Hot flashes, et almindeligt symptom på overgangsalderen, er ubehagelige og kan vare i mange år. Når de sker om natten, kaldes hedeture nattesved. Nogle kvinder finder ud af, at hedeture afbryder deres daglige liv. Jo tidligere i livet hedeture begynder, jo længere kan du opleve dem. Forskning har vist, at afroamerikanske og latinamerikanske kvinder får hedeture i flere år end hvide og asiatiske kvinder.

Du beslutter muligvis, at du ikke behøver at ændre din livsstil eller undersøge behandlingsmuligheder, fordi dine symptomer er milde. Men hvis du er generet af hedeture, er der nogle trin, du kan tage. Prøv at lægge mærke til, hvad der udløser dine hedeture, og hvor meget de generer dig. Dette kan hjælpe du tager bedre beslutninger om håndtering af dine symptomer.

Ændringer i livsstil for at forbedre hedeture

Før du overvejer medicin, skal du først prøve at foretage ændringer i din livsstil. Læger anbefaler kvinder at foretage ændringer som disse til kl. mindst 3 måneder før du begynder medicin.

Hvis hedeture holder dig oppe om natten, skal du holde dit soveværelse køligere og prøve at drikke små mængder koldt vand inden sengetid. Lag dit sengetøj, så det kan justeres efter behov Nogle kvinder finder en enhed, der kaldes en sengevand, nyttig. Her er en anden livsstil ændringer, du kan foretage:

• Klæd i lag, som kan fjernes i starten af et hot flash.
• Bær en bærbar blæser, der skal bruges, når en hot flash rammer.
• Undgå alkohol, krydret mad og koffein. Disse kan gøre menopausale symptomer værre.
• Hvis du ryger, så prøv at holde op, ikke kun for menopausale symptomer, men for dit generelle helbred.
• Prøv at opretholde en sund vægt. Kvinder, der er overvægtige eller overvægtige, kan opleve hyppigere og alvorlige hedeture.
• Prøv sind-kropsøvelser som yoga eller andre selvberoligende teknikker. Tidlig undersøgelse har vist, at mindfulness meditation, yoga og tai chi kan hjælpe med at forbedre menopausale symptomer.

Medicin: Ikke-hormonmuligheder til behandling af hedeture

Hvis livsstilsændringer er ikke nok til at forbedre dine symptomer, men ikke-hormonelle muligheder for styring af hedeture fungerer muligvis for dig. De kan være et godt valg, hvis du ikke er i stand til at tage hormoner, eller hvis du er bekymret for deres potentielle risici.

Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) har godkendt brugen af paroxetin, en lavdosis selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressiva til behandling af hedeture. Forskere studerer effektiviteten af andre antidepressiva i denne klasse.

Kvinder, der bruger et antidepressivt middel til at hjælpe med at håndtere hedeture, tager generelt en lavere dosis end folk, der bruger medicinen til behandling af depression. Bivirkninger afhænger af, hvilken type antidepressiv du tager og kan omfatte svimmelhed, hovedpine, kvalme, nervøsitet eller døsighed. Som med enhver medicin, skal du tale med din læge om, hvorvidt dette er den rigtige medicin til dig, og hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger.

Medicin: Behandling af hedeture og nattesved med hormoner

Nogle kvinder kan vælge at tage hormoner til at behandle deres hedeture. Et hormon er et kemisk stof fremstillet af et organ som skjoldbruskkirtlen eller æggestokken. Under overgangsalderen begynder æggestokkene at arbejde mindre og mindre godt, og produktionen af hormoner som østrogen og progesteron falder over tid. Det menes, at sådanne ændringer forårsager hedeture og andre menopausale symptomer.

Hormonbehandling stabiliserer niveauet af østrogen og progesteron i kroppen. Det er en meget effektiv behandling af hedeture hos kvinder, der er i stand til at bruge det. Der er risici forbundet med at tage hormoner, herunder øget risiko for hjerteanfald, slagtilfælde, blodpropper, brystkræft, galdeblæresygdom og demens. Risikoen varierer efter en kvindes alder, og om hun har haft hysterektomi. Kvinder opfordres til at diskutere risiciene med deres sundhedsudbyder.

Kvinder, der stadig har livmoderen, bør tage østrogen kombineret med progesteron eller en anden terapi for at beskytte livmoderen. Progesteron tilsættes østrogen for at beskytte livmoderen mod kræft, men det ser også ud til at øge risikoen for blodpropper og slagtilfælde. Hormoner skal anvendes i den laveste dosis, der er effektiv i den kortest mulige periode. (Se Hvad er risikoen ved at bruge hormoner til hedeture?)

Nogle kvinder bør ikke bruge hormoner til deres hedeture.Du bør ikke tage hormoner til menopausale symptomer, hvis:

• Du har haft visse former for kræftformer, såsom brystkræft eller livmoderkræft
• Du har haft slagtilfælde eller hjerteanfald, eller hvis du har en stærk familiehistorie af slagtilfælde eller hjertesygdomme
• Du har haft blodpropper
• Du har haft problemer med vaginal blødning eller har en blødningsforstyrrelse
• Du har leversygdom
• Du tror, du er gravid eller måske bliver gravid
• Du har haft allergiske reaktioner på hormonmedicin

Tal med din læge for at finde ud af, om det er rigtigt for dig at tage hormoner til behandling af dine symptomer.

Skal jeg tage hormoner til mine hedeture?

Tal med din læge, inden du bruger hormoner til behandling af symptomer på overgangsalderen. Hormoner skal bruges i den laveste dosis, og i den korteste periode er de effektive.

