Symptomer på kræft i bugspytkirtlen vises normalt ikke i de tidlige stadier. Hvis de gør det, kan de forveksles med tegn på en anden tilstand. Derudover er bugspytkirtlen dybt inde i kroppen bag flere andre organer. Dette gør det vanskeligt at føle eller se uden ordentligt udstyr. Disse faktorer betyder, at kræft i bugspytkirtlen er svær at diagnosticere.

Flere diagnostiske tests er normalt nødvendige for at finde og iscenesætte (bestemme omfanget af) kræft i bugspytkirtlen. Nøjagtig diagnose og iscenesættelse er vigtig, fordi de hjælper dine læger med at vælge den bedste type behandling.

Diagnostiske tests for kræft i bugspytkirtlen

En eller flere af følgende tests kan bruges til at teste for kræft i bugspytkirtlen. Disse tests kan også bruges til at finde ud af, om kræften har spredt sig, og om behandlingen fungerer.

Imaging tests

En måde at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen er ved at billeddanne bugspytkirtlen og de omkringliggende områder . Disse tests kan bruges til at afdække potentielle tumorer, se om en tumor har spredt sig og afgøre, om behandlingen fungerer. Under nogle typer billeddannelsestest kan der opnås vævsprøver til biopsi, hvis kræft opdages. Almindelige billeddannelsestest for kræft i bugspytkirtlen inkluderer:

• CT-scanning: En smertefri ambulant procedure, der bruger en række røntgenbilleder taget fra forskellige vinkler for at give et billede af bugspytkirtlen. Medmindre andre faktorer gør brugen uegnet, er en CT-scanning optimeret til billeddannelse af bugspytkirtlen den primære mulighed for diagnose og iscenesættelse af kræft i bugspytkirtlen.
• MR-scanning: En smertefri, ambulant procedure, der bruger magneter snarere end x -stråler for at give et billede af bugspytkirtlen. Mens CT-scanninger er mere almindeligt anvendte, kan en MR undertiden hjælpe med at visualisere tumorer, der er svære at se.
• Endoskopisk ultralyd: Et specielt endoskop med en ultralydssonde indsættes i munden og ledes til den første del af tyndtarmen for at vise bugspytkirtlen på en videoskærm. Hvis der er mistanke om kræft, kan der tages et lille stykke væv til biopsi.
• Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP): Et specielt endoskop indsættes gennem munden og ledes til den første del af tyndtarmen. Et mindre rør indsættes derefter gennem endoskopet i galdekanalerne. Et farvestof injiceres gennem røret, og der tages en røntgen. Hvis der er mistanke om kræft, kan et lille stykke væv tages til biopsi. Hvis kanaler er blokeret af en tumor, kan en stent indsættes for at lindre blokering. Dette kan hjælpe med at lindre mavesmerter og fordøjelsesproblemer.

Biopsi

Dette er fjernelsen af et lille stykke væv, der kan ses under et mikroskop for at afgøre, om der er kræft. Mens billeddannelsestest kan indikere tilstedeværelsen af kræft i bugspytkirtlen, er der næsten altid behov for en biopsi for at bekræfte en diagnose.

I de fleste tilfælde opnås biopsier under enten en endoskopisk ultralyd eller endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi (ERCP) til lokaliseret kræft i bugspytkirtlen.

For patienter med metastatisk sygdom foretrækkes ofte en biopsi af det mest tilgængelige sted, såsom en leverbiopsi gennem CT-styret finnål aspiration.

Blodprøver

Blodprøver kan tages og undersøges for niveauer af stoffer, der indikerer leverens funktion, såsom bilirubin eller andre organer, der kan blive påvirket af en bugspytkirteltumor. Blodprøver kan også bruges til at kontrollere niveauerne af tumormarkører, såsom CA-19-9. Høje niveauer af disse markører kan indikere tilstedeværelsen af kræft i bugspytkirtlen. Niveauer kan bruges til at overvåge behandlingen.