Laparoskopi
Hvad er en laparoskopi?
Laparoskopi er en procedure, der bruges til at kontrollere organerne i maven (underlivet). Det kan også kontrollere en kvindes bækkenorganer.
Laparoskopi bruger et tyndt lysrør, der har et videokamera. Røret kaldes et laparoskop. Det sættes i et lille snit eller snit i din mave. Videokamerabillederne kan ses på en computerskærm.
En fordel ved laparoskopi er, at den er minimalt invasiv. Det betyder, at det bruger et meget lille snit i maven. Laparoskopi tager normalt kortere tid og har hurtigere restitution end åben kirurgi.
Laparoskopi kan bruges til at tage en lille vævsprøve til test (en biopsi). Det kan også bruges til at fjerne organer som appendiks (appendektomi) eller galdeblæren (kolecystektomi).
Hvorfor har jeg muligvis brug for en laparoskopi?
En abdominal laparoskopi kan gøres for at kontrollere underlivet og dets organer for:
-
Tumorer og andre vækster
-
Skader
-
Blødning inde i maven
-
Infektioner
-
Mavesmerter, der ikke kan forklares
-
Blokeringer
-
Andre tilstande
En laparoskopi udføres ofte, når resultaterne af en fysisk undersøgelse, røntgen eller CT-scanning er ikke klare.
Laparoskopi kan bruges til at bestemme et stadium af kræft for et abdominal organ. Det kan også bruges til at kontrollere mavesmerter. Det kan se, hvor skaden er, og hvor dyb den er. Det kan også se, hvor meget intern blødning du har.
For kvinder kan en gynækologisk laparoskopi bruges til at kontrollere:
-
Bækkenesmerter og problemer
-
Ovariecyster
-
Fibroider
-
Æggelederne
Laparoskopi kan også bruges til behandling af endometriose. Dette er når væv, der normalt leder livmoderen, vokser uden for det. Laparoskopi kan udføres for at behandle en ektopisk graviditet eller for at foretage en tubal ligering (binde æggelederne) for permanent at forhindre graviditet.
Der kan være andre grunde til, at din udbyder foreslår en laparoskopi.
Hvad er risikoen for en laparoskopi?
Mulige komplikationer kan omfatte blødning fra snittet, skade på organerne i maven eller kuldioxidgassen, der kommer ind på andre steder end maven.
Nogle gange frarådes laparoskopi. Dette kan være tilfældet, hvis du:
-
Har avanceret kræftvækst på din mavevæg
-
Har langvarig (kronisk) tuberkulose
-
Har et blødningsproblem såsom lavt antal blodplader (trombocytopeni)
-
Har meget arvæv (adhæsioner ) fra andre operationer
-
Tager blodfortyndende medicin
Der kan være andre risici afhængigt af din medicinske tilstand. Sørg for at tale om eventuelle problemer med din udbyder inden proceduren.
Visse forhold kan forhindre en laparoskopi i at fungere godt. Disse inkluderer overvægt eller blødning i maven.
Hvordan gør jeg mig klar til en laparoskopi?
-
Din sundhedsudbyder vil forklare proceduren for dig. Stil ham eller hende de spørgsmål, du har.
-
Du kan blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver tilladelse til proceduren. Læs formularen omhyggeligt, og still spørgsmål, hvis noget ikke er klart.
-
Din udbyder vil stille spørgsmål om dit tidligere helbred. Han eller hun kan også give dig en fysisk eksamen. Dette er for at sikre, at du har et godt helbred inden proceduren. Du har muligvis også brug for blodprøver og andre diagnostiske tests.
-
Du må ikke spise eller drikke i 8 timer før proceduren. Dette betyder ofte ingen mad eller drikke efter midnat.
-
Fortæl din udbyder, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for medicin, latex, tape og anæstesilægemidler (lokal og generel) .
-
Fortæl din udbyder om alle de lægemidler, du tager. Dette inkluderer både receptfri medicin og receptpligtig medicin. Det inkluderer også vitaminer, urter og andre kosttilskud.
-
Fortæl din udbyder, hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser. Fortæl din udbyder, hvis du tager blodfortyndende medicin, aspirin, ibuprofen eller anden medicin, der påvirker blodpropper. Du bliver muligvis nødt til at stoppe med at tage disse lægemidler før proceduren.
-
Fortæl din udbyder, hvis du er gravid eller tror, du kan være gravid.
-
Du bliver nødt til at fjerne piercingsmykker i nærheden af din flåde (navlen).
-
Afhængigt af operationen kan du blive bedt om at tage et oralt afføringsmiddel for at rense din tarm før operationen, eller du kan få en opløsning i din endetarm og tarm (et rensende lavement) et par timer før proceduren. Du kan også få et antibiotikum.
