Ortodontiske problemer med tidligt eller sent tab af baby tænder

Et almindeligt spørgsmål at jeg bliver bedt om af forældre ved min St. Louis-tandreguleringspraksis er, om deres barns tab af baby tænder forekommer på en normal måde. I mange tilfælde kan der være en bred variation i de aldre, hvor børn mister deres baby tænder på en naturlig og sund måde, så jeg besluttede at bruge dette blogindlæg til at dække emnet i detaljer.

Sekvens og timing af tab af baby tænder

Processen med at et barns baby tænder falder ud varer ofte 6 eller flere år fra start til slut. Disse tænder begynder at løsne sig og falder ud af sig selv for at give plads til permanente tænder omkring 6 år. Nogle børn begynder at miste tænderne så tidligt som 4 eller så sent som 7, men generelt jo tidligere de kommer i tidligere begynder de at falde ud. Tænderne falder normalt ud i samme rækkefølge, som de brød ud, og i de fleste tilfælde er sekvensen af tandtabet meget vigtigere end den nøjagtige alder, hvor tandtabet opstår.

Der er normalt en grundlæggende mønster for tab af baby tænder: først de to nederste forreste (nedre centrale fortænder) efterfulgt af de to øverste forreste (øverste centrale fortænder) og derefter de laterale fortænder, første molarer, hjørnetænder og anden kindtænder. De to diagrammer i slutningen af dette blogindlæg giver de gennemsnitlige tidspunkter for udbrud og udstødning af baby (eller primære eller mælk) tænder og udbrud af voksne (eller sekundære eller permanente) tænder. Husk, at disse tider kun er gennemsnit, og nogle børn mister dem hurtigere, og andre mister dem langsommere, end hvad du finder i disse diagrammer. Det primære spørgsmål at fokusere på er rækkefølgen, hvor tænderne går tabt.

Potentielle problemer med tab af baby tænder

Når det er sagt, hvis baby tænder ikke går tabt i korrekt rækkefølge, eller hvis en babytand går tabt og ikke erstattes af en permanent inden for tre måneder, kan der være en række problemer, som jeg kan diagnosticere og behandle på min ortodontiske praksis i St. Louis:

• Overfyldning: Det er vigtigt at bemærke, at babytænder bevarer plads til voksne tænder, indtil de er klar til at bryde ud. Således, hvis baby tænder falder ud for tidligt, kan plads gå tabt i munden, og det kan forårsage trængsel af de underliggende voksne. Tilsvarende, hvis baby tænder falder ud for sent, kan dette tvinge de underliggende voksne til at komme skæve. I nogle tilfælde, hvis de skjulte voksne tænder er eller bliver for overfyldte, kan de muligvis ikke skubbe de synlige baby tænder ud. Men under alle omstændigheder vil fjernelse af baby tænder ikke korrigere den trængsel, der skabte problemet. Ethvert iboende trængselproblem, der findes, skal løses med tandregulering. I modsætning hertil kan nogle voksne tænder komme ind, før baby tænderne er væk, hvilket skaber hvad der kan synes at være to tænderækker og trænger sig sammen i nogle områder i munden. Denne tilstand er normalt midlertidig, men hvis den vedvarer, er det noget, der skal kontrolleres af en tandregulering.
• Tidligt tab af tænder: Det er muligt for en babytand at falde ud, før den permanente tand er klar til at bryde ud, ofte på grund af en traumatisk ulykke eller tandforfald. I sådanne tilfælde placeres en afstandsholder / pladsholder ofte på det sted, hvor babyten faldt ud for tidligt for at bevare pladsen til den voksentand og for at forhindre fremtidige trængselproblemer. Generelt, hvis et barn mister tænder inden 4-års alderen, bør en tandregulering konsulteres for at fastslå, at der ikke er nogen iboende tandproblemer, der har udviklet sig.
• Sent tandtab: Nogle børn kan nå alderen af 8 uden at miste tænder, og i sådanne tilfælde kan der ikke være noget galt, men en tandregulering bør konsulteres og tage en røntgen for at evaluere situationen.
• Manglende tænder: En babytand løsner typisk ikke indtil den permanente tand nedenfor skubber den op for at tage plads. Som et resultat, hvis et barn mangler nogle permanente tænder, finder denne proces ikke sted på bestemte steder i munden.
• Ekstra tænder: Når dette sker, kan det blokere den naturlige udbrudsproces for de almindelige voksne tænder. .

Andre overvejelser om tab af tænder

På den anden side er der en række ting, som du ikke skal være bekymret for med hensyn til dit barns nye permanente tænder: de vil se større ud, fordi de faktisk er større end baby tænderne, de udskifter, de er normalt mindre hvide end baby tænderne, og de har ofte fremtrædende kamme, fordi de ikke er blevet brugt endnu.

Derudover er det tager ofte et par måneder fra det tidspunkt, hvor en babytand begynder at gå tabt, indtil den falder ud. Nogle børn er generet af løse tænder, men det er vigtigt at minde dem om ikke at rive dem ud, fordi det bryder tandens rod og efterlader et rum, der er udsat for infektion.

Under alle omstændigheder har jeg behandlet de ovenfor beskrevne problemer mange gange, og næsten alle sådanne tilfælde kan rettes med tandregulering, så længe de bliver fanget i tide og er korrekt diagnosticeret og behandlet.