Der er ingen mad, der kan forårsage lupus. Lupus er en autoimmun sygdom, en sygdom, der kan påvirke mange kropssystemer. De fødevarer, du spiser, og de medikamenter, du tager, kan påvirke nogle af dine symptomer. Det er også vigtigt at forstå, at der er en sammenhæng mellem lupus og osteoporose og hjerte-kar-sygdomme. Sund ernæring kan i høj grad påvirke dem med disse samtidig forekommende sygdomme. Ernæring kan påvirke symptomerne og resultaterne af disse sammenfaldende sygdomme.

Hvordan påvirker mad dem med lupus?

En velafbalanceret diæt med korrekt ernæring kan positivt gavne dem, der lever med lupus på følgende måder:

• Reducer betændelse (rødme og hævelse) og andre symptomer
• Forebyggelse af mangler på næringsstoffer
• Oprethold stærke knogler og muskler
• Bekæmpelse af bivirkninger af medicin
• Opnå eller oprethold ønsket vægt
• Reducer risikoen for hjertesygdomme

Hvilke fødevarer skal være en del af din diæt?

Der er nogle vigtige generelle ernæringsretningslinjer for personer med lupus. Nogle vigtige retningslinjer inkluderer kostvaner med lavt fedtindhold, kolesterol og natrium; lavt i raffineret sukker som sodavand og koncentreret juice; og højt i fiber. Det er vigtigt at være opmærksom på kostholdige proteiner, der ofte kan stresse nyrerne. Vigtigst er det, at det er bydende nødvendigt at holde en velafbalanceret diæt.

Der er nogle vigtige fødevarer, der er vigtige for din diæt. Det er vigtigt at have balance – det vil sige ikke at spise for meget af en ting og ikke nok af en anden. Forskellige fødevarer har forskellige ernæringsmæssige komponenter. Prøv at medtage en række frugter og grøntsager; fødevarer med lavt kalorieindhold og mættede fedtstoffer; og fødevarer med et højt indhold af antioxidanter, fibre, calcium, D-vitamin og Omega 3 fedtsyrer.

Frugt og grøntsager

Frugt og grøntsager indeholder antioxidanter og fiber. De er en god kilde til vitamin A og vitamin C. Nogle sunde måder at tilføje frugt og grøntsager i din kost:

• Mellemmåltid med frugt og grøntsager hele dagen
• Tilføj grøntsager til supper, sandwich og salater
• Føj grøntsager til alle dine måltider
• Tilføj frugt for at gøre smoothies
• Føj frugt til din korn og yoghurt
• Vælg frisk og / eller frossen (uden saucer)
• Gå let på dåse fødevarer (vælg lavt saltindhold), tørret frugt og frugtsaft

Sunde fedtstoffer og olier

Ikke alle fedtstoffer er usunde. Flerumættede fedtstoffer og enumættede fedtstoffer er de sundere fedtstoffer sammenlignet med mættede fedtstoffer. Nogle af disse fedtstoffer har mange antiinflammatoriske egenskaber og har en rig kilde til vitamin E. Fødevarer, der indeholder umættede fedtstoffer inkluderer; nødder, frø, avocado, olivenolie, sojaolie, rapsolie, avocadoolie, jordnøddeolie og vegetabilsk olie. Det er vigtigt at forstå, at disse fedtstoffer stadig indeholder meget kalorier – derfor bør portioner overvåges. Disse fedtstoffer foretrækkes dog frem for mættede fedtstoffer.

Mættede fedtstoffer kan på den anden side øge betændelsen. Nogle eksempler på mættede fedtstoffer er mejeriprodukter med højt fedtindhold (helmælk, halv og halv, ost, smør og is), stegte fødevarer, kommercielle bagværk, cremede grøntsager / supper / saucer, pølser, italiensk kød, rødt kød, dyr fedt og forarbejdede kødprodukter.

