Kronisk nyresygdom hos voksne: vurdering og behandling
Kategorier af kronisk nyresygdom
Din læge bør bruge dine testresultater til at finde ud af, hvor alvorlig din kroniske nyresygdom er, og hvad dette betyder for dig.
Din læge skal finde ud af din “kategori” af kronisk nyresygdom baseret på hvor godt dine nyrer fungerer (din “G” kategori) og hvor meget protein de lækker i din urin (din “A” kategori). Kombinationen af disse 2 kategorier fortæller din læge, hvor alvorlig din nyresygdom er.
G-kategorierne sammenligner, hvor godt dine nyrer fungerer, med hvor godt normale voksne nyrer fungerer. De svarer stort set til procenter, så for eksempel betyder G1, at dine nyrer fungerer 90% eller mere såvel som normale nyrer. Kategorierne er som følger:
-
G1 – dine nyrer fungerer normalt (90% eller mere)
-
G2 – dine nyrer fungerer lidt dårligere end normalt (60–89%)
-
G3a – dine nyrer fungerer lidt til moderat dårligere end normalt (45-59%)
-
G3b – dine nyrer fungerer moderat til meget dårligere end normalt (30-44%)
-
G4 – dine nyrer fungerer meget dårligere end normalt (15–29%)
-
G5 – dine nyrer risikerer at svigte eller har svigtet (mindre end 15%).
A-kategorierne viser, hvor meget protein der lækker fra dine nyrer til din urin. Hvis der er mere protein end normalt i din urin, kan det indikere beskadigelse af dine nyrer:
-
A1 – dine nyrer lækker en normal eller lidt øget mængde protein
-
A2 – dine nyrer lækker en moderat øget mængde protein
-
A3 – dine nyrer lækker en stærkt øget mængde protein.
G-kategorien og A-kategorien kombineres derefter for at beskrive din nyresygdom (for eksempel G2A3 eller G4A1).
I begge G- og A-kategorier, jo højere antal, jo værre er din nyresygdom. For eksempel, hvis dine nyrer fungerer meget dårligere end normalt og lækker en moderat mængde protein (kategori G4A2), har du en højere risiko for forværring af sygdommen og andre relaterede medicinske problemer (især hjertesygdomme), end hvis dine nyrer fungerer moderat værre end normalt og lækker en lille mængde protein (kategori G3A1).
Hvis din kategori er G1A1 eller G2A1, har du ikke kronisk nyresygdom, medmindre du har et andet problem, der indikerer nyreskade (såsom nyresten eller blod i urinen). Kategorier G4 og G5 kan undertiden beskrives som avanceret kronisk nyresygdom; G5 er også kendt som nyresvigt.
Din læge bør diskutere din kategori og de relaterede risici med dig.
Hvis din nyresygdom beskrives ved hjælp af det gamle system i trin 1 til 5, er disse de samme som “G” -kategorierne G1 til G5.
Din læge bør diskutere og blive enige med dig, hvor ofte du skal have test for at kontrollere dine nyrer afhængigt af din kroniske nyresygdomskategori (se Kontrol for forværring af sygdommen).