En tweet, der siger ibuprofen reducerer menstruationsstrømmen med 50% gik viral sidste måned.

Den originale tweet og de efterfølgende svar gav næring til en debat om samfundets formodede uvillighed til at tale om perioder.

Samtidig svarede mange kvinder med spørgsmål om beviset bag denne forestilling, hvordan det fungerer og risiciene.

Der er nogle tegn på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ( NSAID’er, som ibuprofen, kan reducere menstruationsstrømmen. Men de skal ikke ses som en langsigtet løsning. Kvinder, der regelmæssigt oplever tunge eller smertefulde menstruationer, skal tale med en læge.

Hvordan fungerer dette?

Menstruationssymptomer, herunder tunge perioder, påvirker livskvaliteten for mange kvinder. Kraftig menstruationsblødning er en af de mest almindelige årsager til, at kvinder besøger en gynækolog, hvilket tegner sig for op til 30% af besøgene.

En undersøgelse fandt, at menstruationssymptomer, herunder smerte, kraftig blødning og lavt humør kan være knyttet til næsten ni dage med mistet produktivitet pr. kvinde hvert år.

Kvinder, der har kraftig blødning, og som oplever smertefulde perioder, har forhøjede niveauer af hormoner kaldet prostaglandiner. Prostaglandiner virker for at udvide blodkarrene, bremse koagulationsprocessen og hjælpe også kroppen med at kaste livmoderhinden ved at inducere muskelsammentrækninger. Så hvis man har højere niveauer af disse hormoner, kan det føre til kraftigere blødning og mere alvorlig kramper.

Ibuprofen har vist sig at reducere prostaglandinniveauet i livmoderslimhinden, hvilket dog kan være en måde, det reducerer menstruationsstrømmen. den nøjagtige mekanisme forbliver usikker.

Denne proces kan også være en del af årsagen til, at ibuprofen kan være en effektiv førstelinjebehandlingsmulighed i smertefulde perioder.

Hvad beviset siger

En nylig gennemgang af forskningen om dette emne fundet i det store og hele, var NSAID’er mere effektive end placebo til at reducere blodtab hos kvinder med kraftig menstruationsblødning.

Men kun en undersøgelse i denne anmeldelse sammenlignede ibuprofen specifikt med placebo. . Denne undersøgelse, der blev offentliggjort i 1986, omfattede 24 kvinder. Halvdelen fik ibuprofen og en halv placebo. Der var en beskeden reduktion på 36 ml (25%) i menstruationsblodgennemstrømning med ibuprofen-behandling. Denne undersøgelse er åbenlyst meget lille, så det giver ikke beviser, som vi ville betragte som stærke.

Så beviset understøtter ikke 50% reduktion i menstruationsstrøm, som tweeter hævdede.

Gennemgangen fandt, at et andet lægemiddel, tranexaminsyre, faktisk var mere effektivt end NSAID’er til at reducere menstruationsstrømmen med en 54% reduktion i menstruationsblod tab. Det er dog ikke tilgængeligt i håndkøb, hvilket gør det mindre tilgængeligt.

Det er også vigtigt at bemærke, at denne anmeldelse kiggede på kvinder med tunge perioder. Der er ingen stærke beviser for, at ibuprofen eller andre NSAID’er kan reducere menstruationsstrømmen betydeligt hos kvinder med regelmæssig, sund menstruation.

Ifølge gennemgangen synes ibuprofen heller ikke at være effektiv til at reducere menstruationsstrømmen i kvinder, hvor en allerede eksisterende medicinsk tilstand er årsagen til kraftig blødning. Disse tilstande kan omfatte fibromer i livmoderen (ikke-kræftvækst i livmodervæggene), koagulationsforstyrrelser eller hormonelle ubalancer forbundet med tilstande som polycystisk ovariesyndrom.

Er der nogen risici at overveje?

Ibuprofen kan give en vis lindring på kort sigt, og det kan give et niveau af bekvemmelighed ved at være tilgængelig i håndkøb, men det anbefales generelt ikke som en langvarig behandling i tunge perioder.

Lang termbrug af NSAID’er såsom ibuprofen har været forbundet med nyresygdom, problemer med blodtryk og mavesår. Andre almindelige bivirkninger inkluderer fordøjelsesbesvær, hovedpine og døsighed, især når det tages i højere doser.

Brug af ibuprofen er muligvis ikke egnet til mennesker med eksisterende tilstande som lever- eller nyresygdom eller mavesår.

Ibuprofen eller andre NSAID’er bør kun bruges som en førstelinjebehandling, før de diskuterer langsigtede løsninger med en læge.

Hvis tunge og / eller smertefulde perioder er et sammenhængende problem, kan der være en underliggende årsag. I dette tilfælde tyder beviset på, at ibuprofen ikke reducerer menstruationsflowet signifikant. Så hvis dette er noget, du kæmper med hver måned, skal du tale med din læge for at finde en sikker, langsigtet løsning.

Der er mange evidensbaserede muligheder til håndtering af kraftig menstruationsblødning på længere sigt, såsom den p-piller eller den hormonelle lUD. Din læge kan vurdere dine individuelle omstændigheder og potentielle risikofaktorer for at se, hvad der passer til dig.