Mad med lavt kalorieindhold

Undgå at gennemvædre din mad i dressing, olie, smør og sukker, hvilket kan øge dit kalorieindtag. Fødevarer med højt kalorieindhold kan forårsage vægtforøgelse og betændelse, så det er vigtigt at træffe sunde valg, når du vælger, hvilke fødevarer der skal spises. betændelse forbundet med lupus. Frugt og grøntsager er kilder til antioxidanter såsom vitamin A, vitamin C, vitamin E, selen, carotener og bioflavonoider.

Højt kalcium og D-vitaminindtag

Fødevarer med højt indhold af calcium og D-vitamin fremmer sunde knogler. Nogle medikamenter mod lupus nedbryder din krop med calcium, så det er vigtigt at inkludere calcium i din kost. Det kan findes i fødevarer som vilde laks (med knogler), beriget / beriget sojamælk, svampe (shitake), broccoli, grønkål, sardiner (med knogler), befæstet mælk og berigede morgenmadsprodukter. Anbefalingen for calciumindtag er lidt anderledes for mænd og kvinder. For kvinder under 50 år er anbefalingen 1000 mg. For kvinder over 50 år er anbefalingen 1200 mg. For mænd i alderen 50 til 70 er anbefalingen 1000 mg, og for dem ældre end 70 år er det 1200 mg. D-vitaminanbefaling er den samme for både mænd og kvinder. For personer under 70 år er anbefalingen 600 IE om dagen, og for dem over 70 år er anbefalingen 800 IE om dagen.

Korn

Korn er en god kilde til fiber og energi, foliat, B6, B2, selen og zink og har naturligt lavt fedtindhold. Nogle fuldkornsfødevarer inkluderer brun og vild ris, fuldkornsbrød, fuldkornspasta, rug, havre, quinoa, majs og byg.

Mejeri

Mejeriprodukter er den rigeste kilde calcium og tilvejebringe en god mængde protein, D-vitamin, selen, B-vitaminer og zink. Fødevarer med højt calciumindhold er vist at hjælpe med at opbygge stærke tænder og knogler, hvilket er meget vigtigt for lupuspatienter på grund af deres høje risiko for osteoporose.

Når du vælger mejeriprodukter, skal du huske at gå enten med fedtfattig eller fedtfattig -gratis. Nogle eksempler inkluderer 1% og skummetmælk, yoghurt med lavt fedtindhold og lavt natriumindhold og ost med lavt fedtindhold. Fødevarer, der skal undgås, er 2% og sødmælk, der indeholder en stor mængde fedt og kolesterol. Hvis du ikke eller ikke kan indtage mælk, skal du vælge lactosefri mælk, sojamælk og mandelmælk, der er beriget med calcium og vitamin D. Mål for tre eller flere portioner om dagen.

Kød, fisk, og fjerkræ

De indeholder zink og B-vitaminer og er en god kilde til Omega-3 fedtsyrer og protein for at opretholde muskler. Her er nogle sunde tip, når du køber og tilbereder kød, fisk og fjerkræ:

• Rødt kød indeholder meget kolesterol og mættet fedt. Forsøg at begrænse til en gang om ugen, hvis du kan.
• Se efter magert kød omkring 99%.
• Fjern hud fra fjerkræ, da det er det mest mættede fedt.
• Trim ethvert synligt fedt af, når du tilbereder kød.
• Brød og grill i forhold til pande stegt med olie, friturestegning og panering.
• Det er vigtigt at inkorporere fisk i din diæt omkring 3-4 gange om ugen.
• Øv dig med portionkontrol – kød skal ikke tage op ½ af din tallerken, det skal være mere som ¼
• Bedste spil: kyllingebryst, kalkunbryst, magert svinekød, vilde laks, sild, makrel, sardiner, ansjoser, regnbueørred, tun (dåse i vand), krabbe, østers, tilapia, torsk.

