På denne side:

• Hvad er hyperthyroidisme?
• Hvor almindelig er hyperthyroidisme?
• Hvem er mere tilbøjelige til at udvikle hyperthyroidisme?
• Er hyperthyroidisme under graviditet et problem?
• Hvilke andre sundhedsmæssige problemer kunne jeg have på grund af hyperthyroidisme?
• Hvad er symptomerne på hyperthyroidisme?
• Hvad forårsager hyperthyroidisme?
• Hvordan diagnosticerer læger hyperthyroidisme?
• Hvad er mine behandlingsmuligheder for hyperthyroidisme?
• Hvad skal jeg undgå at spise, hvis jeg har hyperthyroidisme?

Hvad er hyperthyroidisme?

Hyperthyroidisme, også kaldet overaktiv skjoldbruskkirtel, er når skjoldbruskkirtlen fremstiller flere skjoldbruskkirtelhormoner end din krop har brug for. Skjoldbruskkirtlen er en lille, sommerfuglformet kirtel foran din hals. Skjoldbruskkirtelhormoner styrer den måde, kroppen bruger energi på, så de påvirker næsten alle organer i din krop, selv hvordan dit hjerte slår.

Hvis det ikke behandles, kan hyperthyroidisme forårsage alvorlige problemer med hjertet, knoglerne, musklerne menstruationscyklus og fertilitet. Under graviditet kan ubehandlet hypertyreose føre til helbredsproblemer for moderen og babyen.

Hvor almindelig er hyperthyroidisme?

Cirka 1,2 procent af befolkningen i USA Stater har hyperthyreoidisme.1 Det er lidt mere end 1 person ud af 100.

Hvem er mere tilbøjelige til at udvikle hypertyreose?

Kvinder er 2 til 10 gange mere tilbøjelige til at udvikle end mænd hyperthyroidisme.2 Det er mere sandsynligt, at du får hyperthyroidisme, hvis du

• har en familiehistorie af skjoldbruskkirtelsygdom
• har andre helbredsproblemer, herunder
  • perniciøs anæmi , en tilstand forårsaget af vitamin B12-mangel
  • type 1-diabetes
  • primær binyreinsufficiens, en hormonel lidelse
• spis stort mængder mad, der indeholder jod, såsom tang, eller brug medicin, der indeholder jod, såsom amiodaron, et hjertemedicin
• er ældre end 60 år, især hvis du er kvinde
• var gravid inden for de sidste 6 måneder

Er hyperthyreoidisme under graviditet et problem?

Skjoldbruskkirtelhormonniveauer, der bare er lidt høje, er normalt ikke et problem under graviditeten. Imidlertid kan mere alvorlig hyperthyreoidisme, der ikke behandles, påvirke både moderen og barnet. Hvis du har hyperthyreoidisme, skal du sørge for, at din sygdom er under kontrol, før du bliver gravid. Lær mere om årsager, diagnose og behandling af hyperthyreoidisme under graviditet.

Hvilke andre sundhedsmæssige problemer kan jeg have på grund af hyperthyroidisme?

Hvis hyperthyroidisme ikke behandles, kan det medføre noget alvorlige helbredsproblemer, herunder

• uregelmæssig hjerterytme, der kan føre til blodpropper, slagtilfælde, hjertesvigt og andre hjerte-relaterede problemer
• en øjensygdom kaldet Graves ‘oftalmopati der kan forårsage dobbeltsyn, lysfølsomhed og øjensmerter og sjældent kan føre til synstab
• tyndere knogler og knogleskørhed

Hvad er symptomerne på hypertyreose?

Symptomer på hyperthyreoidisme kan variere fra person til person og kan omfatte

• nervøsitet eller irritabilitet
• træthed eller muskelsvaghed
• problemer tåler varme
• søvnbesvær
• ryste hænder
• hurtig og uregelmæssig hjerterytme
• hyppig afføring eller diarré
• vægttab
• humørsvingninger
• struma

Hos mennesker over 60 år forveksles hyperthyreoidisme undertiden som depression eller demens. Ældre voksne kan have forskellige symptomer såsom appetitløshed eller tilbagetrækning fra mennesker end yngre voksne med hyperthyreoidisme. Det kan være en god idé at spørge din sundhedsplejeudbyder om hyperthyreoidisme, hvis du eller din elskede viser disse symptomer.

Hvad forårsager hyperthyroidisme?

Hyperthyroidisme har flere årsager, herunder Graves sygdom, skjoldbruskkirtlen knuder og thyroiditis – betændelse i skjoldbruskkirtlen. Sjældent er hyperthyroidisme forårsaget af en ikke-cancerøs tumor i hypofysen placeret ved hjernens bund. At forbruge for meget jod eller tage for meget medicin til skjoldbruskkirtelhormon kan også øge dit skjoldbruskkirtelhormonniveau.

