Hvis du oplever smerter i hoften på grund af en skade eller gigt, forstår du den indflydelse, den har på din hverdag. Når gigt eller skader er alvorlige, er din eneste mulighed mange gange at få udskiftet hofteleddet.

Hoften er en kugleledd og er en af de største led i kroppen. Den består af acetabulum, som er den del af bækkenbenet, der danner soklen og lårbenhovedet, som er den øverste ende af lårbenet, der danner kuglen.

Kuglens og sokkelens overflader er belagt med ledbrusk, der giver dæmpning af leddet, når det bevæger sig. Synovialmembranen, vævet, der omgiver hoften, skaber væske, der smører brusk for at reducere friktion under bevægelse. I en beskadiget hofte bliver ledbrusk nedslidt, så enderne af knoglerne gnides mod hinanden uden nogen form for dæmpning. Dette medfører megen smerte for patienten.

Det er vigtigt at kontakte din læge for at finde ud af, om du er kandidat til hofteudskiftningskirurgi. Hvis du oplever følgende symptomer, vil du sandsynligvis blive anbefalet til operation:

• Smerter, der forhindrer dig i at gå eller bøje leddet
• Smerter i hvile under dagen eller om natten
• Stivhed i hoften, der forhindrer dig i at løfte dit ben
• Ingen lettelse fra ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

Der er mange sygdomme og tilstande, der kan forårsage en hoftebeskadigelse, der er alvorlig nok til at berettige en hofteudskiftning. Hvis du har oplevet en af følgende tilstande, kan du være en kandidat til hofteudskiftningskirurgi:

• Gigt kan forårsage, at synovialvæsken bliver betændt og resulterer i slid på brusk. Uden brusk gnides enderne af knoglerne sammen uden dæmpning, og de begynder at blive nedslidte. Kirurgi er nødvendig i avancerede tilfælde af gigt, hvor knoglerne er stærkt nedslidte.
• Avaskulær nekrose opstår, når blodtilførslen til lårbenshovedet er begrænset på grund af en skade på hoften som en dislokation eller brud.

Når du oplever stivhed og smerter i hoften, skal du besøge en ortopædlæge for at få din hofte vurderet for at afgøre, om du har behov for operation. Din læge vil vurdere din generelle helbred og din medicinske historie, derefter udføres en fysisk evaluering for at vurdere mobiliteten, styrken og justeringen af din hofte. Endelig vil du gennemgå et par tests, såsom røntgenbilleder eller en MR, så dine læger rent faktisk kan se skaden eller deformiteten i din hofte.

Kirurgi

I en hofteudskiftningskirurgi, den beskadigede knogle og brusk fjernes og erstattes med plast-, metal- eller keramikstykker. Det beskadigede lårhoved udskiftes med en metalstamme, der passer ind i det hule centrum af lårbenet. Derefter indsættes en metal- eller keramikkugle i den øverste del af stammen for at erstatte det beskadigede lårhoved, der blev fjernet. Den beskadigede brusk i soklen udskiftes med en metalbøsning og kan holdes på plads med skruer eller cement. En afstandsstykke er også indsat mellem kuglen og soklen for at give en glat overflade, der muliggør behagelig ledbevægelse.

Hvis du har at gøre med svære hoftesmerter og stivhed, der vedvarer, selv når du er i ro, skal du muligvis gennemgå en udskiftning af hofteleddet. Denne operation vil lindre din smerte og hjælpe dig med at vende tilbage til de aktiviteter, du nyder mest. For mere information om, hvordan du finder en velrenommeret kirurg, skal du downloade vores pædagogiske e-bog Hvordan vælger du en ortopædkirurg.