Hvorfor det er OK at køre, når du er gravid
Mange topsportskvinder fortsætter med at træne – og endda konkurrere – efter at de bliver gravide. En ny rapport bestilt af Den Internationale Olympiske Komité bekræfter, at der er færre risici, end du måske tror.
Den 20. marts 1983 , den norske langdistanceløber Ingrid Kristiansen indtog sin plads ved startlinjen til verdensmesterskabet i langrend i Gateshead, England.
I de sidste par uger havde hun følt sig lidt træt, hvilket hun sat ned til jetlag fra to nylige ture til USA. Hun var dog stadig en af favoritterne til at vinde, da hun kom først i Houston maraton et par måneder tidligere.
Men til sin overraskelse var det er ikke hvad der skete.
“Den første omgang, jeg var den sidste af nordmændene, og min træner forstod ikke noget,” minder hun om. Hun formåede at overhale sine landsmænd, men stadig fin ished en skuffende 35.
“Min coachs kone sad og så på fjernsynet. Og hun ringede til sin mand bagefter og spurgte ham: “Er Ingrid gravid?”
“Jeg tror, det var den måde, jeg løb på. Måske var jeg lidt tungere i overkroppen, jeg er ikke sikker. Men hun så det. “
Kristiansen bekræftede snart, at hun var gravid – næsten fem måneder. Det betød, at hun vandt Houston maraton gravid med en tid på to timer og 33 minutter.
Kvindelige atleter har ofte uregelmæssige menstruationscyklusser, så det er ikke ualmindeligt, at de bliver gravide uden at vide det. I årenes løb har mindst 17 kvinder deltaget i OL ved graviditet.
Nogle af dem vidste det bestemt på det tidspunkt – et mindeværdigt billede fra London Games i 2012 er af den malaysiske sportsskytter Nur Suryani Taini, der holder sin luftgevær over en otte måneders babybump.
Langrendsløjperen Marit Bjorgen, seks gange olympisk mester, tiltrak opmærksomhed i Skandinavien sidste år, da hun deltog i holdtræningslejre mens hun var gravid.
I juni 2014 Amerikanske nyhedsforretninger kørte bemærkelsesværdige billeder af Alysia Montano, der konkurrerede i 800m kvartfinalen i det amerikanske mesterskab for atletik (se billedet øverst i denne artikel le). I Storbritannien indeholder medierne også regelmæssigt historier om stærkt gravide kvinder, der deltager i løb.
Så hvor sikkert er det at træne og konkurrere under graviditet? Som en del af sit engagement i kvindesport indkaldte Den Internationale Olympiske Komité (IOC) for nylig en gruppe eksperter til et møde i Lausanne og bad dem om at skrive en rapport.
Deres enorme anmeldelse offentliggøres. i fem dele i British Journal of Sports Medicine. På trods af materialets kompleksitet er hovedforfatterens besked enkel.
“Der er kun få studier af høj kvalitet til graviditet blandt eliteatleter eller dem, der udøver meget, men det ser ud til, at mange fortsætter med at træne under graviditeten, og det påvirker dem ikke i en negativ måde, “siger prof. Kari Bo fra den norske idrætshøjskole. “Det ser ikke ud til at skade hverken fosteret eller moderen.”
Disse atleter er ikke mere i fare for problematiske graviditeter eller fosterskader, selvom Bo siger, at når sådanne ting sker, gør folk ofte fejlagtigt et link til fysisk aktivitet under graviditeten. Samtidig er der ingen beviser for, at atleter har lettere tid under graviditet eller fødsel.
Historisk set har rådgivning til gravide kvinder vedrørende motion været rodet og spekulativt I lang tid blev motion simpelthen anset for at være i konflikt med kvindens reproduktionsevne. Rødderne til denne følelse var uvidenskabelige og mere med kønsroller at gøre end med morens eller babyens helbred.
