Den mest åbenlyse virkning af fjernelse af maven er tabet af et opbevaringssted for mad, mens det fordøjes. Da kun en lille mængde mad kan komme ind i tyndtarmen ad gangen, bliver patienten nødt til at spise små mængder mad regelmæssigt for at forhindre gastrisk dumping syndrom.

En anden væsentlig effekt er tabet af de iboende faktorudskillende parietale celler i maveforingen. Iboende faktor er afgørende for optagelsen af vitamin B12 i terminal ileum, og uden den vil patienten lide af en vitamin B12-mangel. Dette kan føre til en type anæmi kendt som megaloblastisk anæmi (kan også være forårsaget af folatmangel eller autoimmun sygdom, hvor det specifikt er kendt som perniciøs anæmi), som alvorligt reducerer syntese af røde blodlegemer (kendt som erythropoiesis såvel som anden hæmotologiske cellelinier, hvis de er alvorlige nok, men den røde celle er den første, der påvirkes). Dette kan behandles ved at give patienten direkte injektioner af vitamin B12. Jernmangelanæmi kan forekomme, da maven normalt omdanner jern til dets absorberbare form.

En anden bivirkning er tabet af ghrelinproduktion, som det har vist sig at blive kompenseret efter et stykke tid. Endelig er denne procedure postoperativt forbundet med nedsat knogletæthed og højere forekomst af knoglebrud. Dette kan skyldes betydningen af gastrisk syre i calciumabsorptionen.

Postoperativt udvikler op til 70% af patienterne, der gennemgår total gastrektomi, komplikationer såsom dumping syndrom og refluxøsofagitis. En metaanalyse af 25 undersøgelser viste, at konstruktionen af en “pose”, der tjener som en “maveerstatning”, reducerede forekomsten af dumping syndrom og refluxøsofagitis med henholdsvis 73% og 63% og førte til forbedringer i kvaliteten af -liv, ernæringsmæssige resultater og kropsmasseindeks.

Efter kirurgi fra Bilroth II kan der være en lille mængde resterende gastrisk væv i tolvfingertarmen. Det alkaliske miljø får det tilbageholdte gastriske væv til at producere syre, hvilket kan resultere i sår i en sjælden komplikation kendt som tilbageholdt antrumsyndrom.

Alle patienter taber sig efter gastrektomi, selvom omfanget af vægttab er afhængig af omfanget af kirurgi (total gastrektomi vs delvis gastrektomi) og det præoperative BMI. Maksimalt vægttab opstår med 12 måneder, og mange patienter genvinder derefter.