Kontraindikationer

Dokumenteret overfølsomhed

Aktiv eller tidligere brystkræft

Arteriel tromboembolisk sygdom (slagtilfælde, myokardieinfarkt), tromboflebitis, DVT / lungeemboli (PE), trombogen valvulær sygdom

Østrogenafhængig neoplasi

Leversygdom, levertumorer

Udiagnostiseret unormal uterin blødning

Ukontrolleret hypertensi on (dvs. vedvarende BP-værdier > 160 mm Hg systolisk eller > 100 mg Hg diastolisk)

Diabetes mellitus med vaskulær involvering

Gulsot ved tidligere oral svangerskabsforebyggelse

Modtagelse af hepatitis C-lægemiddelkombinationer indeholdende ombitasvir / paritaprevir / ritonavir, med eller uden dasabuvir

Kvinder > 35 år, der ryger

Cerebrovaskulær og / eller koronararteriesygdom, sygdom, hovedpine med fokale neurologiske symptomer, migrænehovedpine med auro eller migrænehovedpine, hvis > 35 år

Forsigtig

Vær forsigtig i brystkræft og / eller DVT / PE i familiens historie, nuværende eller tidligere depression, endometriose, diabetes mellitus, hypertension ændringer i knoglemineraltæthed, nedsat nyre- eller leverfunktion, knoglemetabolisk sygdom, systemisk lupus erythematosus (SLE), tilstande forværret af væskeretention (f.eks. migræne, astma, epilepsi)

Monitor prediabeti c og diabetiske kvinder i terapi; overveje en alternativ præventionsmetode for kvinder med ukontrolleret dyslipidæmi

Hovedpine: Evaluer signifikant ændring i hovedpine og afbryd behandlingen, hvis det er indiceret

Kvinder med en historie med hypertension eller hypertension-relaterede sygdomme eller nyresygdom bør tilskyndes til at bruge en anden præventionsmetode

Stop hvis noget af følgende udvikler sig: Gulsot, synsproblemer (kan forårsage kontaktlinsesintolerance), tegn på venøs tromboembolisme, migræne med usædvanlig sværhedsgrad, signifikant stigning i blodtrykket , svær depression, øget risiko for tromboemboliske komplikationer efter operationen

Afbryd 4 uger før større operation eller langvarig immobilisering

Patienter på warfarin eller orale antikoagulantia: Det kan være berettiget at øge dosis af antikoagulant

Nogle undersøgelser forbinder oral prævention med øget risiko for brystkræft, mens andre ikke gør det; risikoen afhænger af tilstande, hvor naturligt høje hormonniveauer vedvarer i lange perioder, herunder tidlig menstruation (alder 55 år), første barn efter 30 år, nulliparitet

Øget risiko for livmoderhalskræft ved oral prævention, humant papillomavirus (HPV) er dog fortsat den primære risikofaktor for denne kræft

Langvarig (≥5 år) brug af orale svangerskabsforebyggende midler kan være forbundet med øget risiko

Øget risiko for leverkræft med oral prævention risikoen stiger med varigheden af brugen

Afbryd hormonbehandling inden start af behandling med kombinationsbehandling med ombitasvir / paritaprevir / ritonavir, med eller uden dasabuvir; kan genstarte ca. 2 uger efter afslutning af behandlingen med et kombineret lægemiddelregime

Chloasma forbundet med kombinationshormonelle svangerskabsforebyggende midler samt graviditet og soleksponering; undgå udsættelse for solen eller ultraviolet stråling under behandlingen

Risikoen for kolestase øget med tidligere historie med kolestase ved forudgående svangerskabsforebyggende anvendelse eller tidligere kolestase af graviditet

Kombination af hormonelle svangerskabsforebyggende stoffer kan påvirke lipidniveauerne negativt; overveje alternativ prævention for kvinder med ukontrolleret dyslipidæmi

Retinal vaskulær trombose rapporteret hos patienter, der får østrogener; afbryd medicin i afventning af undersøgelse, hvis der pludselig er delvis eller fuldstændigt synstab eller pludselig debut af proptose, diplopi eller migræne hvis undersøgelse afslører papilledema eller retinal vaskulære læsioner, bør østrogener seponeres

Gennembrud eller intracyklisk blødning og pletblødning kan forekomme, især i de første 3 måneders behandling; savnede perioder kan også forekomme lejlighedsvis; evaluere og udelukke malignitet, hvis uregelmæssig eller uopløselig vaginal blødning opstår

Der er mulige risici, der kan være forbundet med brug af progestiner med østrogener sammenlignet med østrogen alene, inklusive en mulig øget risiko for brystkræft, bivirkninger på lipoproteinmetabolisme (f.eks, sænkning af HDL, forhøjelse af LDL) og nedsat glukosetolerance

Risiko for ovarie- eller endometriecancer faldet hos kvinder, der bruger hormonelle kombinationsforebyggende midler

Kan øge risikoen for galdeblæresygdom eller kan forværre galdeblæren sygdom

Anvendelse af kombinationshormonelle svangerskabsforebyggende midler associeret med leveradenomer; brud kan forårsage fatal intra-abdominal blødning; langvarig brug kan være forbundet med øget risiko for hepatocellulært carcinom

Østrogener kan fremkalde eller forværre symptomer hos kvinder med arveligt angioødem af brug ikke til brug hos kvinder med hypertension og vaskulær sygdom

Brug af kombinationshormonelle præventionsmidler, der ikke anbefales til kvinder med kompliceret organtransplantation; rapporterede medicinske komplikationer