En person med kronisk nakkesmerter kan have gavn af at få en kortisoninjektion i de indledende faser af deres behandling.

Kortisonskud har eksisteret siden begyndelsen af 1950’erne og bruges af læger til at give kortvarig smertelindring.

Cortison virker ved at reducere betændelse omkring en led-, nerve- eller anden struktur, som hjælper med smerter og kan fremskynde helbredelsen. Det bruges almindeligvis til behandling af smerter i en række led, herunder knæ, albue, skulder, hofte og nedre ryg, og kan også bruges i nogle situationer til nakkesmerter.

Kortison er ofte injiceres som en blanding med lokalbedøvelse. Bedøvelsesmidlet muliggør næsten øjeblikkelig, men midlertidig smertelindring, hvis injektionen placeres med succes, mens kortisonen giver mulighed for mere gradvis, men længerevirkende smertelindring, når den træder i kraft.

Cortison Injektion: Hvad det er, hvad det ikke er

Cortison er et steroidhormon, der produceres naturligt af din binyrerne, når din krop er under stress.

Injicerbart kortison eller kortikosteroid er syntetisk produceret, men meget lig den kortison, der er skabt af binyrerne.

På grund af navnet forveksles kortison ofte med et anabolt steroid, en gruppe lægemidler, som nogle atleter bruger ulovligt for at øge deres muskelmasse og styrke. Kortisoninjektioner er helt forskellige, lovlige og almindeligt anvendte.

Cortison er ikke specifikt et smertestillende middel. Det virker udelukkende ved at reducere kroppens inflammatoriske respons på en skade eller tilstand. Det lokalbedøvende middel injiceret sammen med kortikosteroidet hjælper med ethvert ubehag, der kommer fra selve kortisoninjektionen. Skudstedet kan dog blive meget ømt, når bedøvelsesmiddel forsvinder, og du skal muligvis anvende en ispose til og fra.

Kortisoninjektion: Hvordan det bruges

Læger bruger kortison til at behandle nakkesmerter ved at injicere steroid direkte ind på stedet for betændelsen. Hvis anstrengte muskler forårsager nakkesmerter, vil kortisonen arbejde for at reducere hævelse i disse muskler. Hvis nakkesmerter skyldes betændelse i en klemt nerve, vil kortison reducere hævelsen og lindre trykket på nerven.

Disse typer steroidinjektioner gives normalt kun, hvis hvile, medicin og fysioterapi ikke har hjulpet. Steroidinjektioner giver normalt kun midlertidig lindring og gives ofte i en række op til tre sho ts. De bruges typisk som en stop-gap-foranstaltning til at udskyde operationen eller som et kirurgisk alternativ for folk, der ikke kunne tolerere (eller afvise) nakkekirurgi.

Kortisonen giver typisk lindring inden for to til tre dage. . Men selvom du føler dig bedre, bør du undgå kraftig fysisk aktivitet som anvist af din læge. Kortisonskud gives ofte i kombination med hvile og rehabilitering for at opnå de bedste resultater. Overanvendelse af nakken kan få betændelsen til at vende tilbage og ødelægge den fordel, du har fået ved kortisonen.

Kortisoninjektioner givet i specifikke områder omkring livmoderhalsen (øvre) rygsøjle bruges oftest til nakkesmerter forbundet med smerte eller følelsesløshed, der stråler fra halsen ned i armen Læger henviser til denne type smerte som radikulær (strålende) smerte eller en radikulopati. Typer af injektioner er:

• Facetledsinjektioner. fælles led placeret på bagsiden af dine vertebrale knogler. Disse forårsager smerte, når de og vævet omkring dem bliver betændte. Røntgenstråler bruges til at hjælpe lægen med at placere injektionen korrekt.
• Epidural steroidinjektion Rygsøjlen og nerven rødder er dækket af en membran kaldet dura, og området omkring dura kaldes epiduralrummet. En epidural injektion placerer steroider i dette rum for at mindske betændelse i nerverødderne, hvilket forbedrer smerte.
• Nerverodblok. Denne injektion leverer medicin i rummet omkring spinal nerve rødder, der er blevet betændt på grund af tryk fra en beskadiget disk eller en knoglespore. Ved hjælp af en røntgen- eller CT-scanning leder lægerne injektionen gennem åbningen, hvor nerveroden, der mistænkes for at forårsage smerten, kommer ud af ryghvirvlerne. Denne type injektion kan også bruges til at stille en diagnose, når det ikke er klart, om en irriteret nerverod er skylden. Hvis smerten lindres efter injektionen, kan det antages, at den blokerede nerverot var årsagen til smerten.

Kortisoninjektion: Bivirkninger

Læger er ofte tilbageholdende med at bruge kortisoninjektioner til behandling af nakkesmerter, fordi der er nogle væsentlige bivirkninger, der følger med brugen af dem, herunder:

• Cortisone flare.Denne reaktion forekommer undertiden, når kortisonskuddet krystalliserer i det betændte område, hvilket skaber tryk og forårsager en stigning i smerte. Disse blusser holder ikke længe og behandles med ispakninger. De forsvinder normalt inden for et par dage.
• Brusk og seneskader. Meget mere bekymrende er den virkning, som kortison kan have på brusk og sener. Kortikosteroider kan have en ætsende virkning, blødgøre brusk og svække sener på injektionsstedet. Dette er mere sandsynligt at forekomme hos patienter, der får regelmæssige, hyppige kortisoninjektioner. På grund af dette anbefaler de fleste læger og kirurger, at patienter får kortisonskud i nakkeområdet på en begrænset basis.
• Blodsukkerforhøjelse. Som andre steroider kan kortison få en patients blodsukkerniveau til at stige midlertidigt efter injektion. Diabetikere, der får et kortisonskud, skal holde øje med deres blodsukker i en dag eller to bagefter.
• Infektionsrisiko. Hver gang en nål kommer ind i kroppen, er der en risiko for infektion, selvom denne risiko i de fleste tilfælde er minimal.

Kortisoninjektion: Usandsynlige kandidater

Mennesker som tager blodfortyndere, har infektioner i huden, der ligger over injektionsstedet, eller som tidligere har haft en allergisk reaktion på et kortisonskud, bør ikke få kortisonskud. Sørg for at diskutere din sygehistorie med din læge, før du får injektionen. Hvis du er en god kandidat til en kortisoninjektion, kan du snart se frem til en smertelindring i nakken.