Behandling

Håndtering af osteosarkom hos hunde fokuserer på både den primære og den sekundære tumor.

Behandling: Primær tumor

Den ideelle terapi involverer fuldstændig resektion af den primære tumor, og dette kræver ofte amputation. Mange hunde klarer sig ekstraordinært godt efter amputation, men der er tydeligvis nogle patienter, for hvem dette ville være upassende. Samtidige neurologiske problemer eller svær arthritis udgør grunde til ikke at overveje amputation. Moderat gigt kan håndteres ekstremt godt med passende medicin og behøver ikke være en grund til ikke at forfølge amputation; dette er naturligvis et spørgsmål, der skal vurderes fra sag til sag. Amputation har altid en enorm indflydelse på patientens sindstilstand, og selvom det helt klart er en større operation, synes disse patienter at være så lettet over at være fri for den smertefulde tumor, at de kommer sig ekstremt hurtigt.

I tilfælde af at amputation anses for upassende, er der andre muligheder. For osteosarkomer i den distale radius (dette er det nederste forben lige over håndledets ækvivalent hos hunde) kan der udføres en operation, hvor tumoren fjernes og erstattes af et brugerdefineret titaniumimplantat. Håndledsleddet skal derefter smeltes sammen, så hele knogle- og metalkonstruktionen kan stabiliseres tilstrækkeligt, så hunde kan gå om deres normale daglige rutiner uden at blive påvirket.

Formålet med denne procedure er at genoprette hunden til normal mobilitet på så kort tid som muligt. Selv om denne tilgang har en bestemt appel, er det afgørende at understrege, at graden af tumorkontrol, som denne fremgangsmåde giver, i bedste fald kan svare til amputation; der er også en risiko for tilbagefald af tumoren i lemmerne på det primære tumorsted på et eller andet tidspunkt i fremtiden. Endnu vigtigere er, at denne procedure er forbundet med en høj risiko for komplikationer, hvoraf den værste er infektion forbundet med metalimplantaterne.

For de patienter, hvor amputation og den såkaldte lemmer-bevarende operation ikke er passende palliativ terapi kan administreres i form af strålebehandling og kemoterapi. Protokollen af guldstandard palliativ terapi involverer samtidig administration af strålebehandling tre ud af fire på hinanden følgende uger med kemoterapi i forbindelse med den første og sidste dosis.

Kirurgisk styring af en knogletumor ved resektion af den primære tumor og erstatning med titaniumstang og pladeimplantater