IgA nefropati (Bergers sygdom)
I 1968 beskrev den franske nefrolog Dr. Jean Berger først immunglobulin A (IgA) nefropati. IgA nefropati er undertiden benævnt Bergers sygdom en nyresygdom, der får nyrerne til at blive betændte. Først menes sygdommen at være i lille trussel. Men efter at flere og flere forskere undersøgte IgA-nefropati, viste det sig, at så mange som 50 procent af tilfældene udviklede sig til endestadet nyresygdom (ESRD) eller nyresvigt, ifølge IgA Nephropathy Support Network. Efter diabetes og højt blodtryk er IgA-nefropati den tredje førende årsag til kronisk nyresygdom (CKD) i USA.
Immunoglobulin A er et antistof. Antistoffer produceres, når der er en virus, bakterie eller toksin, der truer din krop. Normalt vil disse antistoffer hjælpe med at bekæmpe den ting, der invaderer din krop. Af ukendte grunde kan IgA komme ind i nyrerne og forårsage betændelse. IgA kan i sidste ende føre til blod og protein i urinen, forhøjet blodtryk, hævede hænder og fødder og andre tegn på CKD.
Symptomer på IgA nefropati
Symptomer på IgA nefropati don ‘ t forekommer i begyndelsen af sygdommen. I stedet er det en progressiv tilstand, der kan tage årtier at producere symptomer. Under en rutinemæssig screening kan din læge undertiden opdage tegn på IgA-nefropati, som inkluderer:
- Cola eller te-farvet urin på grund af blod i urinen (hæmaturi)
- Periodisk smerte i lænd, mave, sider eller flanker
- Skum efter vandladning forårsaget af protein i urinen (kendt som proteinuria)
- Træthed
- Influenza og forkølelseslignende symptomer
- Højt blodtryk
- Hævelse i hænder og fødder (ødem)
- Humørsvingninger
- Bliver mere modtagelige for allergier
- Manglende reaktion på kolde temperaturer (især hos børn)
- Urinvejsinfektioner (UTI’er, hovedsageligt hos unge piger)
Hvis du find blod i urinen, tal med det samme til din læge, fordi dette kan være et symptom på IgA nefropati.
Årsager til IgA nefropati?
Enhver i alle aldre kan få IgA nefropati, selvom det er mere almindeligt hos mænd. Kaukasiere og asiater har også en højere forekomst af IgA-nefropati end andre etniske grupper.
Det er stadig ukendt, hvordan folk udvikler IgA-nefropati, og hvorfor IgA fælder sig selv i nyrerne. I nogle tilfælde kan det udvikle sig, efter at et barn eller en ung voksen har en virusinfektion i øvre luftveje eller mave-tarmkanalen. For nogle mennesker kan en genetisk defekt være forbundet med udviklingen af IgA nefropati.
IgA nefropati og dine nyrer
Akut nyresvigt eller CKD kan forekomme på grund af IgA nefropati. I nogle tilfælde vil en persons nyrer stoppe med at fungere pludselig og derefter efter en tid begynde at fungere igen. For dem, der har IgA-nefropati, der fører til CKD, efter tid – år eller endda årtier – vil deres nyrer langsomt stoppe med at fungere, og en behandling som dialyse eller en nyretransplantation vil være nødvendig.
Diagnostisering af IgA-nefropati
Blod i urinen er det mest almindelige symptom på IgA nefropati. Hvis der findes blod eller protein i din urin, kan din læge bestille en række tests. Disse tests kan normalt afgøre, om nyrerne er skadet, og hvor godt de fungerer. En nyrebiopsi kan være i orden, hvis din læge mener, at det er en alvorlig sag.
Behandling af IgA-nefropati
IgA-nefropati kan ikke forhindres og har ingen kur. Nogle mennesker er i stand til at leve med sygdommen uden mange komplikationer. Men halvdelen af de mennesker, der får IgA-nefropati, kan udvikle sig til ESRD. Din læge vil arbejde sammen med dig for at hjælpe med at behandle denne tilstand og kan anbefale:
- Højt blodtryksmedicin (såsom ACE-hæmmere ordineret af din læge)
- Immunosuppressiva (såsom kortikosteroider og methylprednisolon)
- Omega-3 fedtsyrer (reducerer betændelse i nyrerne)
- Nyrekost (som planlagt af din diætist)
Talk med din læge om at blive testet for IgA-nefropati og ting, du bør og ikke bør gøre, hvis du får diagnosen sygdommen.