Men i 1980’erne var der nogle forskere begyndte at begrunde, at kravene til en kvindes krop – med hensyn til ilt, blodgennemstrømning, næringsstoffer og temperatur – svarede til et fostres. Så hvis gravide kvinder udøvede, foreslog disse læger, at fosteret måske tabte i en kamp om ressourcer.
“På en måde er det korrekt,” siger Bo. “Men kvinder, der er atletiske, har også meget god blodfordeling, så det ser ikke ud til at skade fosteret, og på samme tid er det indlysende, at moderkagen også får bedre næring, når du træner, så der er en slags kompensation i gang.
Gravide kvinder har forbedret temperaturregulering (det er derfor, de måske sveder mere) og større kardiovaskulær kapacitet.Hormonelle ændringer kan betyde, at de føler sig mere fleksible i deres led, og en stigning i koncentrationen af røde blodlegemer betyder, at de kan bære mere ilt rundt i deres kroppe.
Undersøgelser indikerer, at elite-atleter, der træner under og efter graviditet. kan se en 5-10% stigning i deres maksimale iltforbrug i månederne efter fødslen, selvom dette ikke blev observeret hos fritidsatleter.
I stedet for at udlevere en liste over tekniske doser og don ‘ts, har Bo en simpel besked til gravide kvinder atleter: lyt til din krop. Hvis du gør noget, der føles forkert, er det sandsynligvis bedst at stoppe .
“De få undersøgelser, vi har, de viser, at gravide atleter reducerer intensiteten og hyppigheden af træningen alene,” siger Bo. “Dette sker, når din mave vokser, og du kan mærke, at barnet hopper op og ned med dig – det føles ikke rigtig godt.”
Graviditet og træning: Fire tip
Prof Kari Bo mener, at kvindelige atleter er deres egen bedste dommer, når det kommer til træning under graviditet – men hun har et par tip:
- I første trimester (12-ugers periode) er det bedst at undgå at blive for varmt, så overvej at bære let tøj, træne i klimatiserede miljøer og afstå fra anstrengende træning på de varmeste dage
- Kvindelige vægtløftere bør sandsynligvis reducere den vægt, de løfter, da det kan øge blodtrykket, stoppe blodgennemstrømningen til fosteret og belaste bækkenbunden
- Dykning er ikke tilrådeligt under graviditet, og kvinder i deres sidste trimester kan også ønske det undgå at deltage i sportsgrene som fodbold eller hockey, hvor de kan have et fald eller kollision
- En lille undersøgelse af olympiske atleter viste, at blodgennemstrømningen til fosteret blev reduceret, når moderen udøvede over 90% af det maksimale iltforbrug – i praksis betyder det, at moderat træning i træning er fint, men gravide kvinder bør afstå fra maksimal indsats under udholdenhedstræning
Den nye forskning passer med aktuelle råd til offentligheden. American College of Obstetricians and Gynecologists anbefaler, at gravide kvinder deltager i aerobe øvelser og styrkeøvelser, hvilket kan reducere risikoen for diabetes og forbedre mental velvære. Inden kvinder påbegynder et træningsprogram, bør de dog søge lægehjælp.
I Storbritannien råder NHS også kvinder til at fortsætte med at træne gennem graviditet, selvom det siger, at de ikke skal træne så anstrengende, at de kan ikke føre en samtale på samme tid.
Hvad der tælles som “anstrengende træning” afhænger helt klart af, hvor fit du er, og hvor meget sport du allerede driver.
Syv eller otte uger efter sin første graviditet vandt den svenske atlet Eva Nystrom den svenske nationale duatlon – et 10 km løb, efterfulgt af 40 km cykelløb og endnu et 5 km løb.
To dage senere gik Nystrom – som vidste, at hun var gravid – ud og løb og var syg.
“Det var som et signal til mig, at jeg måtte lytte til min krop, og jeg var nødt til at køle lidt af, ”siger hun. ”I starten trænede jeg og løb for meget.”
