Kronisk hæshed
Stiv laryngoskopi. Dette kan gøres på kontoret for ældre børn, men meget små børn og andre, der ikke tåler en fleksibel laryngoskopi, vil have denne test i en operationsstue under generel anæstesi. Det stive omfang passerer gennem munden for at give det bedste overblik over stemmebåndene. Billeder af stemmebåndene i hvile registreres.
Laryngeal stroboskopi. For at få et nøjagtigt billede af stemmebåndene i aktion, lægger lægerne enten et stift eller fleksibelt omfang fastgjort til et strobelys i halsen. Strobelyset flimrer synkroniseret med stemmebåndets vibrationer, når en person taler. Dette gør det lettere for lægerne at bestemme bevægelsesfrekvensen. Fordi individuelle vibrationer er for hurtige til at se det blotte øje, er strobeteknologien projicerer vibrationerne i langsom bevægelse.
Hvordan behandles kronisk hæshed?
Behandling af hæshed forårsaget af stemmebåndknuder indebærer at foretage adfærdsændringer, så stemmebåndene kan heles. Taleterapeuter arbejder en-til- en med børn og deres familier for at fremme gode vokalvaner, eller hvad der kaldes “vokalhygiejne”.
Et typisk program for vokalhygiejne involverer:
- behandling af eventuelle medicinske tilstande (som GER), der forværrer stemmeproblemer
- ændring af adfærd, der forstyrrer stemmebåndene, som råben
- at lære at trække vejret dybt og slappe af musklerne i halsen
- tager sig tid til at tale langsomt og tydeligt
- holde sig hydreret hele dagen
- undgå koffeinholdige drikkevarer som sodavand, der tørrer stemmebåndene
Det kan være svært for børn med etablerede dårlige vaner – som at tale højt, når de “er glade eller rydder i halsen, når de er” nervøse – at foretage ændringer. Det første skridt er at gøre børn opmærksomme på adfærden og se, hvor ofte de gør det.
Ældre børn lærer måske at holde styr på, hvor ofte de engagerer sig i adfærden (måske holder noter i en dagbog), som mange gør uden at indse. Derefter kan de øve de færdigheder, de har lært i terapi, når de er hjemme, i skolen og tilbringer tid sammen med vennerne.
Hvordan kan forældre hjælpe?
Forældre kan tilskynde til gode vokalvaner. ved selv at være et godt eksempel. For eksempel i stedet for at ringe til børn fra et andet rum, gå ind i det andet rum for at tale med dem. Fremme stille tider (måske i en halv time hver dag) og bruge en “indvendige stemme”, når de er indendørs .
Belønningssystemer, der tilskynder til denne nye adfærd, kan hjælpe børn i grundskolealderen med at få succes. Tilby klistermærker, tokens, ekstra tv-tid, senere sengetid eller lignende “præmier” for at få børn om bord med det nye , sundere vaner.