Ear Anatomy

De fleste flyvere lærer tidligt i deres karriere, at flyvning med en simpel øvre luftvejsinfektion eller sæsonbetinget allergi kan være smertefuldt. Gasser i bihulerne og mellemøret udvides i overensstemmelse med Boyles-loven, når højden øges og trykket falder. Normalt ved opstigning åbner de Eustachiske rør spontant, så ekspanderende gasser kan bevæge sig ned i den bageste svælget og afbalancere tryk. Under nedstigning åbner Eustachian Tube imidlertid ofte ikke spontant, og mellemøret, bihulerne eller andre lukkede hulrum vil opleve et vakuumlignende fænomen, når gassen trækker sig sammen. Taget til det mest ekstreme tilfælde kan vævsskader forekomme, der forårsager hæmotympanum (blod bag øre tromlen) eller endda en bristet tympani membran (øre tromme). Denne række medicinske tilstande kendt af flyvere som ‘fanget gas’ diskuteres yderligere i et andet indlæg.

I disse tilfælde er det vigtigt for flygeren (ligesom SCUBA-dykkeren) at være godt bekendt med flere teknikker til ækvilibrering af det eksterne tryk med mellemørene. Dette kaldes ofte ‘Rydning af ørerne’.

TEKNIKKER FOR AT RYDGE DINE ØRE

• VALSALVA MANEUVER: For at udføre denne manøvre klemmer du næsen og udånder mod en lukket glottis , der sender luft ind i det eustakiske rør og mellemøret. Korrekt udførelse af denne manøvre kan ses af klinikeren ved otoskopi (ved hjælp af et medicinsk udstyr til at se på tromlen gennem den eksterne kanal).
• TOYNBEE MANEUVER: For at udføre denne manøvre klemmer du din næse og prøver at sluge. Dette resulterer i et nedsat nasopharyngealt tryk mod mellemøret og Eustachian Tube, som vil åbne som svar.
• FRENZEL MANEUVER: For at udføre denne manøvre skubber du din kæbe fremad. Denne lille forskydning i din naturlige anatomi får Eustachian Tube til at rette sig ud og åbne sig, hvilket gør det muligt for gasser at bevæge sig i retning af højere tryk til lavere tryk, indtil fuld ligevægt opstår.
• ANDRE TEKNIKER: Nogle mennesker kan frivilligt samle tensor palati og levator palati, som er musklerne, der er ansvarlige for at åbne Eustachian Tube. Gaben, drikkevand, tyggegummi eller sprænge en ballon med næsen (seriøst!) Er andre teknikker, der kan få Eustachian Tube til at åbne spontant.

Det er også afgørende, at flybesætninger og medicinske udbydere, der er involveret i flymedicinering, er i stand til at uddanne patienter og passagerer om disse teknikker.

Overbelastning, øget slimproduktion og betændelse i de øvre luftveje, der ledsager forkølelse eller allergi. vil i væsentlig grad hindre ens evne til korrekt at udføre nogen af disse manøvrer. Dette er grunden til, at piloter og andre flybesætninger med symptomatisk forkølelse og allergisk rhinosinusitis (næse eller sinusbetændelse) i det mindste midlertidigt ikke er i stand til at flyve (DNIF!).