En facetledsinjektion er en relativt enkel, ligetil procedure og udføres normalt i en kontorbaseret procedurepakke eller i et ambulant kirurgisk center. Se facetledsinjektioner og mediale grenblokke

Som med mange rygmarvsinjektioner udføres facetledsinjektioner bedst ved hjælp af fluoroskopi (levende røntgen) for vejledning til korrekt målretning og placering af nålen (og for at undgå nerve skade eller anden skade).

Facetinjektion

Injektionsproceduren inkluderer følgende trin:

• Almindeligvis udføres proceduren uden sedation dog kan en IV-linje startes, hvis der er behov for afslapningsmedicin.
• Patienten ligger på et procedurebord, og huden over det område, der skal testes, renses godt.
• Lægen behandler et lille hudområde med en bedøvende medicin (bedøvelsesmiddel), som kan svi i et par sekunder.

• Lægen bruger røntgen gui dans (fluoroskopi) for at lede en meget lille nål ind i facetsamlingen.
• En lille mængde kontrastfarve injiceres derefter for at bekræfte, at nålen er i leddet, og at medicin er indeholdt i leddet.
• Efter denne bekræftelse injiceres langsomt en lille blanding af bedøvelsesmiddel (såsom lidokain) og antiinflammatorisk medicin (steroid / kortison) i leddet.

Se Facet Joint Injections Procedure Video

Selve injektionen tager kun få minutter, men hele proceduren tager normalt mellem femten og tredive minutter.

Umiddelbart efter injektionen

• Efter proceduren hviler patienten typisk i restitutionsområdet i tyve til tredive minutter og bliver derefter bedt om at udføre nogle bevægelser eller aktiviteter, der normalt vil fremprovokere deres smerte.
• Patienter kan muligvis få smertelindring i de første par timer efter injektionen, afhængigt af om de målrettede led er hovedkilden til deres smerte eller ej. Hvis leddet eller leddene, der målrettes mod, ikke forårsager deres smerte, får en patient ikke øjeblikkelig lindring fra injektionen.
• Nogle gange kan patienter føle sig følelsesløse eller have en svag eller underlig fornemmelse i nakken eller ryggen i et par timer efter injektionen.
• Patienten vil diskutere med lægen om øjeblikkelig smertelindring og eventuelle spørgsmål eller bekymringer.

Injektionsdagen

På injektionsdagen rådes patienter typisk som følger:

• Undgå anstrengende aktiviteter.
• Patienter bør begrænse smertestillende medicin inden for de første fire til seks timer efter injektionen, så de opnåede diagnostiske oplysninger er korrekte.
• Undgå kørsel, medmindre specifikt godkendt af den behandlende læge.

  Hvis der blev anvendt sedation, bør patienten ikke køre i 24 timer efter proceduren.

Ugen efter facetinjektionen

Patienter kan muligvis ikke gøre det se en let stigning i smerte, der varer i flere dage, da den bedøvende medicin forsvinder, og inden kortisonen begynder at træde i kraft.

I ugen efter injektionen inkluderer almindelige anbefalinger:

• Hvis området er ubehageligt de første to til tre dage efter injektionen, skal du forsigtigt påføre is eller forkølelse pakning til det generelle område af injektionsstedet vil typisk give smertelindring.

Læs mere om ispakker til lindring af rygsmerter

• Patienter kan fortsætte med at tage deres almindelige smertestillende medicin efter proceduren. .
• Dagen efter proceduren kan patienter vende tilbage til deres regelmæssige aktiviteter.
• Patienter kan henvises til fysioterapi eller manuel behandling efter injektionen, mens den bedøvende medicin er effektiv og / eller i løbet af de næste par uger, mens kortisonen virker.

  Læs mere om Fysioterapi til lændesmerter

Når smerten forbedres, anbefales det at starte regelmæssig motion og aktiviteter i moderation. Selvom smertelindring er betydelig, er det stadig vigtigt at øge aktiviteterne gradvist over en til to uger for at undgå gentagelse af smerte.