En akutafdeling defineres som en organiseret hospitalsbaseret facilitet til levering af ikke-planlagt episodisk service til patienter, der møder op til øjeblikkelig lægehjælp. Anlægget skal være tilgængeligt 24 timer i døgnet.

En ED beskrives typisk som en organiseret hospitalsbaseret facilitet, der er tilgængelig 24 timer i døgnet og leverer eller leverer ikke planlagt episodisk tjenester til patienter, der har brug for øjeblikkelig eller presserende lægehjælp. ED-koder rapporteres typisk om dagen og skelner ikke mellem nye eller etablerede patienter. Tidligere har vi lært om niveau 3 ED CPT-kode 99283, i dag lærer vi om niveau 4 ED CPT-kode 99284.

CPT-kode 99284 beskriver en sundhedsrisiko med høj sværhedsgrad der ikke udgør en øjeblikkelig trussel mod liv eller fysiologisk funktion der kræves en detaljeret historie og undersøgelse i forbindelse med moderat kompleksitet medicinsk beslutningstagning for at rapportere dette serviceniveau.

Beskrivelse af CPT-kode 99284

Akutafdelingsbesøg til evaluering og styring af en patient, hvilket kræver disse 3 nøglekomponenter:

En detaljeret historie;
En detaljeret undersøgelse; og
Medicinsk beslutningstagning af moderat kompleksitet.

Rådgivning og / eller koordinering af pleje med andre læger, andre kvalificerede sundhedspersonale eller agenturer leveres i overensstemmelse med problemets eller patientens karakter og patientens og / eller familiens behov.

Normalt er det (de) nuværende problem (er) af høj sværhedsgrad og kræver hurtig evaluering af lægen eller andet kvalificeret sundhedspersonale, men udgør ikke en øjeblikkelig væsentlig trussel mod liv eller fysiologisk funktion

Når CT / MRI / US / Doppler-eksamen er udført

Når lægen bestiller en speciel undersøgelse som CT-scanning (CT), MR, ultralyd (US), Doppler osv., tildeles patientens ED-besøg niveau 4 CPT-kode 99284. Siden skal patienten gå gennem denne specielle diagnostiske undersøgelse betragtes patienttilstanden som meget kompleks, derfor rapporteres den med ED niveau 4 CPT-kode 99284.

Denne lev elbesøgspatient har brug for en meget speciel opmærksomhed, for hvis de ikke behandles ordentligt, kan deres tilstand forværres mere.

Når flere røntgenprocedurer er udført

Når lægen bestiller flere røntgenbilleder, så også patientens ED-besøg tildeles niveau 4 ED CPT-kode 99284. Hvis patienten har akut skade, kan lægen bestille flere røntgenbilleder for at kontrollere, om der er brud.

Et sådant ED-besøg har også brug for særlig opmærksomhed, fordi enhver brud, hvis den ikke behandles til tiden, kan skade din kropsstruktur og føre til en værre tilstand.

Når der udføres omfattende eller komplicerede operationer

Perkutan eller åben operation udført under ED-besøg, går direkte ind i niveau 4 besøg CPT-kode 99284. Da patientens tilstand er meget kompliceret, bestiller lægen operationer. Omfattende og komplicerede operationer som kateterplacering, frakturmanipulation, hjertekateterisering, angioplastik, trombektomi osv. Vil altid føre til niveau 4 ED besøgskode 99284.

Under OPPS for Medicare-patienter rapporterer hospitaler type A-akutafdeling ved hjælp af koder 99281-99285. Hospitaler rapporterer type B-beredskabsbesøg ved hjælp af HCPCS-koder G0380-G0384.

Bemærk: Spørg dine transportører eller lokale tredjepartsbetalere om deres specifikke rapporteringsretningslinjer vedrørende disse tjenester.

G0380 Niveau 1 hospital akutafdeling besøg leveret i en type b akutafdeling; (redaktøren skal opfylde mindst et af følgende krav: (1) det er licenseret af den stat, hvor det er placeret i henhold til gældende statsret, som et akutrum eller en nødafdeling; (2) det holdes ude for offentligheden ( ved navn, opslåede skilte, reklamer eller andre måder) som et sted, der sørger for akutte medicinske tilstande hurtigst muligt uden at kræve en tidligere planlagt aftale eller (3) i løbet af kalenderåret umiddelbart forud for kalenderåret, hvor en beslutning under 42 cfr 489.24 laves, baseret på en repræsentativ prøve af patientbesøg, der fandt sted i løbet af det kalenderår, det giver mindst en tredjedel af alle sine ambulante besøg til behandling af akutte medicinske tilstande på et presserende grundlag uden at kræve en tidligere planlagt aftale )