Crohns sygdom vs. ulcerøs colitis: Hvad er forskellen?
Af Nikiya Asamoah, MD, og Amar Naik, MD, gastroenterologer
Der er tæt på tre millioner patienter med inflammatorisk tarmsygdom i USA. Selv med så mange mennesker, der er ramt, er der stadig forvirring om, hvad IBD er, dens undertyper, og hvordan man styrer sygdommen.
Crohns sygdom og ulcerøs colitis (UC) er de mest almindelige undertyper af inflammatorisk tarmsygdom (IBD), en gruppe af kroniske inflammatoriske lidelser i fordøjelseskanalen.
Både Crohns og UC forårsager tarmskader på grund af et overdrevet immunrespons. Dette svar resulterer i skader på sunde celler og kan vare i flere måneder eller år.
Mens Crohns og UC er meget ens, er der nogle vigtige forskelle.
Område påvirket
Crohns: Hele mave-tarmkanalen
UC: Kun tyktarmen
Betændelse
Crohns: Gennem alle lag af tarmvæggen
UC: Kun på tyktarmens overfladiske lag
Den type betændelse i Crohns kan resultere i stramninger (indsnævring) af tarmene og unormale forbindelser gennem tarmens svækkede vægge og endda anus på grund af løbende skade.
Symptomer på IBD
Diarré, rektal blødning, mavesmerter, vægttab og anæmi.
Patienter med IBD kan opleve problemer med andre organsystemer. også, inklusive ledbetændelse, øjenbetændelse eller endda hudlidelser. Disse tilstande er ofte relateret til IBD i sig selv og kan forekomme under en IBD-opblussen.
Patienter med IBD kan have højere risiko for at udvikle andre autoimmune tilstande inklusive thyroiditis, reumatoid arthritis eller psoriasis. Risikofaktorer for IBD inkluderer rygning, en familiehistorie af IBD og at bo i by- eller nordklima.
Diagnose af IBD
Den første test for inflammatorisk tarmsygdom er en koloskopi (med tarmkanalen) biopsier) for at se efter tegn på kronisk betændelse. Andre tests inkluderer CT- eller MR-scanninger, en videokapselendoskopi, blodprøver og afføringstest.
Der er ingen kur mod IBD, men tidsbestemte behandlinger kan begynde og opretholde remission af sygdommen og dermed mindske langvarige sygdomskomplikationer.
Behandling
Effektiv behandling afhænger af patientens sværhedsgrad af IBD.
- Første skridt: Antiinflammatoriske lægemidler kan være et effektivt indledende skridt til behandling af mild kolonbetændelse.
- Kortvarig : Steroider kan bruges som en kortvarig bro til effektiv langtidsbehandling, efterhånden som sygdommen skrider frem.
- Langvarig: Immunundertrykkende medicin er effektive til langvarig behandling af moderat til svær IBD .
Nogle gange kan det også være nødvendigt med en operation for behandling. Hvis en operation bliver nødvendig, vil det inflammatoriske tarmsygdomsteam hos Loyola Medicine arbejde sammen og diskutere kirurgiske muligheder, herunder mindre invasive laparoskopiske tilgange til at fjerne dele af den berørte tyktarm eller tyndtarm.
Hos Loyola, en løbende personlig plejeplan (inklusive de nyeste immunsuppressive behandlinger for dem, der har brug for det) er udviklet til hver patient til at adressere flere aspekter af sygdomshåndtering.
Tværfaglig plejestyring giver os mulighed for at levere effektiv medicinsk og kirurgisk behandling. Vi bruger dokumenterede sundhedsvedligeholdelsesstrategier og forebyggende pleje samt løbende vurderinger for at knytte sundhed til livskvalitet.
Vi tilbyder også et unikt program for adfærdsmedicin til at tackle virkningen af stress / angst og hvordan man skal klare med denne kroniske sygdom. Loyolas IBD-team tilbyder en 24/7 inpatient IBD-konsulenttjeneste på Loyola University Medical Center, der sikrer, at IBD-teamet er tilgængeligt, når patienter har mest brug for os.
Kontakt din læge for en henvisning, hvis du har nogen bekymringer eller symptomer på IBD.
Amar Naik, MD, er gastroenterolog hos Loyola Medicine. Hans kliniske interesser inkluderer screening af tyktarmskræft, koloskopi-endoskopi, inflammatorisk tarmsygdom og colitis ulcerosa og Crohns sygdom.
Dr. Naik fik sin medicinske grad ved University of Illinois College of Medicine, Chicago. afsluttet et ophold i intern medicin ved Medical College i Wisconsin og et stipendium inden for gastroenterologi og hepatologi ved Medical College of Wisconsin.
Nikiya Asamoah, MD, er gastroenterolog ved Loyola Medicine. Hendes kliniske interesser inkluderer tyktarmskræft, screening af tyktarmskræft, koloskopi-endoskopi, gastrointestinale lidelser, genereal gastroenterologi og ulcerøs colitis og Crohns sygdom.
Dr. Asamoah fik sin medicinske grad ved Univeristy of Illinois i Chicago. Hun afsluttede et ophold i intern medicin ved Medical College of Wisconsin-tilknyttede hospitaler og et stipendium inden for gastroenterologi ved Loyola University Medical Center.