Diatese-stressmodellen i fremkomsten af større psykiatriske lidelser under militærtjeneste
Eksisterende beviser og diatese-stressmodellen hypotese antyder, at stress som en miljøfaktor kan udløse begyndelsen af psykiatriske lidelser, såsom psykosespektrumforstyrrelser, stemningsforstyrrelser, angstlidelser, hos mennesker med en underliggende sårbarhed. Formålet med denne undersøgelse var at bestemme det tidsrum under militærtjeneste, hvor symptomatologi af klinisk betydning oftere udvikles, i betragtning af at servicestress og tilpasning til dens krav er fælles for alle hærrekrutter. En retrospektiv filundersøgelse for årene 2017-2018 blev udført for at identificere mandlige soldater, der blev indlagt på den psykiatriske klinik i 414 Athens militærhospital og diagnosticeret som F20-29, F30-39 og F40-48 ifølge ICD-10. Antallet af indlæggelser pr. Klinisk diagnose og tidspunktet for starten relativt til militærtjenesten blev undersøgt. I alt 139 tilfælde blev screenet, hvoraf 119 havde lidelser, der falder ind i diagnosekategorierne F20-29, F30-39 og F40-48. 53% af de samlede indlæggelser fandt sted inden for de første to måneder af en ni måneders militærtjeneste. Det blev fundet, at risikoen for uorden opstod inden for de første to måneder af militærtjenesten var statistisk højere (OR = 0,210, p = 0,001) for en skizofren spektrumforstyrrelse (F20-29) sammenlignet med F30-39 og F40-48 lidelser. Efter justering for potentielle sammenblandere, såsom arvelighed for psykiatriske lidelser, urbanitet, stofbrugsforhold eller alder, blev risikoen for indlæggelse inden for de første to måneder fortsat signifikant forudsagt af F20-29 lidelse (OR = 0,255, p = 0,022) sammenlignet med andre diagnoser. Enkeltpersoner, der er sårbare i udviklingen af en psykotisk lidelse, ser ud til at have lavere stresstolerance og kan manifestere en tidligere sygdomsdebut, når de udsættes for stressen ved militærtjeneste sammenlignet med forsøgspersoner, der er tilbøjelige til at udvikle humørsvingninger eller angstlidelser. Stress under militærtjeneste er af stor betydning for fremkomsten af hele psykopatologispektret, især hos sårbare individer. Udviklingen af strategier til forebyggelse og tidlig intervention anses for at være af særlig betydning for værnepligtige. Resultaterne af denne undersøgelse er i overensstemmelse med diatese-stressmodellen og antyder desuden, at mennesker, der efterfølgende udvikler en psykotisk spektrumforstyrrelse, har større sårbarhed over for stresseksponering.