Hormoner kan være meget effektive til at reducere antallet og sværhedsgraden af hedeture. De er også effektive til at reducere vaginal tørhed og knogletab.

Hormonbehandlinger (undertiden kaldet menopausal hormonbehandling) kan have form af piller, pletter, ringe, implantater, geler eller cremer. Plaster, der klæber til huden, kan være bedst for kvinder med hjerte-risikofaktorer, såsom en familiehistorie af hjertesygdomme.

Der er mange typer hormoner til rådighed for kvinder til behandling af hedeture. Disse inkluderer østradiol, konjugeret østrogen, selektive østrogenreceptormodulatorer (SERM’er) og sammensatte eller syntetiske hormoner. Det er en almindelig misforståelse, at syntetiske (“bioidentiske”) hormoner blandet af en sammensat farmaceut er sikrere og mindre risikable end andre hormonbehandlinger. Dette er ikke tilfældet. Vi må antage, at de har de samme risici som enhver hormonbehandling.

Nogle af de relativt milde bivirkninger ved hormonbrug inkluderer ømhed i brystet, pletblødning eller tilbagevenden af månedlige menstruationer, kramper eller oppustethed. Ved at ændre typen eller mængden af hormoner, den måde, de tages på, eller tidspunktet for dosering, kan din læge muligvis hjælpe med at kontrollere disse bivirkninger, eller over tid kan de forsvinde alene.

Hvad er risikoen ved at bruge hormoner til hedeture?

I 2002 blev en undersøgelse, der var en del af Women’s Health Initiative (WHI), finansieret af National Institutes of Health. stoppede tidligt, fordi deltagere, der fik en bestemt form for østrogen med progesteron, viste sig at have en signifikant højere risiko for slagtilfælde, hjerteanfald, brystkræft, demens, urininkontinens og galdeblære sygdom.

Denne undersøgelse rejste signifikant bekymringer på det tidspunkt og efterlod mange kvinder forsigtige med at bruge hormoner.

Forskning, der er rapporteret siden da, viste imidlertid, at yngre kvinder kan have mindre risiko og have flere potentielle fordele, end WHI-studiet antydede. virkningerne af WHI-hormonbehandlinger ramte for det meste kvinder, der var over 60 år og efter m enopausal. Nyere versioner af behandlinger, der er udviklet siden 2002, kan reducere risikoen for at bruge hormoner til kvinder, der oplever overgangsalderen, men der er behov for undersøgelser for at evaluere den langsigtede sikkerhed ved disse nyere behandlinger.

Hvis du bruger hormonbehandling, den skal have den laveste dosis, i den korteste periode forbliver den effektiv og i samråd med en læge. Tal med din læge om din medicinske historie og familiehistorie og eventuelle bekymringer eller spørgsmål vedrørende indtagelse af hormoner.

Køber Pas på: uprøvede, ikke-videnskabelige “behandlinger” til hedeture

Du har muligvis hørt om sort cohosh, DHEA eller soja-isoflavoner fra venner, der bruger dem til at forsøge at behandle deres hedeture. Disse produkter har ikke vist sig at være effektive, og nogle medfører risici som leverskade.

Fytoøstrogener er østrogenlignende stoffer, der findes i nogle korn, grøntsager og bælgfrugter (som soja) og urter. De kan arbejde i kroppen som en svag form for østrogen, men det er ikke vist, at de konsekvent er effektive i forskningsundersøgelser, og deres langsigtede sikkerhed er uklar.

På dette tidspunkt er det ukendt om urter eller andre “naturlige” produkter er nyttige eller sikre. Fordele og risici undersøges stadig. Tal altid med din læge, inden du tager nogen urt eller et supplement til behandling af dine blink eller andre menopausale symptomer.

Andre overgangsalder Symptomer og behandlinger

For de fleste kvinder er hedeture og søvnbesvær de største problemer forbundet med overgangsalderen. Men nogle kvinder har andre symptomer, såsom irritabilitet og humørsvingninger, angst og depression, hovedpine og endda hjertebanken. Mange af disse problemer, som humørsvingninger og depression, forbedres ofte ved at få en bedre nattesøvn.At diskutere humørproblemer med din læge kan hjælpe dig med at identificere årsagen, skærm for alvorlig depression og vælge den mest passende intervention. Ved depression kan din læge ordinere en antidepressiv medicin.

Hvis du vil ændre din livsstil for at se, om du kan reducere dine symptomer, eller hvis du beslutter, at nogle af dine symptomer er alvorlige nok til at have brug for behandling, skal du tale med din læge.

Behandling af overgangsalderen Symptomer: Hvad er det rigtige for mig?

At beslutte, om og hvordan man behandler symptomerne på overgangsalderen, kan være kompliceret og personlig. Diskuter dine symptomer , familie- og sygehistorie og præferencer med din læge.

Uanset hvad du beslutter, skal du se din læge hvert år for at tale om din behandlingsplan og diskutere eventuelle ændringer, du vil foretage.

Lær mere om tegn og symptomer på overgangsalderen samt tip, der hjælper dig med at få en bedre nats søvn under overgangsalderen.

Læs om dette emne på spansk. Lea sobre este tema en español.

For mere information om behandlinger af hedeture

Dette indhold leveres af NIH National Institute on Aging (NIA). NIA-forskere og andre eksperter gennemgår dette indhold for at sikre, at det er nøjagtigt og opdateret.

Gennemgået indhold: 26. juni 2017