Graves sygdom

Graves sygdom er den mest almindelige årsag til hyperthyreoidisme. Graves sygdom er en autoimmun lidelse. Med denne sygdom angriber dit immunsystem skjoldbruskkirtlen og får den til at fremstille for meget skjoldbruskkirtelhormon.

Overaktive skjoldbruskkirtelknuder

Skjoldbruskkirtelknuder er klumper i skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen knuder er almindelige og normalt godartede, hvilket betyder at de ikke er kræft. En eller flere knuder kan dog blive overaktive og producere for meget skjoldbruskkirtelhormon. Tilstedeværelsen af mange overaktive knuder forekommer oftest hos ældre voksne.

Thyroiditis

Thyroiditis er betændelse i skjoldbruskkirtlen, der får lagret skjoldbruskkirtelhormon til at lække ud af skjoldbruskkirtlen. Hyperthyroidisme kan vare i op til 3 måneder, hvorefter din skjoldbruskkirtlen kan blive underaktiv, en tilstand kaldet hypothyroidisme. Hypothyroidisme varer normalt 12 til 18 måneder, men er undertiden permanent.

Flere typer thyroiditis kan forårsage hyperthyroidisme og derefter forårsage hypothyroidisme:

• Subakut thyroiditis. Denne tilstand involverer en smertefuld betændt og forstørret skjoldbruskkirtel. Eksperter er ikke sikre på, hvad der forårsager subakut thyroiditis, men det kan være relateret til en infektion forårsaget af en virus eller bakterier.
• Postpartum thyroiditis. Denne type thyroiditis udvikler sig efter en kvinde føder.
• Silent thyroiditis. Denne type thyroiditis kaldes “tavs”, fordi den er smertefri, selvom din skjoldbruskkirtel måske forstørres. Eksperter mener, at tavshyroiditis sandsynligvis er en autoimmun tilstand.

For meget jod

Din skjoldbruskkirtel bruger jod til at fremstille skjoldbruskkirtelhormon. Den mængde jod, du spiser, påvirker mængden af skjoldbruskkirtelhormon, som din skjoldbruskkirtel fremstiller. Hos nogle mennesker kan indtagelse af store mængder jod få skjoldbruskkirtlen til at lave for meget skjoldbruskkirtelhormon. p>

Nogle lægemidler og hostesirup kan indeholde meget jod. Et eksempel er hjertemedicinen amiodaron. Tang og tangbaserede kosttilskud indeholder også meget jod.

For meget medicin til skjoldbruskkirtelhormon

Nogle mennesker, der tager medicin med skjoldbruskkirtelhormon til hypothyroidisme, kan tage for meget. Hvis du tager medicin med skjoldbruskkirtelhormon, bør du se din læge mindst en gang om året for at få kontrolleret dit niveau af skjoldbruskkirtelhormon. juster din dosis, hvis dit skjoldbruskkirtelhormonniveau er for højt.

Nogle andre lægemidler kan også interagere med medicin til skjoldbruskkirtelhormon for at hæve hormonniveauet. Hvis du tager medicin med skjoldbruskkirtelhormon, så spørg din læge om interaktioner, når du starter nye lægemidler.

Hvordan diagnosticerer læger hypertyreose?

Din læge vil tage en medicinsk historie og foretage en fysisk undersøgelse, men skal også udføre nogle tests for at bekræfte en diagnose af hypertyreose. Mange symptomer på hyperthyroidisme er de samme som andre sygdomme, så læger kan normalt ikke diagnosticere hyperthyroidisme baseret på symptomer alene.

Fordi hypothyroidisme kan forårsage fertilitetsproblemer, bliver kvinder, der har problemer med at blive gravid, ofte testet for skjoldbruskkirtelproblemer.

Din læge kan bruge flere blodprøver til at bekræfte en diagnose af hyperthyreoidisme og finde årsagen. Billedbehandlingstest, såsom en skjoldbruskkirtelscanning, kan også hjælpe med at diagnosticere og finde årsagen til hyperthyreoidisme. Lær mere om skjoldbruskkirteltest, og hvad resultaterne betyder.

Hvad er mine behandlingsmuligheder for hyperthyreoidisme?

Du får muligvis medicin, radiojodterapi eller skjoldbruskkirtelkirurgi til behandling af din hypertyreose. Målet med behandlingen er at bringe niveauet af skjoldbruskkirtelhormon tilbage til det normale for at forhindre langsigtede sundhedsmæssige problemer og for at lindre ubehagelige symptomer. Ingen enkelt behandling virker for alle.

Behandlingen afhænger af årsagen til din hyperthyreoidisme og hvor alvorlig den er. Når du anbefaler en behandling, vil din læge overveje din alder, mulige allergier over for eller bivirkninger af lægemidlerne, andre tilstande som graviditet eller hjertesygdomme, og om du har adgang til en erfaren skjoldbruskkirurg.

Medicin

Betablokkere. Betablokkere stopper ikke produktionen af skjoldbruskkirtelhormon, men kan reducere symptomerne, indtil andre behandlinger træder i kraft. Betablokkere virker hurtigt for at lindre mange af symptomerne på hypertyreose, såsom rysten, hurtig hjerterytme og nervøsitet. De fleste mennesker føler sig bedre inden for få timer efter at have taget betablokkere.

