Candida, (Candida albicans) er en svampesygdom. Gær er blevet stadig vigtigere som patogener inden for alle medicinske områder. Dette gælder især dem, der er saprofytter (de lever ved at spise dødt væv i stedet for levende væv) på grund af deres opportunistiske opførsel over for den ændrede / kompromitterede tilstand hos deres vært. Svampe er en del af verden af planter, ikke bakterier, og der er omkring 100.000 forskellige typer af dem. 50 typer forårsager sygdom hos mennesker. Hos mennesker er de almindelige og normalt harmløse ledsagere af vores hudvæv og lever som indbyggere i vores slimhinder i vores mund, vaginale kanal osv. Som symbiotiske saprofytter. Udbruddet af akutte episoder, hvor disse svampe “blomstrer og overtager”, skyldes ikke en ændring i svampene (de er altid med os i et begrænset antal), men på grund af en ændring i værtenes immunologiske forsvarsmekanismer. der er kompromitteret af strålebehandlinger, antibiotikabehandling, AIDS / HIV, kortikosteroidbehandling osv. har en nedsat evne til at holde dem i skak og er en førende kandidat til at få et udbrud af Candida.

Gærinfektioner som f.eks. som Candida blev anerkendt for århundreder siden som en indikator for meget større underliggende sygdomme som diabetes mellitus, ondartede tumorer og kroniske infektioner. (Sort af minearbejdere kanariefugl.) Når der anvendes antibiotika, er der en flip-flop i balancen mellem naturlig forekommende flora i munden (og andre steder), hvor den normale flora beskadiges af antibiotikabehandlingen til fordel for svampen, som derefter blomstrer. Skader på slimhinderne og spytkirtlerne tillader også Candida-kolonisering. Mundtørhed ( xerostomia), forstyrrer balancen mellem mikroorganismer i mundhulen. Når den sarte balance mellem normale og unormale bakterier forstyrres, kan der forekomme en tilvækst af denne svamp.

Ved hjælp af et ekstremt eksempel, såsom en person med hiv / aids, begynder candidiasis i mundhulen og har derefter eskalerende symptomer i spiserøret og ned i mave-tarmkanalen, til sidst i organmykose, og når det er i blodsystemet, kaldes det endelig Candida sepsis. På dette sene stadium kan det være dødbringende. Det kliniske billede af Candida fremstår som hvide hævede pletter / områder, der har under en inficeret rød base. Venstre ukontrolleret af svampedræbende stoffer kan det faktisk blive flere millimeter tyk. Den hvidlige del er ikke fastgjort til det underliggende væv og kan faktisk tørres eller børstes af. Candida kaldes almindeligvis trøske, og hvis den ikke kontrolleres i en periode i munden, kan den spredes til svælget og spiserøret og forårsage alvorlige symptomer som erosion og sårdannelse i vævet.

Læger kan typisk diagnosticere candidiasis ved blot at kigge i munden eller bagsiden af halsen, men en prøve af den hvide tilvækst kan let skrabes fra overfladen og sendes til et laboratorium til positiv identifikation. Klassiske symptomer på oral candidiasis inkluderer udseende af hvidlige, fløjlsagtige plader på slimhinderne i munden og tungen. Hvis det hvidlige materiale skrabes væk, kan basen være rød (erytematøs) med blødning på det punkt. Mere generelle symptomer på candida-infektion inkluderer brændende smerter i munden eller halsen, ændret smag (især når man spiser krydret eller sød mad) og synkebesvær. Mundhjørnerne kan også blive sprukne, revne og ømme (vinklet cheilitis). Hvis immunsystemet er blevet alvorligt kompromitteret, kan infektionen dække meget af overfladen af munden og tungen, og den kan sprede sig til spiserøret. Esophageal candidiasis, som er meget mere almindelig hos mennesker med undertrykt immunforsvar, forekommer dybt i halsen og kan ikke altid ses under en mundtlig undersøgelse. Et endoskop bruges ofte til at identificere denne type candidiasis. I sin spiserørform kan candidiasis forårsage brystsmerter samt smerter og synkebesvær. Når Candida-svampen migrerer forbi mave-tarmkanalen, kan den blive etableret i andre større organer såsom lunger og nyrer. Venstre ubehandlet kan det endda forårsage død. Når Candida skrider frem til det punkt, hvor det er i blodbanen, kaldes det Candida sepsis. På dette stadium er det svært at behandle, og opsving er ekstremt vanskelig. Dødsraten fra sent formidlet Candidiasis kan nå halvfjerds procent. Vigtigheden af at behandle det i sine tidlige stadier kan ikke overdrives.

