Hvad er assisteret fødsel?

Vaginal fødsel er den mest almindelige type fødsel. Når det er nødvendigt, er assisterede leveringsmetoder nødvendige. Mens arbejdskraft kan være en ligetil, ukompliceret proces, kan det kræve hjælp fra det medicinske personale. Denne bistand kan variere fra brug af medicin til nødprocedurer.

Hvad er nogle assisterede leveringsprocedurer, der kan finde sted under mit arbejde?

Den procedure, din læge kan bruge, afhænger af de forhold, der kan opstå, mens du er i arbejde. Disse assisterede leveringsprocedurer kan omfatte følgende:

Episiotomi

En episiotomi er et kirurgisk snit lavet i perineum (hudområdet mellem vagina og anus). Snittet forstørrer den vaginale åbning, så babyens hoved lettere kan passere igennem og forhindrer rivning af moderens hud. De fleste kvinder har ikke brug for en. Dette er forbeholdt særlige omstændigheder.

Der er to typer snit: midterlinjen, lavet direkte tilbage mod anusen, og den medio-laterale, som skråner væk fra anusen. En lokalbedøvelse kan bruges hos mødre, der ikke vælger en epidural under fødslen.

Fostervand (“Breaking the Bag of Water”)

En fostervand er det kunstige brud på fostervandshinder, eller sæk, der indeholder væsken, der omgiver barnet. Fostervand kan udføres enten før eller under fødslen. Amniotomi udføres normalt for at:

• Inducere eller forstærke arbejdskraft
• Anbring en intern monitor for at vurdere livmoders sammentrækningsmønster
• Anbring en intern monitor på babyens hovedbund for at vurdere spædbarnets velbefindende
• Kontroller for mekonium (en grønbrun stof, som er babyens første afføring)

Din sundhedsudbyder bruger en fostervand, der ligner en hækling, til at sprænge sækket. Når proceduren er afsluttet, skal fødslen finde sted inden for 24 timer for at forhindre infektion.

Induceret arbejdskraft

Induktion af arbejdskraft betyder normalt, at arbejdet skal startes af en række årsager. Det bruges oftest f eller graviditeter med medicinske problemer eller andre komplikationer. Arbejdskraft induceres normalt med Pitocin®, en syntetisk form af lægemidlet oxytocin givet intravenøst.

Medicinske grunde til at inducere fødsel kan omfatte:

• Diabetes
• Højt blodtryk
• Bristede membraner
• Lille baby
• Tidligere graviditet

Fosterovervågning

Fosterovervågning er processen med at se babyens puls. Dette kan være eksternt eller internt.

• I ekstern føtalovervågning placeres en ultralydsenhed på din mave for at registrere oplysninger om din babys hjertefrekvens og hyppigheden og varigheden af dine sammentrækninger. Dette kan bruges enten kontinuerligt eller intermitterende.
• Intern overvågning involverer brugen af en lille elektrode til at registrere babyens puls. Mens membranerne skal sprænges, før elektroderne kan fastgøres til babyens hovedbund, er dette den mest nøjagtige måde at få disse oplysninger på. En trykføler kan også placeres nær babyen for at måle styrken af sammentrækninger.

Pincetafgivelse

Pincet ligner to store skeer, som lægen indsætter i vagina og omkring babyens hoved under en pincetafgivelse. Pincet sættes på plads, og lægen bruger dem til forsigtigt at levere babyens hoved gennem skeden. Resten af babyen leveres normalt.

Vakuumekstraktion

En vakuumudsugning ligner en lille sugekop, der placeres på babyens hoved for at hjælpe med at føde babyen. Et vakuum oprettes ved hjælp af en pumpe, og babyen trækkes ned gennem fødselskanalen med instrumentet og ved hjælp af moderens sammentrækninger. Pumpen kan ofte efterlade et blå mærke på babyens hoved, som typisk forsvinder i løbet af de første 48 timer.

Kejsersnit

En kejsersnit, også kaldet en c-sektion, er en kirurgisk procedure udført, hvis en vaginal fødsel ikke er mulig. Under denne procedure leveres babyen gennem kirurgiske snit i underlivet og livmoderen.

Hvornår skulle jeg have brug for et kejsersnit?

En kejsersnit kan muligvis planlægges på forhånd, hvis en en medicinsk grund kræver det, eller det kan være uplanlagt og finde sted under dit arbejde, hvis der opstår visse problemer.

