Under hele min rejse kom jeg på forskellige muligheder og stoppede nogle undervejs, hvilket hjalp med at forme, hvem jeg ville blive som en registreret tandplejer.

Et af stoppestederne omfattede arbejde som tandlæge i en kort periode. Dette viste sig at være en værdifuld oplevelse, der faktisk var et springbræt til en karriere inden for tandpleje. Til sidst gik jeg tilbage til hygiejne og fandt arbejde på Children’s Hospital i Michigan og derefter på en indlæggelse til specielle behov. Jeg befandt mig også ved flere private praksis, og nu er jeg fuldtids hygiejniker ved A Center for Family Dentistry i Troy, Michigan.

Hvad tiltrak mig oprindeligt til det erhverv, og hvad har holdt mig her så længe er patientpleje og uddannelse. Som hygiejne taler patienter med os og stoler på os. Når det er sagt, skal vi altid huske på, at vores rolle går ud over tandrensning. Det er også at yde oral sundhedspleje af høj kvalitet, der påvirker det generelle helbred, især hos patienter med specifikke behov.

Behandling af gravide patienter

Når man behandler gravide patienter, er der meget for professionelle at ved godt. American Dental Association anbefaler, at vi spørger om den forventede leveringsdato, hvis graviditeten er højrisiko, og hvis den mor, der skal være, har fået ordineret medicin til smertebehandling. ADA giver også sikkerhedsoplysninger om radiografi og understreger viden om graviditetsrelaterede mundhygiejniske forhold, såsom xerostomi.

Relateret læsning: Sådan finder du lindring af mundtørhed og reducerer karies

Graviditet og xerostomi

Defineret af ADA er xerostomi eller mundtørhed en almindelig tilstand forbundet med spytkirtelhypofunktion. Efter min erfaring har jeg haft mange patienter til stede med og klager over ubehagelige mundtørhedssymptomer. Selvom vi diskuterer mundtørhed og graviditet, synes tilstanden at påvirke alle patientpopulationer på samme måde. Når det er sagt, er der visse årsager, der er unikke for gravide kvinder.

Årsager

En årsag til mundtørhed, som kun ses hos gravide patienter, er svangerskabsdiabetes. Selvom denne tilstand typisk forsvinder efter fødslen, kan det være bekymrende, mens den er til stede. Graviditetsdiabetes opstår, når kroppen ikke er i stand til at fremstille insulin, som er i fuld efterspørgsel under graviditeten. Det kan forårsage hyperglykæmi og er en potentiel risiko for den forventede mor og baby, hvis den ikke administreres. Symptomer ud over mundtørhed er overdreven tørst, træthed og hyppig vandladning.

Dehydrering er den mest åbenlyse årsag og forværres hos gravide patienter. Dette skyldes, at kroppen kræver mere vand for at hjælpe det voksende barns udvikling. Så længe man forventer, at mødre drikker tilstrækkelig væske og tager andre forholdsregler, behøver dehydrering ikke være et alvorligt problem. I svære tilfælde, hvor dehydrering bliver farlig, kan der dog opstå fødselsdefekter og for tidlig fødsel.

Stigningen i patienters blodvolumen er en anden årsag, der kan øge dehydrering og forværre mundtørhedssymptomer. Under graviditet øges blodvolumen støt indtil sidste trimester. Healthline rapporterer, at plasmavolumen øges med 40-50 procent og røde blodlegemer 20-30 procent.

Symptomer

Graviditetsrelaterede og ikke-graviditetsrelaterede mundtørhedssymptomer er generelt det samme. Når det kommer til graviditet, identificerer Healthline symptomer som en konstant ondt i halsen, problemer med at synke, tørhed inde i næsen, en forbrænding i halsen eller munden og problemer med at tale. ADA identificerer generelle xerostomi-symptomer som ændret smag, revnede og skrælende læber, sår i munden, hæshed og halitose.

Trendartikel: Undersøgelse finder sammenhæng mellem svaghed og oral sundhed

Fortsæt til side to for mere om graviditet og oral sundhed …

Graviditet, xerostomia og oral sundhed

Ud over mundtørhed er tandkødsbetændelse, pyogen granulom, dental erosion og tandkaries mundtlige tilstande der kan påvirke gravide kvinder. Når denne patientpopulation oplever mundtørhed, kan især karies udvikle sig og blive problematiske, hvis de ikke diagnosticeres og behandles. Hvis en gravid patient har dårlig oral sundhed eller er tilbøjelig til tandkaries, kan mundtørhed forværre tilstanden. Tandfald kan også vises for første gang som et symptom på mundtørhed.

Patienter kan også opleve forskellige trang under graviditeten, hvilket øger deres indtag af snacks. Dette kan forværre symptomer på mundtørhed, især hvis deres trang er efter salt, krydret eller sur mad. For ikke at nævne, gravide patienter er mere tilbøjelige til opkastning af kvalme. Opkast nedsætter oral pH, hvilket gør munden surere og et ideelt miljø for tør mund at trives.

Case study: Reduktion af karies og forbedring af tandkødsstatus under søvn

Sikker og effektiv behandling til lindring af xerostomi

Gravide patienter kan søge online efter midler til at lindre mundtørhed.Der vil de komme på tværs af tip, der inkluderer at tygge sukkerfrit tyggegummi for at stimulere spyt, øge vandindtag og springe over deres morgenkaffe. Selvom disse tip midlertidigt hjælper med symptomer, kan patienter muligvis have brug for en anbefaling om langvarig lindring. Hvis de gør det, kan du med sikkerhed anbefale OraCoat® XyliMelts®. *

XyliMelts er skiver, der klæber oralt, der klæber til tænderne eller tandkødet for at lindre ubehagelig og vedvarende tør mund. De er glutenfrie, ikke-sure (pH 8) og indeholder ikke konserveringsmidler. De arbejder ved langsomt at frigive 550 mg xylitol for at holde patienternes mund fugtet i timevis.

Jeg anbefaler XyliMelts til alle mine patienter med mundtørhed, inklusive dem, der er gravide, fordi de er naturlige og kan være bruges om dagen og om natten uden bekymring. Til brug ved sengetid har patienter altid spørgsmål, såsom “vil diskerne klæbe af, mens jeg sover?” eller “skal jeg kvæle?” og svaret er nej. XyliMelts er sikre at bruge, mens de sover. Derudover er det særligt fordelagtigt at bruge dem om natten, da det er når mundtørheden er som værst.

Relateret læsning: OraCoat XyliMelts tilbyder et effektivt middel mod mundtørhed

Patienter-gravide eller ikke stole på dig

Selvom mundtørhed ikke nødvendigvis er livstruende, kan det påvirke livskvaliteten. Når vi behandler gravide patienter, skal vi huske, at de er en specialiseret befolkning og har brug for den passende pleje. Det er vores ansvar at uddanne dem om tør mund (og de mere kritiske forhold, såsom anæmi og hypertension, der muligvis er forbundet med det), besvare deres spørgsmål og sende dem hjem med ærlige og pålidelige anbefalinger.

Vi er hygiejnister, vi elsker det, vi gør, og vi elsker vores patienter: det er derfor, vi er den første forsvarslinje, når det kommer til tandlægestolen.

* Patienter skal altid tale med en læge inden behandling med mundtørhed påbegyndes med OraCoat XyliMelts eller enhver anden spyt erstatning. Produktudtalelser er ikke blevet evalueret af Food and Drug Administration. Dette produkt er ikke beregnet til at diagnosticere, behandle, helbrede eller forhindre nogen sygdom.