Et cerebralt angiogram (også kendt som et arteriogram) er en diagnostisk procedure, der giver billeder af blodkarrene i hjernen og / eller hovedet. Testen udføres for at finde blokerede eller utætte blodkar. Denne test kan hjælpe med at diagnosticere sådanne tilstande som tilstedeværelsen af en blodprop, fedtplaque, der øger patientens risiko for slagtilfælde, cerebral aneurisme eller andre vaskulære misdannelser.

Et cerebralt angiogram kræver, at et specielt farvestof injiceres ind i arterierne i hovedet eller hjernen. Under ledelse af en ekspertlæge udføres denne procedure ved at indsætte et tyndt rør (et kateter) gennem et blodkar (ofte starter i patientens lår) helt op til hovedet og / eller hjernen. Når kateteret er i den korrekte position, injiceres farvestoffet. På dette tidspunkt kan cerebralt angiogram generere billederne af blodkarrene.

Patientforberedelse

Som ved enhver diagnostisk procedure skal patienter, der forbereder sig på et cerebralt angiogram, følge enkle præ-testinstruktioner . Disse inkluderer:

• Lav ordninger for transport hjem efter proceduren. Patienter har ikke tilladelse til at køre efter et cerebralt angiogram.
• Spis ikke eller drik ikke efter midnat natten før testen.
• Patienter, der tager medicin rutinemæssigt, bør kontakte deres læge. Hvis rutinemæssig medicin er tilladt dagen for testen, skal den kun tages med en lille slurk vand.
• Lad alle værdigenstande være hjemme.
• Informer angiogramteknikeren, hvis du er gravid eller amning. Informer også teknikeren om en af følgende tilstande: astma, diabetes og allergi over for jod, skaldyr, medicin eller latex.

Før proceduren

Før angiogrammet bliver patienter bedt om at skifte til en hospitalskjole. Det er ikke usædvanligt, at der indsamles blod- og urinprøver, eller at der udføres et elektrokardiogram (EKG) eller røntgen af brystet. I plejeenheden administreres et mildt beroligende middel og væsker gennem en IV. Medicin er tilgængelig mod smerter og angst.

I procedurelokalet er patienten placeret på et røntgenbord. En blodtryksmanchet, hjerteovervågning og pulsoximeter placeres på patienten for at overvåge deres vitale tegn. En steril afdækning placeres over det meste af patientens krop. Patientens hoved er fastgjort til bordet med stropper for at holde det stille.

Sådan udføres proceduren

Området hvor kateteret (lille rør) indsættes vaskes og en lokalbedøvelse gives for at forhindre smerte. Kateteret indsættes normalt i en arterie i lysken, men en arterie i låret, nakken eller armen kan bruges i stedet. Et lille snit foretages i arterien, og en ledetråd indsættes og fodres forsigtigt gennem arterien. Kateterrøret glides over styretråden ind i arterien. Ved hjælp af fluoroskopi (et avanceret billedbehandlingsværktøj) er lægen i stand til at se kateteret, når det manøvreres ind i hjernens blodkar. Når kateteret er placeret korrekt, injiceres kontrastfarvestoffet. Mere end en injektion af farvestof kan være nødvendig for at afslutte evalueringen.

Under injektionen af kontrastfarvestoffet rapporterer nogle patienter en rødmen varm følelse, kvalme eller får en salt eller metallisk smag i munden. Dette er normalt og skal rapporteres til lægen. Når røntgenstrålerne tages, får patienten specielle instruktioner til vejrtrækning og synke. Patienten kan blive bedt om at udføre enkle bevægelser eller tale under testen.

Når testen er færdig, fjernes kateteret, og trykket påføres snittet i 15-20 minutter for at stoppe blødningen. Når blødningen stopper, placeres en tyk forbinding på snittet. Patienten flyttes derefter til et observationsområde.

Efter proceduren

Mens patienten er i observationsområdet, kontrollerer sygeplejersker vitale tegn, snitstedet og tager sig af alle patientens behov. Det er nødvendigt for patienten at ligge stille med hovedet fladt i seks til otte timer. Gradvist får patienten lov til at komme ud af sengen med hjælp; lyshår og svimmelhed kan opstå, hvis patienten går for hurtigt ud af sengen.

Når patienten frigives hjem, får han eller hun udskrivningsinstruktioner. Disse ‘hjemme’ instruktioner inkluderer:

1. Ingen tunge løft, motion og kørsel i 48 timer. Brug ikke maskiner i mindst 24 timer. Det er vigtigt ikke at understrege indsnit / punkteringsstedet.
2. I løbet af de næste 24 timer skal du drikke rigeligt med væsker for at skylle kontrastfarvestoffet fra nyrerne. Undgå drikkevarer, der dehydrerer kroppen, såsom alkohol eller kaffe.
3. Genoptag en almindelig diæt.

Ring til din læge, hvis:

• Der er blødning, blå mærker, rødme, varme eller tab af følelse på snitstedet.
• Følelsesløshed, prikken eller svaghed forekommer i ekstremiteterne (arme, ben) eller ansigt.
• Vandladning er vanskelig.
• En ændring eller tab af syn forekommer.
• Det er svært at synke eller tale.
• Mental forvirring eller forståelse der opstår vanskeligheder.
• En allergisk reaktion udvikles, såsom nældefeber, kløe, hurtige hjerteslag, svimmelhed, brystsmerter eller åndenød.

Risici forbundet med hjerne Angiogram

Chancen for enhver komplikation med et cerebralt angiogram er lille. Det er dog vigtigt at være opmærksom på de mulige risici, som inkluderer intern blødning, beskadigelse af et blodkar, infektion, allergisk reaktion på kontrastfarvestoffet og slagtilfælde. Selvfølgelig vil din læge omhyggeligt overvåge eventuelle komplikationer og er fuldt uddannet til at reagere, hvis en opstår.

Konklusion

Selvom et cerebralt angiogram er et værdifuldt diagnostisk værktøj med lav risiko for komplikationer, følelser af angst før og under proceduren er normale. Du er velkommen til at kontakte Atlanta Brain and Spine Care for at udtrykke eventuelle bekymringer eller stille yderligere spørgsmål om proceduren.