Hvad er øjenlågskræft?

Øjenlågshuden er den tyndeste og mest følsomme hud på kroppen og beskadiges let af soleksponering. Øjenlågsområdet er også et af de mest almindelige steder for hudkræft – faktisk forekommer ca. 5-10% af alle hudkræft på øjenlåget. Halvfems procent af disse tumorer er basalcellekarcinomer, en langsomt voksende type hudkræft, der ikke spredes til fjerne steder i kroppen. Pladecelleceller og talgkirtelcarcinomer og ondartet melanom tegner sig for de øvrige 10%. Disse kræftformer er mere aggressive end basalcellekarcinom og kan spredes til nærliggende lymfeknuder og andre dele af kroppen.

Det nedre øjenlåg er det mest almindelige sted for kræft; mere end halvdelen af kræft i øjenlågene udvikler sig der. Kræft forekommer sjældnere i det øvre øjenlåg og øjenbryn, i det indre hjørne af øjet og sjældent i det ydre hjørne.

Hvad er symptomerne på øjenlågskræft?

Symptomer på hudkræft, der udvikler sig på øjenlåget, inkluderer:

• En bump, der er glat, skinnende, perleformet eller voksagtig eller fast og rød
• En øm eller klump, der bløder eller udvikler en skorpe eller skorpe
• En flad, kødfarvet eller brun arlignende læsion
• En ru og skællende rød eller brun plet
• En kløende eller ømt fladt sted med en skællet, skorpet overflade
• En stye, der ikke heler
• Tab af øjenvipper

Enhver knude eller læsion på øjenlåg, der vokser, bløder, mavesår eller ikke heler, bør evalueres.

Hvordan diagnosticeres kræft i øjenlåg?

Øjenlæger undersøger omhyggeligt enhver abnormitet på øjenlåget for at diagnosticere kræft og normalt bekræfte diagnosen gennem en kirurgisk biopsi. Hvis lægen har mistanke om, at kræften har spredt sig ud over øjenlåget, kan han eller hun også bruge yderligere diagnostiske tests, herunder:

• billedbehandlingstest, såsom CT eller CAT (computert aksial tomografi) scanninger eller MR ( magnetisk resonansbilleddannelse).
• Sentinel lymfeknudebiopsi. Kirurger fjerner sentinel lymfeknude, den regionale knude, som kræft sandsynligvis vil sprede sig til, og analyserer den for tilstedeværelsen af kræftceller.

Tidlig påvisning er vigtig, fordi nogle af disse kræftformer har evnen til at infiltrere indad langs de dybere lag i huden og gennem knoglerne og bihulerne omkring øjet.

Hvad er behandlingsmulighederne for øjenlågskræft?

Øjenlæger behandler tumorer på øjenlåg ved hjælp af Mohs mikrokirurgi eller frossen sektionskontrol. I begge procedurer fjerner kirurger tumoren og en lille hudmargin omkring den i meget tynde lag, hvor de undersøger hvert lag for tumorceller, når det fjernes, hvilket sikrer den bedste fjernelse af kræft og den mindste mængde sundt omgivende væv og nedsætter hastigheden gentagelse. Med tidlig diagnose og behandling ved hjælp af en af disse kirurgiske tilgange er prognosen for de fleste kræft i øjenlåget god med lav chance for gentagelse. Efter at tumoren er fjernet, kan rekonstruktive kirurger ofte reparere det sted, hvor tumoren blev fjernet, og opnå et meget godt kosmetisk og funktionelt resultat.

Behandlingen kan også omfatte:

• Strålebehandling: Strålebehandling bruger røntgenstråler med høj energi eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller. Når hudkræft nær øjet behandles med stråling, beskytter øjenlæger øjestrukturer med et hornhindeskjold, der er placeret mellem låg og kloden.
• Kemoterapi og målrettet terapi: I nogle tilfælde kan øjenlæger bruge topisk kemoterapi i form af øjendråber til brug efter det kirurgiske område er helet. En immunresponsmodifikator såsom den topiske imiquimod-creme har også vist sig at være effekt i nogle basalcellekarcinomer.
• Kryoterapi: lokal anvendelse af ekstrem kulde produceret af flydende nitrogen (eller argongas).