Hvad er skørbug? af vitamin C (ascorbinsyre) i kosten. C-vitamin spiller en afgørende rolle i dannelsen af kollagen, en vigtig komponent i bindevæv. Bindevæv har strukturelle og understøttende funktioner, som er uundværlige for blodkar og alle væv i kroppen. C-vitamin er også vigtigt for immunsystemets korrekte funktion, jernabsorption, kolesterolmetabolisme og andre biologiske aktiviteter. Skørbug har således udbredte effekter.

Hvem bliver skørbug?

Skørbugt blev ofte set hos sejlere på lange sejladser beskrevet fra det 15. århundrede og fremefter. Mange mænd døde af sygdommen, indtil det blev opdaget, at skørbugt effektivt kunne helbredes og forhindres ved at indtage C-vitamin gennem citroner, appelsiner og limefrugter. Kælenavnet for britiske søfolk på ‘limey’ stammer fra den praksis at give britiske søfolk limefrugter.

Det menes, at skørbugt forekommer meget sjældent i moderne samfund i dag, da de fleste mennesker har adgang til frisk frugt året rundt. og grøntsager, der er rige kilder til vitamin C. Imidlertid er flere grupper af mennesker i fare. Disse inkluderer:

• Mennesker med kronisk underernæring eller dem, der spiser mindre end 2 portioner frugt / grøntsager om dagen
  • Alkoholikere
  • Ældre
  • Mænd, der bor alene (ungkarl eller enkemand skørbug)
  • Børn
  • Mennesker på ejendommelige diæter eller madfads
  • Psykiatrisk sygdom (vrangforestillinger eller frygt for mad , selvmordsforsøg ved selvsult, spiseforstyrrelser)
• Mennesker med andre medicinske tilstande, der kan forhindre indtagelse og / eller absorption af C-vitamin
  • Dialyse patienter
  • Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom)
  • Malabsorptionsforstyrrelser
  • Alvorlig dyspepsi
• Under- udviklede lande i tredje verden, hvor der findes generel underernæring. Også i populationer, der hovedsageligt lever af kornkorn og uden adgang til frisk frugt eller grøntsager.

Hvad er tegn og symptomer på skørbug?

Diagnosen skørbug er primært en klinisk, baseret på en diæthistorie med utilstrækkeligt C-vitaminindtag og de beskrevne tegn og symptomer nedenfor.

Symptomer på skørbugt udvikles generelt efter mindst 3 måneders alvorlig eller total C-vitaminmangel. Patienter klager oprindeligt over svaghed, træthed, sløvhed og smerter i benene, især i benene. Hvis den ikke behandles, kan skørbugt udvikle sig til følgende mere alvorlige problemer.

Hudproblemer – et af de første tegn på skørbugt er udviklingen af perifollikulære hyperkeratotiske papler, ofte på skinnebenene. Disse fremstår som rødlige / blålige blå mærker-lignende pletter omkring hårsækkene. De centrale hår er snoet som proptrækkere, der let kan gå i stykker. Paplerne kan gå sammen for at danne store områder med håndgribelig purpura eller ecchymoser (blå mærker).

Skørbugt

• Orale problemer – tandkød kan svulme op bliver rød, blød og svampet. Enhver let friktion kan få tandkødet til at bløde. Ofte resulterer dette i dårlig mundhygiejne og tandsygdomme.
• Muskuloskeletale problemer – blødning i leddene forårsager ekstrem ubehag og smerte. Leddene kan være hævede og ømme, og smerten kan være så alvorlig, at patienter ikke kan gå.
• Øjenproblemer – patienter kan klage over tørhed, irritation, lysintolerance, forbigående visuel sløring og klæbrighed. Blødning (blødning) under bindehinden og inden i optisk nerveskede kan også forekomme.
• Anæmi – dette udvikler sig hos 75% af patienterne som et resultat af blodtab i væv, ændrede absorptioner og metabolisme af jern og folat gastrointestinal blødning og intravaskulær hæmolyse.
• Hjerte- og lungeproblemer – åndenød, lavt blodtryk og brystsmerter, der fører til chok og død.

Hvordan er skørbugt diagnosticeret?

Skørbugt diagnosticeres hos en person med typiske tegn og symptomer efter at have taget en diæthistorie, hvor et lavt indtag af frisk frugt og grøntsager er identificeret. Det bekræftes ved en blodprøve for ascorbinsyre, der viser niveauer < 11 µmol / L, og respons af symptomer på behandling med C-vitamintilskud og / eller frisk frugt og grøntsager.

Behandling og forebyggelse med C-vitamin

Behandling af skørbug er simpelthen med C-vitamintilskud, der tages oralt. Dosen til voksne er 800-1000 mg / dag i mindst en uge, derefter 400 mg / dag indtil fuldstændig helbredelse. Børn skal gives 150–300 mg / dag i en måned. En vis forbedring af symptomerne bemærkes normalt inden for 24 timer. Bortset fra tab af tænder gennem tandsygdom opstår der normalt ikke permanent skørbug.

Forebyggelse af skørbug opnås let ved at tage den anbefalede daglige indtagelse (RDI) af vitamin C. Dette er mellem 30-60 mg / dag. Ved at følge reglen “5 portioner frugt og grøntsager om dagen” får du RDI og opretholder tilstrækkelige kropsforråd af vitamin C.