Leveren er det største faste organ i kroppen – gør det det til et vanskeligere område til billedet?

Leverstørrelsen sammenlignet med andre organer hindrer ikke lever ultralydsbilleddannelse. Levervæv er meget velegnet til ultralydsevaluering, så længe der er et godt “vindue” til ultralydsstrålen, og det kan trænge tilstrækkeligt ind. Teknologer, der udfører leverultralyd, er eksperter i at arbejde med patienter for at få de bedst mulige billeder.

Da ultralyd f.eks. ikke kan passere gennem ribben, kan en teknolog bede en patient om at trække vejret dybt og / eller rulle for at bringe mere af leveren ned under ribbenene, så den kan ses bedre.

Hvilke udtryk i en lever ultralydsrapport skal en patient være opmærksom på?

Mange forskellige udtryk bruges i lever ultralyd rapporter til at beskrive både normale lever- og lever abnormiteter. Radiologer beskriver ofte “ekkogenicitet” og “ekkotekstur” af baggrundslevervæv og rapporterer eventuelle læsioner (såsom cyster, faste masser osv.), der er synlige under undersøgelsen.

De kan beskrive, om en bestemt læsion er mørkere end (hypoechoic), svarende til ( isoechoic) eller lysere end (ekkogen) baggrund nd levervæv. Margener på læsionen beskrives ofte (glat, uregelmæssig osv.) Samt enhver synlig blodgennemstrømning i læsionen ved Doppler-ultralyd, hvis den udføres. Tilstedeværelsen af enhver unormal forstørrelse (dilatation) af galdekanaler i eller uden for leveren vil blive rapporteret sammen med enhver unormal væske (ascites eller væskesamling) ved siden af leveren. Andre organer eller dele af dem kan også ses under scanning af leveren, og en patient kan se galdeblære eller nyresten (calculi) rapporteret.

Hvad betyder det at have en ‘ekkogen lever’? Hvad er de mulige årsager?

En lever beskrives som “ekkogen” af en radiolog, når de ekkoer, der reflekteres fra ultralydsstrålen, ser lysere ud (hvidere) end dem fra en normal lever.

Dette udseende indikerer oftest tilstedeværelsen af fedtlever (steatosis). Det kan undertiden også være forbundet med skrumpelever og kronisk hepatitis. I disse tilfælde kan leverekteksturen også beskrives som unormalt grov. Visse andre sygdomme, der infiltrerer eller deponeres i leveren kan også øge ekkogeniciteten, herunder visse opbevarings- og infektiøse sygdomme.

Under hvilke omstændigheder skal en patient få yderligere billeddannelsestest, som en CT-scanning eller MR?

Beslutningen om udføre en anden undersøgelse, såsom CT eller MR, kan være baseret på forskellige faktorer, herunder patienthistorie og symptomer samt forskning, der har vist, at visse abnormiteter evalueres bedre med visse billeddannelsesstudier.

For eksempel , selv om tilstedeværelsen af fedt i leveren kan være synlig ved ultralyd og CT, MR er ekstremt følsom over for leverfedt og kan endda bruges til at beregne procentdelen af fedt, når det er nødvendigt. Visse levermasser kan definitivt diagnosticeres ved deres billeddannelsesegenskaber på visse undersøgelser udført på bestemte måder, hvilket muligvis muliggør undgåelse af biopsi.

Obtid ses leveren simpelthen ikke helt eller tilstrækkeligt ved ultralyd, hvilket kræver CT eller MR.