Din lårben (lårben) er den længste og stærkeste knogle i din krop. Fordi lårbenet er så stærkt, tager det normalt meget kraft at bryde det. Bilulykker er for eksempel den førende årsag til lårbenbrud.

Lårbenbrud varierer meget afhængigt af den kraft, der forårsager bruddet. Knoglestykkerne kan rette sig korrekt eller være ude af justering (forskudt), og bruddet kan være lukket (hud intakt) eller åben (knoglen har punkteret huden). Lårbenbrud er klassificeret afhængigt af:

• Brudets placering (lårbensakslen er opdelt i tredjedele: distal, mellem, proximal)
• Brudmønsteret ( for eksempel kan knoglen bryde i forskellige retninger, såsom på tværs, i længden eller i midten)
• Uanset om huden og musklerne over knoglen er revet af skaden

De mest almindelige typer af lårbensakselfrakturer inkluderer:

• Tværgående brud – Bruddet er en lige vandret linje, der går over lårbensakselen.
• Skråt brud – Bruddet har en vinklet linje over skaftet.
• Spiralbrud – Brudlinjen omkranser skaftet som striberne på en slikrør. En vridningskraft til låret forårsager denne type brud.
• Knust brud – Knoglen er brudt i tre eller flere stykker.
• Åben brud – Hvis et knogle bryder på en sådan måde at knoglefragmenter stikker ud gennem huden eller et sår trænger ned til den knækkede knogle, kaldes bruddet en åben eller sammensat fraktur. Åbne brud involverer ofte meget mere skade på de omgivende muskler, sener og ledbånd. De har en højere risiko for komplikationer – især infektioner – og det tager længere tid at helbrede dem.

Symptomer

En lårbensakselfraktur forårsager normalt øjeblikkelig, svær smerte. Du vil ikke være i stand til at lægge vægt på det skadede ben, og det kan se deformt ud – kortere end det andet ben og ikke længere lige.

Behandling

De fleste brud på lårbenet kræver operation at helbrede. Det er usædvanligt, at lårbensakselfrakturer behandles uden operation. Hvis huden omkring din brud ikke er brudt, vil din læge vente, indtil du er stabil, før du foretager operationen. Åbne brud udsat for miljøet skal straks renses og kræver øjeblikkelig operation for at forhindre infektion. I tiden mellem den første akutte pleje og din operation placerer din læge dit ben enten i en langbenskinne eller i skelettrækkraft. Dette er for at holde dine brækkede knogler så justerede som muligt og for at opretholde længden af dit ben.

Skeletaltraktion er et remskivesystem med vægte og modvægte, der holder de knuste stykker knogler sammen. Det holder dit ben lige og hjælper ofte med at lindre smerter.

Ekstern fiksering. I denne type operation placeres metalstift eller -skruer i knoglen over og under brudstedet. Stifterne og skruerne er fastgjort til en stang uden for huden. Denne enhed er en stabiliserende ramme, der holder knoglerne i den rette position, så de kan heles.

Vores ortopædiske traumekirurger ved Emory bruger disse typer operationer til behandling af lårbenbrud:

• Ekstern fiksering
• Intramedullær sømning
• Plader og skruer

Genopretning

De fleste lårbensakselfrakturer tager 4 til 6 måneder til helt at helbrede. Nogle tager endnu længere tid, især hvis bruddet var åbent eller opdelt i flere stykker. Du mister muskelstyrke i det skadede område. Fysioterapi hjælper med at gendanne normal muskelstyrke, ledbevægelse og fleksibilitet.