For nogle mennesker kan ischiasmerter være alvorlige og svækkende. For andre kan iskiasymptomer være sjældne og irriterende, men de kan forværres. og ned ad benet. Lændesmerter kan ledsage bensmerter, men bensmerter er generelt mærkbart mere alvorlige end lændesmerter.

Se: Animeret video Om ischias

Almindelige symptomer på ischias

• Lændesmerter, hvis de overhovedet forekommer, er ikke så alvorlige som bensmerter
• Konstant smerte i en skink eller et ben, men sjældent på højre og venstre side

• Smerter, der opstår fra den nedre del af ryggen eller balderne og fortsætter langs linjen trukket af iskiasnerven – ned på bagsiden af låret og ned til underbenet og foden
• Smerte lindret, når patienten ligger eller går, men værre, når han står eller sidder
• Ischiasmerter, der generelt beskrives som skud eller skarp smerte, snarere end kedelig smerte
• Nogle oplever en se prikken, følelsesløshed eller svaghed eller en prikkende fornemmelse, der bevæger sig ned ad benet

• Svaghed eller følelsesløshed ved bevægelse af ben eller fod
• Alvorlige eller stikkende smerter i det ene ben, der kan gøre det vanskeligt at stå eller gå
• Afhængig af den del af den berørte iskiasnerv, smerter og andre symptomer på ischias kan også omfatte fodsmerter eller tåsmerter.

Ischiasymptomer for hver iskiasnervenot

Der er to nerverødder af iskiasnerven, der kommer ud af lændeområdet i rygsøjlen (L4 og L5) og tre, der kommer ud af det sakrale segment (S1, S2 og S3). De fem nerver går sammen for at danne den største iskiasnerven og forgrener sig derefter tilbage i benet for at give motoriske og sensoriske funktioner til bestemte områder af benet og foden.

Symptomer på ischias, de varierer afhængigt af placeringen af den komprimerede nerverot. For eksempel:

• Symptomer på L4 nerve rod ischias påvirker normalt låret. Patienter kan føle sig svage, når de retter deres ben og kan have en nedsat refleks i knæet.
• Symptomer på L5 nerverodsischias kan strække sig til storetå og ankel (kendt som at gå i steppage). Patienter kan føle smerte eller følelsesløshed øverst på foden, især i mellemrum mellem store tå og anden tå.
• S1 nerve rod ischias påvirker den del uden for foden og kan stråle ind i lille tå eller tæer. Patienter kan føle sig svage, når de løfter hælen fra jorden eller prøver at stå på tæerne. Achilles-refleksen kan også reduceres.

Da mere end en nerverod kan komprimeres, kan patienter opleve en kombination af ovenstående symptomer.

Symptomer på ischias, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed

Sjældent symptomer på ischias, der forværres pludselig kan de kræve øjeblikkelig operation. Følgende symptomer indikerer et behov for øjeblikkelig lægehjælp:

• Ischias symptomer, der bliver værre i stedet for bedre, hvilket kan være en indikator for mulig nerveskade, især hvis symptomerne er progressive er neurologiske ( såsom svaghed)
• Symptomer, der opstår i begge ben (såkaldt bilateral ischias), der forårsager dysfunktion i tarmen eller blæren eller inkontinens, hvilket kan være en indikator for cauda equina syndrom. Cauda equina syndrom er en akut kompression af en eller flere nerverødder, der forekommer relativt sjældent; det vil sige i 2% af tilfælde af lumbal disk herniation.2

Patienter bør straks søge lægehjælp, hvis de oplever et af ovenstående symptomer.

Ressourcer:

1. Winters ME, Kluetz P, Zilberstein J, “Back Pain Emergencies,” Medical Clinics of North America, 2006: 90: 505-23.