Omega 3 fed Syrer

Forskning tyder på, at omega 3 fedtsyrer fra fisk eller fiskeolier kan hjælpe med at håndtere høje triglycerider og hjertesygdomme (se referencer i slutningen af denne oversigt). Et klinisk forsøg er i øjeblikket i gang, ledet af efterforskere ved HSS, for at finde ud af, om tilskud med omega-3 kan genopbygge den mangel, der er forbundet med lupus og / eller bremse sygdommens progression eller forhindre opblussen. Fødevarer rig på omega 3 fedtsyrer inkluderer laks, sardiner, makrel, blåfisk, sild, multe, tun, hellefisk, søørreder, regnbueørred, hørfrø, chiafrø, valnødder, pekannødder, rapsolie, valnødolie og hørfrøolie, og er en del af en hjertesund måltidsplan.

• Tips til at indarbejde Omega 3 i din kost:
  • Tilføj hakkede nødder til salater
  • Tilføj grillet laks, tun og sardiner til salat
  • Mellemmål på nødder
  • Drys hørfrø på korn og yoghurt

Bønner, nødder og frø

God kilde til vitamin E, selen, protein og fiber. Nogle fødevarer, som du kan spise snacks hele dagen, inkluderer:

• Paranødder
• Hvedekim
• Hørfrø
• Chiafrø
• Sojabønner
• Nyrebønner
• Tofu
• Valnødder
• Linser

Når du køber, skal du kigge efter bønner, der er usaltede og med lavt natriumindhold. Når du køber dåse bønner, skal du sørge for at skylle og dræne overskydende væske for at fjerne ekstra natrium.

Hvilke fødevarer skal du undgå?

• Fødevarer med højt mættet fedt, transfedt, og kolesterol
• Rødt kød og fedt med højt fedtindhold som lever, orgelkød og mørkt kød.
• Alkoholholdige drikkevarer, salt mad, sødede drikkevarer, slik, snacks, slik og alfalfa-spirer .
• Disse fødevarer kan forværre bivirkninger af steroider:
  • Enkle kulhydrater og raffinerede kulhydrater (ofte forarbejdede)
• Alt for forarbejdede fødevarer :
  • Forarbejdede fødevarer har ofte tilsat salt og sukker, så prøv at spise frisk.
  • Når fødevarer forarbejdes betyder det, at der er foretaget ændringer på det produkt, hvor fiber eller vitaminer blev fjernet
  • Ved, at hvis en mad eller en drik har en fødevareetiket, er den blevet behandlet, så vær opmærksom på, hvad der er i den.

Lupus og osteoporose

Det er vigtigt at forstå, at osteoporose ikke har nogen symptomer oms. Der er ingen smerter i knoglerne, hvor personer med osteoporose hypotetisk ville føle sig ømme, så det er vigtigt at tale med din læge for at få udført en regelmæssig test af knoglemassetæthed. Igen er der en høj risiko for osteoporose for mennesker med lupus på grund af ofte nedsat fysisk aktivitet, D-vitaminmangel, medicin bivirkninger og den yderligere risiko for nyresygdom.Nedenfor er ernæringsmæssige tip, du skal følge:

• Sørg for at medtage en stor mængde calcium og D-vitamin i din diæt (se eksempler ovenfor)
• Begræns koffein, stop / undgå cigaretter, undgå alkohol, undgå salt:
  • Kan have en nedbrydende virkning på calcium.
  • Rygning har vist sig at have en direkte indvirkning på knoglesundheden, så tal med nogen om en program for rygestop.