-
Du kan få et lægemiddel til at slappe af (beroligende middel) før proceduren. Dette afhænger af typen af laparoskopi, der udføres.Hvis dette er en ambulant procedure, skal nogen køre dig hjem.
Din sundhedsudbyder har muligvis andre instruktioner til dig baseret på din medicinske tilstand.
Hvad sker der under en laparoskopi?
En laparoskopi kan udføres poliklinisk eller som en del af dit ophold på et hospital. Måden, hvorpå testen udføres, kan variere. Det afhænger af din tilstand og din sundhedsudbyders praksis.
En laparoskopi udføres generelt, mens du sover under generel anæstesi. Din udbyder vælger typen af anæstesi baseret på proceduren og dit generelle helbred .
Generelt følger en laparoskopi denne proces:
-
Du bliver bedt om at tage smykker eller andre genstande af, der kan forstyrre proceduren.
-
Du bliver bedt om at fjerne tøj og få en kjole til at bære.
-
En IV (intravenøs) linie indsættes i din arm eller hånd.
-
Et rør (urinkateter) kan placeres i din blære for at opsamle urin.
-
Du placeres på ryggen på operationsbordet.
-
Anæstesilægen vil kontrollere din puls, blodtryk, vejrtrækning og iltniveau i blodet under operationen.
-
Hvis der er for meget hår på det kirurgiske sted, kan det blive klippet af.
-
Huden er over det kirurgiske sted rengøres med en steril (antiseptisk) opløsning.
-
Hvis generel anæstesi ikke anvendes, kan en lokalbedøvelse blive skudt (injiceret) ind i snitstedet. Dette vil bedøve området. Du vil føle en nålestik og et kort brod.
-
Et urinkateter (lille rør) kan sættes i din blære for at dræne urinen.
-
Der foretages et lille snit eller snit i din mave lige under navlen.
-
Flere små snit kan foretages, så andre kirurgiske værktøjer kan brugt under proceduren.
-
Kuldioxidgas sættes i din mave, så den svulmer op. Dette gør det lettere at se organer og andre strukturer.
-
Hvis generel anæstesi ikke anvendes, kan du føle en let smerte i din mave og toppen af din skulder. Dette kan ske, når kuldioxiden injiceres, og kirurgiske værktøjer flyttes rundt.
-
Laparoskopet sættes i, og proceduren finder sted.
-
Når laparoskopien og andre procedurer er udført, bliver laparoskopet og andre kirurgiske værktøjer taget ud.
-
Klippene lukkes med sømme , tape eller kirurgiske hæfteklammer.
-
Der påføres en steril bandage eller bandage eller klæbestrimler.
Hvad sker der efter en laparoskopi?
Efter operationen føres du til genopretningsrummet. Din genopretningsproces vil variere afhængigt af den type anæstesi, du har haft. Du vil blive fulgt nøje. Når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabil, og du er opmærksom, føres du til dit hospital. Eller du kan blive sendt hjem, hvis dette var en ambulant procedure.
Når du er hjemme, skal du holde snittet rent og tørt. Din læge vil give dig instruktioner om, hvordan du bader. Alle sømme eller kirurgiske hæfteklammer tages ud ved et opfølgende kontorbesøg. Hvis der blev anvendt klæbestrimler, skal de holdes tørre. De falder ofte om et par dage.
Du kan føle smerte fra kuldioxidgassen, der stadig er i din mave. Denne smerte kan vare i et par dage og kan mærkes i dine skuldre. Det skal føles lidt bedre hver dag. Du kan tage et smertestillende lægemiddel som anvist af din udbyder. Aspirin eller anden smertestillende medicin kan øge risikoen for blødning. Tag kun medicin, som din udbyder har godkendt.
Du må ikke have kulsyreholdige drikkevarer i 1 eller 2 dage efter proceduren. Dette hjælper med at reducere den milde smerte fra kuldioxidgassen. Også kulsyreholdige drikkevarer kan forstyrre din mave.
Du får muligvis lov til at drikke klare væsker et par timer efter proceduren. Du kan langsomt gå videre til mere faste fødevarer som anvist. Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du har kvalme eller opkast.
Du kan blive bedt om at begrænse din fysiske aktivitet i et par dage.
Ring til din sundhedsudbyder, hvis du har nogen af følgende :
-
Feber eller kulderystelser
-
Rødme, hævelse eller blødning eller anden dræning fra snitstedet
-
Mere smerte omkring snitstedet
-
Opkast
-
Problemer med vandladning
Din sundhedsudbyder kan give dig andre instruktioner, afhængigt af din situation.