Hvad er Medicare-del D “Donut Hole”?
Er Medicare Part D “Donut Hole” væk?
Ikke ligefrem. “Donut” hul ”forsvinder ikke rigtig, fordi Medicare del D stadig har fire betalingsfaser. “Donut hul” er den tredje fase, og du bevæger dig gennem del D betalingstrinene baseret på hvor meget du, din plan og andre på dine vegne har betalt for dine stoffer i løbet af året.
Forlad del D “Donut Hole”
For at forlade “donut hole” koster din samlede out-of-pocket meget $ 6.550. Hvis du rammer dette nummer, går du ind i den katastrofale betalingsfase. Din plan betaler det meste af prisen for dine stoffer i den katastrofale fase. Du betaler muligvis en lille copay eller samforsikring, og du vil forblive i denne fase resten af året.
Din ude af tiden Omkostninger til lommemedicin, inklusive kopier, samforsikringsbeløb og din fradragsberettigede, hvis nogen, tæller med i dollargrænserne. Andre beløb, der bidrager til at nå grænserne, inkluderer:
- Hvad din plan betaler for dine stoffer i den første dækningsfase
- Rabatter leveret af lægemiddelproducenter i dækningsgapfasen
- Beløb, der betales af andre på dine vegne, såsom økonomisk bistand pro gram, i ethvert betalingsstadium
Tips til navigering af del D-dækningshul
Det er bedst at undgå dækningsgabet, hvis du kan. Mennesker, der når dækningsgabet, skal gennemgå det klogt, så de kan få mest ud af deres del D-dækning.
Lægemiddelomkostninger kan tage en bid ud af dit budget. Her er nogle ideer, der kan hjælpe med at gøre det bid til et bid, selvom du sandsynligvis ikke når dækningsgabet.
1. Planlæg fremad ved at estimere dine årlige lægemiddelomkostninger, og hvordan du vil håndtere at betale for dine medikamenter, hvis du går ind i del D-dækningsgabet.
2. Tal med din læge og apotek om lægemiddelalternativer til en lavere pris.
3. Udforsk mulighederne for at få dine recepter, der muligvis tilbyder nedsatte priser.
4. Vælg generisk over mærkevarer, hvor det er muligt.
5. Brug apoteker i netværket.
Sidste tip: Det er nyttigt at forstå Medicare del D Betalingsfaser
“Donut hul” kan virke overvældende, men det er kun en af fire betalingsfaser med Medicare del D. Den betalingsfase, du er i, bestemmer det beløb, du betaler, når du udfylder en recept. Du begynder altid hvert år i fradragsberettigelsesfasen eller den indledende dækningsfase, afhængigt af din plan. Et sidste nyttigt tip er at lære om hver af del D-betalingsstadierne og forstå, hvordan dit økonomiske ansvar vil ændre sig i hver.