Vær opmærksom på virkningerne af dine medikamenter

• Kortikosteroider kan undertrykke betændelse.
  • fx Prednison (Deltason), Hydrocortison, Methylpredisolon (Medrol), Dexamethason (Decadron, Hexadrol)
  • Når du bruger denne type medicin, er det vigtigt at øge dit indtag af calcium og D-vitamin, undgå salt , begræns sukkerholdige fødevarer og drikkevarer, vælg kulhydrater klogt og – vigtigst af alt – brug portionbevidsthed.
  • Sørg for at fylde med mad med lavere kalorieindhold; tilføj frugt, grøntsager, fuldkorn og magert protein til din diæt.
• Methotrexat kan forårsage solfølsomhed & leverskade .
  • fx Folex, Mexate, Rheumatre
  • Det er vigtigt at undgå alkohol og NSAID’er (medicin som aspirin, motrin, naproxen), når man bruger denne type medicin. Tilføjelse af folinsyretilskud til din kost kan også være nyttigt.
• Antiinflammatoriske lægemidler
  • Aspirin og NSAID’er (Motrin, Celebrex osv.)
  • Vær opmærksom på, at visse fødevarer kan interagere med ordinerede blodfortyndere (såsom visse vitaminer og fiskeolier).
  • Medicin kan forårsage maveirritation og blødende sår, så sørg for at tage det med mad.

Skal jeg tage kosttilskud?

Det er vigtigt ikke kun at stole på kosttilskud for at hjælpe med at forbedre dine symptomer, da både diæt og kosttilskud sammen er vigtige. Det kan være nødvendigt at tage op til flere doser pr. Dag med kosttilskud for at få den samme effekt som i maden. Prøv altid at indtage maden, inden du undersøger kosttilskud. Når du vælger kosttilskud og vitaminer, skal du læse produktetiketterne omhyggeligt for at sikre, at ingredienslisterne giver mening for dig. Ofte kan nogle have blodfortyndende virkning. Tal med din læge og husk:

• Disse er ikke reguleret som medicin – har ikke FDA-godkendelse, og kvalitet og indhold kan variere meget.
• Kan interagere med ordineret medicin, så tal med din læge, inden du vælger at tage kosttilskud eller vitaminer.
• “Naturligt” betyder ikke “sikkert” eller “effektivt”

Flere undersøgelser skal gøres for at bekræfte sikkerheden og effektiviteten af kosttilskud, så kontakt altid din læge igen.

Hørfrø

Nogle undersøgelser viser, at hørfrø kan beskytte mod lupus nefritis (nyresygdom) associeret med lupus). Disse undersøgelser er små og dårligt kontrollerede, hvorfor der skal gøres mere forskning for at afgøre, om det er nyttigt at tage hørfrøtilskud.

DHEA: Dehydroephiandrosterone

Nogle undersøgelser viser, at DHEA kan have en rolle i at reducere blusser og sygdomsaktivitet; også en rolle i at mindske behovet for steroider. Disse undersøgelser er dog små og dårligt kontrolleret, derfor er der behov for yderligere undersøgelser for at bestemme DHEAs sikkerhed og effektivitet.

Tilskud, der skal undgås

• Echinacea
  • Kan bidrage til blusser hvis det tages dagligt
  • Kan stimulere immunforsvaret
• Alfalfa-spirer
  • L-canavanin (aminosyre)
  • Mulig øget SLE-aktivitet
  • Uklart, men vær forsigtig

Yderligere ressourcer

• Amerikansk Heart Association Low-Fat, Low-Cholesterol Cookbook, Anden udgave: Hjertesunde, nemme at lave opskrifter, der smager godt
• National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
• International bibliografisk information om kosttilskud (IBIDS) -database
• FDA: Center for fødevaresikkerhed og anvendt ernæring
• Omfattende database over naturlige lægemidler: Dette websted, sponsoreret af det terapeutiske forskningscenter, giver patienter information om naturlige lægemidler i patient-frien sproget er baseret på den professionelle version af Natural Medicines Comprehensive Database.
• National Osteoporosis Foundation
• Calcium in diet – MedlinePlus

Lær mere om HSS SLE Workshop, en gratis support- og uddannelsesgruppe, der afholdes månedligt for mennesker med lupus og deres familier og venner.

For mere detaljeret information, læs Ernæring til lupusrelaterede tilstande: Hjerte- og nyresygdomme

Opdateret: 25-06-2019

Resume Skrevet af Christie Carlstrom, SLE Workshop Coordinator og Social Work Intern hos HSS.

Forfattere