Angiotensinreceptorblokkere (ARB’er)
Angiotensinreceptorblokkere eller ARB’er anvendes til behandling af mange tilstande såsom højt blodtryk, hjertesvigt og nyresygdom forårsaget af diabetes.
Eksempler på ARB’er
De fleste ARB’er har navne, der ender på “sartan”. Følgende ARB’er er tilgængelige i New Zealand:
- candesartan
- losartan
- irbesartan.
Hvornår er Brugte ARB’er?
ARB’er har mange forskellige virkninger på din krop og bruges til at behandle mange tilstande. De kan bruges til:
- forhøjet blodtryk ved at slappe af og udvide dine blodkar og sænke dit blodtryk
- hjertesvigt for at hjælpe hjertet med at pumpe blod lettere – dette kan hjælpe med at lindre symptomer som åndenød og hævelse af fødder, ben og underliv
- diabetisk nyresygdom (diabetisk nefropati) for at beskytte dine nyrer og hjælpe dem med at fungere
- efter en hjerteanfald (myokardieinfarkt) for at beskytte dit hjerte.
ARB’er har en lignende virkning som en anden gruppe lægemidler kaldet ACE-hæmmere – de bruges normalt, når ACE-hæmmere ikke er egnet. Når du først er begyndt at tage en ARB, fortsætter du generelt med at tage den for livet, medmindre du har en bivirkning.
Hvem kan ikke tage ARB’er?
ARB’er anbefales ikke, hvis du:
- er gravid eller planlægger en graviditet – de bør undgås i alle faser af graviditeten
- ammer – din læge kan anbefale en anden medicin
- har allergiske reaktioner med hævelse af læber, øjne eller tunge (kaldet angioødem)
- har lavt natrium-, højt kalium- eller lavt blodtryk
- har visse typer nyresygdomme såsom nyrearteriestenose .
Blodprøver og overvågning
En blodprøve udføres normalt inden du starter en ARB og ca. 1-2 uger efter den første dosis og hvert par måneder, mens du tager det. Det kan være nødvendigt at tage flere blodprøver, hvis din dosis stiger. Disse tests kontrollerer, hvor godt dine nyrer fungerer, og kontrollerer dit natrium- og kaliumniveau. Nyrerne påvirkes af et lille antal mennesker, der tager en ARB.
Forsigtig, mens du tager ARB’er
Har en sygedagsplan
Hvis du har diarré eller kaster op fra en mavefejl eller har dehydrering af andre årsager er det vigtigt at fortælle din læge, da de måske råder dig til at stoppe med at tage din ARB i et par dage og genstarte, når du har det bedre. Årsagen til dette er, at ARB’er kan øge mængden af kaliumsalte i dit blod, især hvis du er dehydreret.
Vær forsigtig, når du tager nogle smertestillende medicin
Brug af ARB’er sammen med smertestillende medicin kaldet ‘ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler’ (NSAID’er), såsom ibuprofen og diclofenac, og medicin kaldet diuretika kan være skadelige for dine nyrer. Læs mere om NSAID’er og blodtryksmedicin.
Mulige bivirkninger
Som alle andre lægemidler kan ARB’er forårsage bivirkninger, selvom ikke alle får dem. Ofte forbedres bivirkninger, når din krop vænner sig til den nye medicin. Almindelige bivirkninger omfatter hovedpine og kvalme eller opkastning. Nogle mennesker kan få en ændring i deres smag, men dette er sjældent. Andre bivirkninger at være opmærksom på er svimmelhed og allergisk reaktion.
Svimmelhed
Svimmelhed er ret almindelig, når du først begynder at tage en ARB, især efter den første eller anden dosis. I løbet af denne tid har du øget risiko for fald, især når du rejser dig fra at sidde eller ligge. Din læge vil starte dig med en lav dosis og langsomt øge, hvor meget du tager. Når du starter en ARB, skal du stå langsomt op af sengen eller stå langsomt op; tage et par minutter at sidde på din seng eller på en stol først. Svimmelheden forsvinder efter et stykke tid. Hvis svimmelheden er alvorlig eller vedvarende, skal du fortælle det til din læge.
Allergisk reaktion
Nogle mennesker, der tager ARB, kan udvikle en allergisk reaktion, der forårsager hævede læber og åndedrætsbesvær. Dette kan ske når som helst fra 2 uger til 2 år efter start af en ARB. Hvis dette sker, skal du straks søge lægehjælp.