Hvad er en medial grenblok?

En medial grenblok er en injektion af en stærk lokalbedøvelse på de mediale forgreningsnerver, der forsyner facetsamlingerne. Facetledene, også kendt som de zygapofysiale led, er en del af rygsøjlens knogleramme. De er små udbenede fremspring fra et hvirvelmøde med lignende udbenede fremspring fra hvirvlen over eller under. Nogle gange på grund af en række akutte og kroniske tilstande kan facetledene blive betændte. For facetsamlinger i lænden (lændehvirvelsøjlen) er smertemønsteret normalt en ømhed i lænden, der stråler ud over nedre ryg og lidt ned på bagsiden af bagdel og overlår. Normalt forværres smerten ved at stå eller bøje sig bagud. For nakke (cervikale) facetled er smertemønsteret en ømhed i nakken, let stråling over nakke og skuldre og forværrede symptomer ved at dreje hovedet fra side til side eller kigge op.

Hvordan lang tid tager det at gøre?

Den egentlige injektion tager kun et par minutter. Tillad venligst ca. en time til proceduren; dette vil omfatte at tale med din læge inden proceduren, underskrive det informerede samtykke, placere sig i lokalet og iagttage af sygeplejersken i genopretningsrummet bagefter.

Hvilke lægemidler injiceres?

injektion består af en lille mængde langtidsvirkende lokalbedøvelse.

Vil det gøre ondt?

Alle vores procedurer begynder med at injicere en lille mængde lokalbedøvelse gennem en meget lille nål. Det føles som en lille knivspids og derefter en let brænding, når lokalbedøvelsen begynder at bedøve huden. Når huden er følelsesløs, føles procedurenålen som lidt pres på injektionsstedet.

Hvordan gøres det?

Det gøres typisk, når du ligger på din mave i ryginjektioner og på din side til injektioner i nakken. Dit blodtryk og iltning overvåges. Ud over din læge og røntgenteknikeren vil der til enhver tid være en sygeplejerske i rummet. Huden på bagsiden rengøres med en antiseptisk opløsning, og derefter udføres proceduren. Meget små nåle placeres langs de benede vartegn, der markerer placeringen af de mediale forgreningsnerver. Et lille volumen, normalt ca. 0,3 ml, injiceres langs hver nerve.

Hvad skal jeg forvente efter injektionen?

Kort efter injektionen bemærker du muligvis, at din smerte kan være væk eller betydeligt mindre. Dette skyldes effekten af lokalbedøvelsen og varer kun i et par timer til et par dage.

Hvad skal jeg gøre efter proceduren?

Vi råder patienterne til at tage det er let i en dag eller deromkring efter proceduren. Udfør aktiviteterne, som du tolererer. Dette er en diagnostisk test, og det er vigtigt at opretholde rimelig normale aktiviteter, så blokens effektivitet kan evalueres. Kan jeg gå tilbage på arbejde samme dag eller den næste dag? Du skulle være i stand til, medmindre proceduren var kompliceret. Din læge eller sygeplejerske i helbredsrummet vil diskutere dette med dig.

Hvor lang tid varer det?

Dette er en diagnostisk test, og injektionen varer sjældent mere end et par timer eller et par af dage, højst. Dette er normalt. Denne injektion udføres som en forudsigelse for effekten af radiofrekvenslæsion af disse mediale forgreningsnerver.

Hvordan ved jeg, om det vil hjælpe?

Det er meget vanskeligt at forudsige, hvor nyttigt injektioner vil være. Generelt vil patienter, der har de ovenfor beskrevne symptomer, klare sig godt. Da der er flere smertegeneratorer i rygsøjlen, vil reaktionsgraden naturligvis variere meget. Hvis du ikke opnår en rimelig lindring fra denne diagnostiske injektion, er det usandsynligt, at du får lindring fra radiofrekvenslæsion. Din læge vil diskutere dette med dig.

Hvad er risiciene og bivirkningerne?

Generelt har denne procedure meget få risici. Som med enhver procedure er der dog nogle risici og bivirkninger, du bør vide om. Almindeligt forekommende bivirkninger er øget smerte fra injektionen (normalt midlertidig), sjældent infektion, blødning, nerveskader eller ingen lindring fra din sædvanlige smerte.

Hvem skal ikke have denne injektion?

Følgende patienter bør ikke få denne injektion: hvis du er allergisk over for et eller flere af de lægemidler, der skal injiceres, hvis du har en blodfortyndende medicin (f.eks. Coumadin, injicerbart heparin), eller hvis du har en aktiv infektion foregår. Med blodfortyndere som Coumadin kan din læge råde dig til at stoppe dette i 4-7 dage på forhånd eller tage “broterapi” med Lovenox inden procedurerne. Blodplademedicin som Plavix skal muligvis stoppes i 5-10 dage før til proceduren.