En forskel i blodtryksaflæsninger mellem arme kan ses ved medfødt hjertesygdom, aortadissektion, perifer vaskulær sygdom og ensidige neuromuskulære abnormiteter. I mangel af disse tilstande er enhver uoverensstemmelse lille (gennemsnitlig forskel: henholdsvis 5 mm Hg og 4 mm Hg for henholdsvis systolisk og diastolisk blodtryk). 1 Ca. 20% af patienterne i primærpleje eller sekundær pleje har et blodtryk mellem armene forskel på 10 mm Hg eller mere og 4% har en forskel på 20 mm Hg eller mere.2 Selvom en sådan forskel i blodtryk menes at være en markør for åreforkalkning, 3 forstås dens kliniske betydning ikke fuldt ud. I en sammenkædet forskningsundersøgelse (doi: 10.1136 / bmj.e1327), 4 og i en nylig meta-analyse, leverer 5 Clark og kolleger yderligere bevis for den diagnostiske og prognostiske relevans af dette fænomen.

I deres meta-analyse af tværsnitsstudier, 5 Clark og kolleger rapporterede, at en forskel mellem armblodtryk på 15 mm Hg eller mere var forbundet med perifer vaskulær sygdom (følsomhed 15% og specificitet 96%) og med cerebrovaskulær sygdom (følsomhed 8% og specificitet 93%), men ikke med koronararteriesygdom. En forskel på 10 mm …