Antithyroid medicin. Antithyroid-terapi er den enkleste måde at behandle hyperthyroidisme på. Antityreoidemedicin får skjoldbruskkirtlen til at producere mindre skjoldbruskkirtelhormon. Disse lægemidler giver normalt ikke en permanent kur. Sundhedsudbydere bruger oftest antithyroidemedicinen methimazol. Sundhedsudbydere behandler oftere gravide kvinder med propylthiouracil i løbet af de første 3 måneder af graviditeten, men fordi methimazol kan skade fosteret, selvom dette sker sjældent. bevæger sig muligvis ikke i det normale interval i flere uger eller måneder. Den samlede gennemsnitlige behandlingstid er ca. 1 til 2 år, men behandlingen kan fortsætte i mange år. Antityreoidemedicin bruges ikke til behandling af hyperthyreoidisme forårsaget af thyroiditis.

Antityreoidemedicin kan forårsage bivirkninger hos nogle mennesker, herunder

• allergiske reaktioner såsom udslæt og kløe
• et fald i antallet af hvide blodlegemer i din krop, hvilket kan nedsætte modstandsdygtigheden over for infektion
• leversvigt, i sjældne tilfælde

Ring til din læge med det samme, hvis du har et af følgende symptomer:

• træthed
• svaghed
• kedelig smerte i maven
• tab af appetit
• hududslæt eller kløe
• let blå mærker
• gulfarvning af din hud eller det hvide i dine øjne, kaldet gulsot
• konstant øm hals
• feber

Læger behandler normalt gravide og ammende kvinder med antithyroidemedicin, da denne behandling kan være sikrere for babyen end andre behandlinger.

Radiojodterapi

Radioaktivt jod er en almindelig og effektiv behandling af hyperthyreoidisme. Ved radiojodterapi tager du radioaktivt jod-131 gennem munden som en kapsel eller væske. Det radioaktive iod ødelægger langsomt cellerne i skjoldbruskkirtlen, der producerer skjoldbruskkirtelhormon. Radioaktivt jod påvirker ikke andre kropsvæv.

Du har muligvis brug for mere end en radiojodbehandling for at bringe dit skjoldbruskkirtelhormonniveau i det normale interval. I mellemtiden kan behandling med betablokkere kontrollere dine symptomer.

Næsten alle, der har radioaktiv iodbehandling, udvikler senere hypothyroidisme, fordi de thyroideahormonproducerende celler er blevet ødelagt. Imidlertid er hypothyroidisme lettere at behandle og forårsager færre langsigtede sundhedsmæssige problemer end hyperthyroidisme. Mennesker med hypothyroidisme kan kontrollere tilstanden fuldstændigt med daglig skjoldbruskkirtelhormonmedicin.

Læger bruger ikke radiojodterapi hos gravide kvinder eller kvinder, der ammer. Radioaktivt jod kan skade fostrets skjoldbruskkirtlen og kan overføres fra mor til barn i modermælk.

Skjoldbruskkirtelkirurgi

Den mindst anvendte behandling af hyperthyroidisme er kirurgi for at fjerne en del eller mest af skjoldbruskkirtlen. Nogle gange bruger læger kirurgi til behandling af mennesker med store struma eller gravide kvinder, der ikke kan tage antithyroidemedicin.

Før operationen kan din læge ordinere antithyroidemedicin for at bringe dit skjoldbruskkirtelhormonniveau i det normale interval. Denne behandling forhindrer en tilstand kaldet skjoldbruskkirtelstorm – en pludselig, alvorlig forværring af symptomerne – som kan forekomme, når personer med hyperthyreoidisme har generel anæstesi.

Når en del af skjoldbruskkirtlen fjernes, kan dit skjoldbruskkirtelhormonniveau vende tilbage til normal. Du kan stadig udvikle hypothyroidisme efter operationen og har brug for at tage medicin med skjoldbruskkirtelhormon. Hvis hele skjoldbruskkirtlen fjernes, bliver du nødt til at tage skjoldbruskkirtelhormonmedicin hele livet. Efter operationen vil din læge fortsætte med at kontrollere dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer.

Hvad skal jeg undgå at spise, hvis jeg har hyperthyreoidisme?

Personer med Graves sygdom eller anden form for autoimmun skjoldbruskkirtelforstyrrelse kan være følsomme over for skadelige bivirkninger fra jod. At spise mad, der har store mængder iod – såsom tang, svulst eller anden slags tang – kan forårsage eller forværre hyperthyreoidisme. At tage jodtilskud kan have den samme effekt. Tal med medlemmer af dit sundhedspleje team om, hvilke fødevarer du skal begrænse eller undgå, og lad dem vide, hvis du tager jodtilskud. Del også oplysninger om hostesirup eller multivitaminer, som du tager, fordi de kan indeholde jod.