Uopdagede lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormon kan ligge til grund for subtile ændringer, der kan øge din risiko for hjerte-kar-sygdomme.

For en kirtel, der kun er to inches i størrelse, har skjoldbruskkirtlen en enorm indflydelse på vores helbred. Det producerer et hormon, der transporteres i blodbanen til alle dele af kroppen. Skjoldbruskkirtelhormon spiller en vigtig rolle i reguleringen af stofskiftet – den proces, hvorved kroppens celler omdanner næringsstoffer til energi – og hjælper derved med at regulere kropstemperatur, puls og endda hjernefunktion. Så når niveauet af skjoldbruskkirtelhormon falder, sænkes kroppen.

Du er sandsynligvis opmærksom på de almindelige symptomer på lavt skjoldbruskkirtelhormon – træthed, uklarhed, vægtøgning, kolde hænder og tør hud. Men hvis du er ligesom de fleste af os, sandsynligvis vil du bebrejde din diæt og dit træningsregime i stedet for din skjoldbruskkirtel, hvis dit kolesteroltal og din vægt kryber op, især hvis du ikke har nogen af de andre symptomer på lav skjoldbruskkirtlen. “Symptomerne er ofte uspecifikke, og da kvinder over 60 generelt har flere af disse uspecifikke symptomer, tænker deres læger måske ikke for at teste for hypothyroidisme,” siger endokrinolog Dr. Jeffrey Garber, lektor i medicin ved Harvard Medical School og forfatter af Harvard. Medicinsk skoleguide til løsning af skjoldbruskkirtelproblemer.

Sådan fungerer skjoldbruskkirtlen

Ligesom skjoldbruskkirtlen kommunikerer med andre organer gennem det hormon, den producerer, kommunikerer hypofysen i hjernen med skjoldbruskkirtlen gennem et hormon, den skaber – skjoldbruskkirtelstimulerende hormon eller TSH. Når hypofysen registrerer, at skjoldbruskkirtelhormonniveauerne er for lave, frigiver det mere TSH for at lokke skjoldbruskkirtlen til handling. Når skjoldbruskkirtlen trykkes af TSH, producerer den skjoldbruskkirtelhormon – hvoraf en stor del er thyroxin (T4) og en mindre andel triiodothyronin (T3). T4 konverteres til sidst til T3, den “aktive” form, der optages af receptorer i kroppens celler.

Hvorfor du muligvis har brug for en skjoldbruskkirteltest

Kvinder i alle aldre er mere sandsynligvis end mænd har lave skjoldbruskkirtelhormonniveauer. Imidlertid tilskrives mange af deres symptomer andre tilstande eller afskrives som en konsekvens af aldring.

En blodprøve for niveauer af TSH er den mest følsomme test for at afgøre, om du har hypothyroidisme. De fleste laboratorier bruger 0,45 – 5,00 mIU / L som et normalt referenceområde for TSH. Mennesker med TSH mellem 5,00 og 9,99 mIU / L har ofte ingen symptomer (kendt som subklinisk hypothyroidisme), men nogle har det. En anden test kaldet T4 vil blive udført, hvis din TSH er i dette interval. Et lavt niveau af T4 betyder normalt, at du vil have gavn af udskiftning af skjoldbruskkirtelhormon.

Mange mennesker med hypothyroidisme eller subklinisk hypothyroidisme er ikke klar over, at der er noget galt, fordi de ikke er blevet testet. US Task Force for forebyggende tjenester (USPSTF) anbefaler ikke skjoldbruskkirtel-screening, fordi den ikke har fundet tilstrækkelig dokumentation for, at test af skjoldbruskkirtelhormonniveauer i store grupper af mennesker uden symptomer er omkostningseffektivt. Dr. Garber er enig og foreslår en anden tilgang – test af asymptomatiske mennesker, der mest sandsynligt udvikler skjoldbruskkirtelsygdom og drager fordel af behandling.

Behandling af subklinisk hypothyroidisme med syntetisk skjoldbruskkirtelhormon kan reducere risikoen for at udvikle mere alvorlige problemer som hjerte-kar-sygdomme. De bemærker, at lavt skjoldbruskkirtelhormon kan forårsage et højt kolesterolniveau, og behandling med skjoldbruskkirtelhormon kan gøre statinbehandling unødvendig.

Hvad du kan gøre

Hvis du har bestemte symptomer på hypothyroidisme, skal du skal tale med din kliniker om at blive testet. Hvis dit LDL-kolesterol er steget, eller din vægt ikke er forklaret på en uforklarlig måde, vil du gerne diskutere at få en test. Hvis du er 60 år eller derover og generelt er sund, er det stadig en god ide at kontakte din læge for se om din sygehistorie antyder, at du kan drage fordel af test.

Billede: Thinkstock

Ansvarsfraskrivelse:
Som en tjeneste til vores læsere giver Harvard Health Publishing adgang til vores bibliotek med arkiveret indhold. Bemærk datoen for sidste gennemgang eller opdatering af alle artikler. Intet indhold på dette websted, uanset dato, bør nogensinde bruges som erstatning for direkte lægehjælp fra din læge eller anden kvalificeret kliniker.