Kan du overdosere jerntilskud?
En af de mest almindelige klager, du sandsynligvis hører fra dine patienter, er, at de føler sig trætte eller trætte, selvom de får nok søvn.
Selvom dette kan virke mystisk i begyndelsen afslører ofte at synderen – ikke nok jern i kosten. Skøn er faktisk, at så grønt som en fjerdedel af verdens befolkning ikke får nok jern i kosten.
I betragtning af dette antal er det klogt at teste dine patienter for muligheden for jernmangel, og hvis de skulle test positivt, anbefaler et jerntilskud.
Du skal dog også være opmærksom på potentialet for dine patienter til overdosering af deres jerntilskud. De bør forstå, at selvom jerntilskud vil hjælpe dem med at overvinde symptomerne på jernmangel, kan det at tage for meget skabe sine egne alvorlige helbredsproblemer.
Hvad sker der, når kroppen får for meget? jern, hvad er symptomerne på en overdosis, og hvordan kan det behandles?
Hvordan tilstrækkeligt jernindtag hjælper kroppen
Jern er især afgørende for opbygning af røde blodlegemer såvel som støtte deres korrekte funktion. Hvis dine patienter enten ikke har nok røde blodlegemer (eller hvis de dannes, er mindre end normalt), risikerer de anæmi. De nuværende anbefalede daglige tillægsværdier (RDA) for jernindtag for voksne er: 1
Fødevarer med højt jernindhold inkluderer magert kød og skaldyr, nødder, bønner og berigede kornprodukter. Jerntilskud giver dog højere mængder jern i kosten.1
Symptomer på overdosering af jerntilskud
Indledende tegn på overdosering med jern er normalt kvalme og mavesmerter, men kan også omfatte diarré og opkastning af blod .2 Disse indledende symptomer begynder normalt inden for seks timer efter overdoseringen og ser ud til at blive bedre efter 24 til 48 timer. Desværre kan der efter denne indledende fase forekomme mere alvorlige symptomer, herunder: 2
- Gulsot
- Chok
- Lavt blodtryk
- Hurtig eller svag puls
- Hovedpine
- Feber
- Åndenød
- Væske i lungerne
- En grålig eller blålig farve i huden
- Krampeanfald
Lever- og hjertesvigt er dog de største risici ved en overdosis af jern.2,3
Behandling af overdosering af jern
Den første behandlingslinje er en procedure kaldet hele tarmvanding. Dette involverer en løsning, som patienten sluger for hurtigt at skylle overskydende jern ud af kroppen.2
En anden almindelig behandling er chelation, der involverer et kemikalie, der binder til jern for at hjælpe det med at passere ud af kroppen gennem urinen . Andre behandlinger kan omfatte rehydrering til behandling af diarré og opkastning eller åndedrætsbehandlinger, hvis lungerne er påvirket.2
Den nemmeste måde for dine patienter på at forhindre en utilsigtet overdosis af jern er at ikke fordoble deres daglige jerntilskud, hvis de tilfældigvis springer en over. Diskuter med dine patienter risikoen for overdreven overdosering af jern samt hvad de skal gøre, hvis de ved et uheld springer over en dosis.