Candida-tilvækst kan også forårsage en tilstand kaldet Intestinal Hyperpermeabilitet, mere almindeligt kendt som Leaky Gut Syndrome (LGS). Denne tilstand opstår, når mavetarmkanalens væg er beskadiget. Candida ændrer form og skaber rhizoider, rodlignende strukturer, der bryder tarmvæggene.En sund tarmvæg tillader kun næringsstoffer at komme ind i blodbanen, men når den er beskadiget, kan større molekyler såsom ufuldstændigt fordøjet fedt, proteiner og toksiner også glide igennem. Kroppen genkender disse stoffer som fremmede og danner antistoffer mod dem, hvilket får patienten til pludselig at blive allergisk over for fødevarer, de tidligere havde været i stand til at spise uden problemer. LGS kan også føre til miljøallergi, hvilket får patienten til at reagere på inhalationsmidler i deres generelle miljø. Patienten kan også danne antistoffer mod proteiner svarende til eller det samme som humane proteiner. Dette kan føre til, at immunsystemet angriber dele af patientens egen krop. Med LGS er vitamin- og mineralmangler almindelige, fordi patienten mangler evnen til at flytte mineraler og vitaminer fra tarmen til blodet. Når Candida bliver kontrolleret, og tarmen er helet, forbliver fødevareallergi, indtil antistoffer mod den mad er elimineret.

Svampedræbende midler er afgørende for bekæmpelse af candidiasis. Disse kan være enten systemiske eller aktuelle. Ved valg af et topisk oralt antifungalt middel skal patientens grad af xerostomi og mulig manglende evne til at opløse en sugetablet overvejes, samt niveauet for mundhygiejne og risikoen forbundet med de høje niveauer af saccharose i topiske præparater. Topiske svampedræbende midler indbefatter nystatin og clotrimazol (eller andre nært beslægtede midler), hvoraf begge kan påføres direkte på de orale læsioner som en opløsende pastill eller i en væskevask. Infektioner, der er resistente over for disse stoffer, eller som allerede er spredt, behandles med IV-medicin, såsom Amphotericin B, Ketoconazol, Itraconazol og nogle orale svampedræbende midler, såsom Fluconazol (Diflucan). Disse er mere potente lægemidler og er mere tilbøjelige til at forårsage bivirkninger, herunder maveforstyrrelser, diarré, kvalme og forhøjede leverenzymer.

Selvom der findes “naturlige” eller homøopatiske midler, der kan lindre Candida-udbrud, skal du aldrig selv behandle Candida-infektioner med et lægemiddel uden først at konsultere din læge. Disse sundhedsbutikker er ikke så potente som receptpligtig medicin, og er muligvis ikke så effektiv for dem, der har haft strålebehandling eller kemoterapi. En af disse typer behandlinger er gentian violet, et farvestof fremstillet af kultjære, der kan købes i nogle apoteker, helsekostforretninger og andre steder, hvor der er alternative terapier solgt. Farvestoffet påføres ved hjælp af en vatpind til at belægge Candida-pletterne. Det er bedst at undgå at sluge farvestoffet, da det kan forårsage mavebesvær. Gentian violet kan også plette indersiden af munden, men dette falmer over tid.

Din læge bør altid konsulteres, da en forsinkelse i fuldstændig kontrol med Candida “blomstringen” kan give den mulighed for at sprede sig til andre områder af kroppen. Selvom det er potentielt alvorligt, kan receptpligtige svampedræbende midler hurtigt udrydde en Candida-infektion.