Det kan være nødvendigt at få en planlagt kejsersnit, hvis der er nogen af følgende forhold:

• Cephalopelvic disproportion (CPD) — er et udtryk, der betyder, at babyens hoved eller krop er for stort til at passere sikkert gennem moderens bækken, eller moderens bækken er for lille til at føde en baby i normal størrelse .
• Tidligere kejsersnit – Selvom det er muligt at få en vaginal fødsel efter en tidligere kejsersnit, er det ikke en mulighed for alle kvinder.Faktorer, der kan påvirke, om der er behov for en kejsersnit, inkluderer typen af livmodersnit, der blev brugt i den forrige kejsersnit, og risikoen for at sprænge livmoderen med en vaginal fødsel.
• Multipel graviditet — Selvom tvillinger ofte kan fødes vaginalt kan to eller flere babyer kræve kejsersnit.
• Placenta previa — I denne tilstand er placenta fastgjort for lavt i livmodervæggen og blokerer babyens udgang gennem livmoderhalsen.
• Tværgående løgn — Babyen er i en vandret eller sidelæns position i livmoderen. Hvis din læge finder ud af, at babyen ikke kan vendes gennem abdominal manipulation, bliver du nødt til at få en kejsersnit.
• Ridepræsentation — I en setform eller en setfødsel er babyen positioneret til at føde fødder eller bund først. Hvis din læge finder ud af, at babyen ikke kan vendes gennem abdominal manipulation, bliver du nødt til at få en kejsersnit.

En ikke-planlagt kejsersnit kan være nødvendig, hvis der opstår nogen af følgende tilstande under din fødsel:

• Manglende arbejdskraft fremskridt — I denne tilstand begynder livmoderhalsen at udvide sig og stopper, før kvinden er fuldt udvidet, eller babyen holder op med at bevæge sig ned ad fødselskanalen.
• Ledningskompression — Navlestrengen løkkes rundt om babyens hals eller krop eller fanges mellem babyens hoved og moderens bækken og komprimerer ledningen.
• Forløbende ledning — The navlestrengen kommer ud af livmoderhalsen, før barnet gør det.
• Abruptio placentae — I sjældne tilfælde adskiller moderkagen sig fra livmodervæggen, før barnet fødes.

Under fødslen begynder babyen muligvis at udvikle pulsmønstre, der kan udgøre et problem. Din læge beslutter muligvis, at barnet ikke længere tåler fødsel, og at det er nødvendigt med en kejsersnit.

Hvad kan jeg forvente inden kejsersnittet?

Hvis kejsersnit ikke er en nødsituation , vil følgende procedurer finde sted.

• Du bliver spurgt, om du giver samtykke til proceduren, og på nogle hospitaler bliver du muligvis bedt om at underskrive en samtykkeerklæring.
• Anæstesilægen vil diskutere, hvilken type anæstesi der skal bruges.
• Du får en hjerte-, puls- og blodtryksmåler anvendt.
• Hårklipning foretages omkring snitområdet .
• Der indsættes et kateter for at holde blæren tom.
• Medicin lægges direkte i din vene.

Hvad er proceduren for en kejsersnit?

Ved starten af proceduren administreres anæstesien. Din mave bliver derefter renset med et antiseptisk middel, og du kan have en iltmaske placeret over din mund og næse for at øge ilt til babyen.

Lægen vil derefter lave et snit gennem din hud og ind i væggen i maven. Lægen bruger muligvis enten et lodret eller vandret snit. (Et vandret snit kaldes også et bikini-snit, fordi det er placeret under navlen.) Derefter laves et 3- til 4-tommers snit i livmodervæggen, og lægen fjerner barnet gennem snitene. . Navlestrengen skæres derefter, moderkagen fjernes, og snitene lukkes.

Hvor lang tid tager proceduren?

Fra start til slut tager en kejsersnit alt fra 1 til 2 timer.

Hvad sker der efter fødslen?

Da kejsersnittet er en større operation, vil det tage længere tid at komme sig efter denne form for fødsel, end det ville være fra en vaginal fødsel . Afhængigt af din tilstand vil du sandsynligvis blive på hospitalet fra 2 til 4 dage.

Når anæstesien er forsvundet, begynder du at mærke smerten fra snitene, så sørg for at bede om smertestillende medicin . Du kan også opleve gassmerter og have problemer med at trække vejret dybt. Du vil også have en vaginal udledning efter operationen på grund af livmodervæggen. Udledningen bliver først rød og skifter derefter gradvist til gul. Sørg for at ringe til din sundhedsudbyder, hvis du oplever kraftig blødning eller en dårlig lugt fra vaginal udflåd.

Hvad er nogle af de risici, der er forbundet med en kejsersnit?

Som enhver operation , en kejsersnit indebærer nogle risici. Disse kan omfatte:

• Infektion
• Tab af blod eller behov for blodtransfusion
• En blodprop, der kan bryde af og komme ind i blodbanen ( emboli)
• Skade på tarmen eller blæren
• Et snit, der kan svække livmodervæggen
• Unormale placenta i efterfølgende graviditeter
• Vanskeligheder ved at blive gravid
• Risici ved generel anæstesi (hvis de anvendes)
• Fosterskader

Kan jeg få en baby vaginalt efter en kejsersnit?

De fleste kvinder, der har haft kejsersnit, kan muligvis føde vaginalt i en efterfølgende graviditet.Hvis du opfylder følgende kriterier, øges dine chancer for vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC) kraftigt:

• Der blev lavet et lavt tværgående snit i livmoderen under din kejsersnit.
• Dit bækken er ikke for lille til at rumme en baby i normal størrelse.
• Du har ikke en flerfaldig graviditet.
• Din første kejsersnit blev udført til breech-præsentation af babyen.

Få nyttige, nyttige og relevante sundheds- og wellnessoplysninger

nyt