Men hun fortsatte med at løbe regelmæssigt. Nystrom søgte ikke lægehjælp, inden hun tog sit fitnessregime – faktisk nævnte hun ikke engang det til sin jordemoder, da hun frygtede misbilligelse.
Da graviditeten fortsatte, og hun tog på i vægt, begyndte Nystrom at har problemer med rygsmerter. Men heldigvis var der et særligt kraftigt snefald det år i det sydlige Sverige, så hun med opmuntring fra en fysio skiftede sin øvelse til langrend, hvor hun arbejdede i cirka en time hver anden dag.
Hun kunne ikke hjælpe med at bemærke, da hun nærmede sig sin forfaldsdato, at flere og flere hoveder vendte sig for at se hende glide forbi på sine skøjter. Nystrom tog træning tidligt i om morgenen, da der var færre mennesker til at kaste forhør, ser i hendes retning.
“Jeg gjorde det sidste gang 24 timer før han blev født,” siger hun. “Jeg var lidt træt, men det var i orden. “
Efter fødslen af sin søn Simon (som i modsætning til mange jordemødres ord var” ikke som at løbe et maratonløb “, siger hun), kom babyen hurtigt i vægt . Nystrom siger, at dette var lige så godt.
“Jeg tror, at hvis han havde været en lille baby, ville folk måske have spurgt mig, om det havde været en god beslutning at træne. Men folk sagde ikke noget.”
Find ud af mere
- Lyt til Prof Kari Bo og Eva Nystrom taler til Health Check på BBC World Service
- Lyt til maratonløber Mary Keitany taler til Sportshour om moderskab og elitesport
Efter fødslen bliver kvinder traditionelt bedt om at tage det med ro i hele postpartumperioden på seks uger, men Kari Bo siger, at dette er noget af en vilkårlig tidsperiode. I virkeligheden begynder atleter, der har oplevet en ligetil graviditet og fødsel, ofte træner efter en eller to uger.
Tilbage i 1983 gav Ingrid Kristiansen sig selv kun fire dages hvile efter fødslen af sin søn Gaute, før hun igen begyndte at træne. En måned senere deltog hun i langrendskonkurrencer, og inden længe kom Houston maraton, som hun vandt med en tid fem- og et halvt minut hurtigere end året før – 2:27:51.
Faktisk signaliserede Gautes fødsel starten på den bedste del af Kristiansens karriere, hvor hun satte verdensrekorder for Marathon, 10.000 meter og 5.000 meter.
Eva Nystrom blev for sin del verdensdeltager i langdistancekamp i 2012, året efter at hun fødte sin søn. Hun er en af en voksende liste over kvindelige atleter – herunder Brits Paula Radcliffe, Jo Pavey og Jessica Ennis Hill – der demonstrerer, at det med det rigtige supportnetværk er muligt at organisere træning og konkurrence omkring amning og spilletid.
Men selvom den nylige IOC-bestilte gennemgang er opmuntrende for atleter, der ønsker at træne gennem graviditet, indrømmer Kari Bo, at hun ofte finder sig selv til at opfordre elitesportskvinder til at tage det lettere under graviditeten.
“Jeg tror, at kvindelige atleter er meget, meget bange for, at de mister deres kondition,” siger hun.
“De fleste kvinder skal have besked på at være mere aktive, at træning er sikkert, det er slet ikke farligt, de kan starte en ny livsstil, fordi de er gravide.
” Så har du en lille gruppe, der er afhængige af motion, og de føler, at de skal give 100% hver gang de træner.
“Og til disse kvinder siger jeg:” Du mister ikke meget ved at træner moderat de sidste to måneder af din graviditet. Dette er kun et par måneder i dit liv, ved du det? Så pas på, fordi du har en passager. “”
Lyt til Prof Kari Bo og Eva Nystrom, der taler til Health Check på BBC World Service.
Følg William Kremer på Twitter @williamkremer
Abonner på BBC News Magazine “e – mail – nyhedsbrev for at få artikler sendt til din indbakke.