Mens nogle børn med ODD kan tage medicin til andre problemer (såsom angst), primær behandling er psykoterapi med det formål at hjælpe familien med at kommunikere roligere og håndtere frustration bedre.

Der er mange forskellige tilgange, men Child Study Center er mest afhængig af to typer til behandling af ODD. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) lærer børn at bruge nye, mere effektive strategier til at regulere deres følelser, tanker og adfærd. “CBT gennemføres med barnet, men forælderen er dybt involveret,” siger Sukhodolsky. Forældre kan være til stede i hele sessionen eller deltage i starten eller slutningen.

Den anden terapeutiske tilgang kaldes forældrestyringstræning (PMT), der giver forældre nye teknikker til at styre et barns dårlige opførsel.

Sukhodolsky illustrerer, hvordan dette fungerer med eksemplet på en 10-årig dreng, der kæmper med sin mor, når hun fortæller ham at lægge sit tøj i hæmmeren. En terapisession kan være viet til at hjælpe barnet med at skille stykkerne af denne interaktion fra hinanden, dets timing, de følelser, der er involveret for ham og hans mor, og de konsekvenser, som Sukhodolsky opsummerer kortfattet som: ” Ingen har gavn af det! ”

Mor kan for sin del opfordres til at lære om sin søns foretrukne videospil og niveauerne af spil – og forsøge at forstå, hvorfor det kan være forstyrrende at stoppe midt på et niveau. Dette kan hjælpe hende med at indse, at hun kunne omformulere sin anmodning og respektere sin søns ønske om at fuldføre sit niveau og derefter rydde op. Resultatet? “Forældre og børn lærer begge forskellige strategier og handlinger, der hjælper dem med at kommunikere bedre med mindre vrede,” siger Sukhodolsky.

Begge disse terapeutiske tilgange fokuserer på følelsesregulering, så forældre og barn kan forstå udløserne. for vrede udbrud. Dernæst kommer problemløsning til at udforske potentielle løsninger, som alle kan acceptere, efterfulgt af en diskussion om konsekvenser. Belønninger fremhæves over straffe. Sukhodolsky opfordrer familier til at understrege positive interaktioner frem for bestikkelse. “Intet er mere givende for et barn end positiv interaktion i familien, ”siger han. “Vi hjælper familier med at lære at nyde at tilbringe tid sammen, og det bliver den største motivation for at reducere de vrede udbrud.” Han siger, at denne behandlingsmetode fungerer for 65 procent af de familier, han ser, og definerer succes som en målbar reduktion (“Vi ser efter 50 procent,” siger han.) I hyppigheden og intensiteten af udbrud.