Er det sikkert at tage antibiotika under graviditeten?
Det afhænger. Nogle antibiotika er sikre at tage under graviditeten, nogle udgør kendte risici for en baby, der udvikler sig, og en lang række andre falder imellem.
Når et lægemiddel falder ind i denne sidste kategori, er det fordi der er ikke nok sikkerhedsoplysninger til rådighed eller den potentielle risiko for lægemidlet skal omhyggeligt afvejes mod de skadelige virkninger af den tilstand, det bruges til at behandle.
Med andre ord, hvis du er meget syg og et antibiotikum er det eneste, der hjælper dig med at blive bedre, det kan være nødvendigt at tage det på trods af den potentielle risiko for din baby. I nogle tilfælde kan det ikke være mere risikabelt for din babys helbred at behandle din sygdom end at udsætte ham for et antibiotikum.
Hvad mere er, som med enhver medicin, afhænger ikke sikkerheden af et bestemt antibiotikum kun på selve lægemidlets egenskaber, men på faktorer som hvor meget du tager, hvor lang tid du tager det, og hvor du er i din graviditet.
Med så mange tilgængelige antibiotika er det ikke muligt for at liste dem alle her. Men almindelige antibiotika, der generelt betragtes som sikre under graviditet, inkluderer penicilliner (såsom amoxicillin og ampicillin), cephalosporiner (såsom cephalexin) og erythromycin.
Nogle eksperter mistænkte, at lægemidlet metronidazol (anvendt til behandling af nogle vaginale infektioner, såsom trichomoniasis og bakteriel vaginose, såvel som andre former for infektioner) forårsagede fosterskader. Ny forskning har ikke understøttet denne formodede forbindelse, og den betragtes nu som sikker i de fleste tilfælde .
Hvis du får tilbagevendende urinvejsinfektioner eller hvis infektionen kommer ind i dine nyrer, kan din plejer anbefale at tage nitrofurantoin (handelsnavn Macrodantin eller Macrobid) resten af graviditeten for at forhindre en anden infektion. Du bør stoppe med at tage dette lægemiddel ca. 36 uger (eller straks hvis du går i for tidlig fødsel), fordi der er en meget lille risiko for, at det vil ødelægge nogle af din babys røde blodlegemer, hvis du tager det inden for flere dage efter fødslen.
Trimethoprim er en ingrediens, der ofte findes i lægemidler, der anvendes til behandling af urinvejsinfektioner, såsom Bactrim og Septra). Trimethoprim er ikke en god mulighed under graviditet, fordi det blokerer virkningen af folinsyre. Folinsyre er afgørende under graviditet og præonception, fordi det reducerer din babys risiko for at udvikle neurale rør og andre fosterskader.
Hvis du ikke har noget andet valg og skal tage et af disse lægemidler, skal du sørge for at tage også dit daglige prænatale vitamin. Forskning tyder på, at indtagelse af et dagligt folinsyretilskud på mindst 400 mikrogram (prænatale vitaminer indeholder normalt dobbelt så meget) kan overvinde de blokerende virkninger af trimethoprim.
Antibiotika, du bør undgå helt under graviditet inkluderer streptomycin (bruges til behandling af tuberkulose), som kan forårsage høretab hos din baby, og tetracyclin (inklusive minocyclin, oxytetracyclin og doxycyclin), der bruges til behandling af acne og luftvejsinfektioner. Hvis du tager tetracyclin i andet eller tredje trimester , det kan misfarve dine babyens tænder.