Introduktion

Isolationsforholdsregler bør anvendes til patienter, der enten er kendt eller mistænkes for at have en infektiøs sygdom, er koloniseret eller inficeret med en -resistent organisme eller som er særligt modtagelige for infektion.

1. Kildeisolering sigter mod at begrænse det smitsomme middel og forhindre dets spredning fra en patient til en anden. (Kildeisolering var tidligere kendt som ‘barrieresygepleje’).

2. Protective Isolation har til formål at beskytte en immunkompromitteret patient, der har høj risiko for at erhverve mikroorganismer fra enten miljøet eller fra andre patienter, personale eller besøgende.

Det er vigtigt, at standard IPC-forholdsregler til enhver tid implementeres. og alle patienter skal vurderes ved indlæggelse for at sikre, at de placeres i passende isolation, hvis det er nødvendigt. Patienter med visse tilstande skal isoleres straks for eksempel:

• Diarré og / eller opkastning
• Udiagnostiserede udslæt og feber
• Kendt Carbapenem, der producerer Enterobacteriaceae (CPE) ) patienter / bærere
• Mistænkt eller bekræftet streptokokinfektion i gruppe A (dvs. nekrotiserende fasciitis)
• Patienter, der kaster meticillinresistent staphylococcus aureus (MRSA), glycopeptidresistent enterokokker (GRE)
• Patienter indlagt fra et hospital uden for NI, der kan være inficeret / koloniseret med resistente mikroorganismer
• Bakteriel meningitis

Kildeisolering

Kildeisolering kan opnås ved pleje af patienten i et enkelt rum eller et isolationsrum / enhed med undertryk med eget toilet. Inkludering af et ventilationssystem adskiller et isolationsrum fra et enkeltværelse. Isolering udføres normalt i et enkelt (helst en-suite) rum med håndvaskfaciliteter og med døren lukket. Lejlighedsvis kan kohortsygepleje (placere patienten i et rum / bugtområde med andre patienter, der er inficeret eller koloniseret med den samme mikroorganisme) overvejes. Kohortering bør kun udføres som en sidste udvej og efter råd fra det lokale IPC-team / PHA. Hvis kohortering af patienter skal et dedikeret team af personale tage sig af disse patienter; dette kan dog kun gennemføres, hvis der er tilstrækkeligt personale til rådighed. Den type IPC-forholdsregler, der kræves for en patient i kildeisolering, afhænger af transmissionsmetoden for organismen, der forårsager sygdommen, dvs. luftbåren, dråbe, kontakt eller standard.

Beskyttende isolering