To unge voksne blev undersøgt på et hospital i det nordlige Ontario efter at have lidt indirekte lyskader under camping. Patienterne lå på deres venstre side i et telt under en storm og stødte på en overførsel af elektricitet fra et lynnedslag til et nærliggende træ. De mistede ikke bevidstheden, men begge rapporterede at have haft et par sekunders lammelse efterfulgt af paræstesier i 1-2 timer. De kaldte nødtjenester, og paramedikere fandt dem i deres telt; begge var ved bevidsthed og havde normale vitale tegn.

En komplet fysisk undersøgelse af akutlægen var ikke bemærkelsesværdig, bortset fra usædvanlige hudlæsioner, der lignede bregner på deres venstre flanke (i kontakt med jorden under lynnedslag; figur 1 ). Resultater fra elektrokardiogrammer og blodarbejde var normale uden tegn på organskader. Efter 6 timers uhensigtsmæssig hjerteovervågning blev patienterne udskrevet i stabil tilstand, men med vedvarende hudlæsioner.

Lichtenberg-figurer er hudskader, der ikke er forbrændte, og som er patognoniske for lyneksponering. Disse tal blev først beskrevet af Georg Christoph Lichtenberg i 1777 og er et nyttigt diagnostisk værktøj til personskade forårsaget af lyn, fordi patienter ofte er bevidstløse eller ude af stand til at huske en historie med lynnedslag.1 Andre spor, der tyder på lynskader, inkluderer arytmier og rabdomyolyse. Patofysiologien af Lichtenberg-figurer er ukendt, men kan medføre beskadigelse og lækage fra kutane blodkar på grund af transmission af elektrisk strøm gennem huden. 1 Læsioner er asymptomatiske og vises inden for en time efter udsættelse for fugtig hud (som kan lede elektrisk strøm) og varer op til 48 timer. Ingen behandling er påkrævet, fordi disse læsioner ikke er forbrændte; dog bør læger være opmærksomme på muligheden for samtidige termiske forbrændinger, der kan kræve intervention.1