Skoldkopper under graviditet
Skoldkopper (også kaldet varicella) er en almindelig infektion hos børn. Det kan være skadeligt for dit ufødte barn eller nyfødte, hvis du får det under graviditeten.
Du behøver sandsynligvis ikke bekymre dig om skoldkopper, hvis du har haft det før, eller hvis du har haft skoldkopper-vaccinen. Begge disse kan hjælpe dig med at gøre dig immun over for skoldkopper. Immun betyder at være beskyttet mod en infektion. Hvis du er immun over for en infektion, betyder det, at du ikke kan få den. Ca. 9 ud af 10 gravide kvinder (90 procent) er immune over for skoldkopper. En vaccine er et lægemiddel, du får, og som hjælper med at beskytte mod visse sygdomme.
Mange kvinder ved ikke, om de er immune over for skoldkopper. Hvis du ikke er sikker, skal du tale med din læge om skoldkopper under dit første prænatale besøg.
Hvad er skoldkopper?
Skoldkopper er forårsaget af en virus. Folk får det normalt i barndommen. Dens symptomer inkluderer kløende udslæt, blærer og feber. Disse symptomer dukker op ca. 2 uger efter, at du får skoldkopper-virus. Infektionen er normalt ikke farlig hos børn. Men 1 til 2 ud af 10 gravide kvinder (ca. 10 til 20 procent), der får skoldkopper, får en farlig form for lungebetændelse (en slags lungeinfektion).
Du kan få skoldkopper ved at være i kontakt med nogen andres skoldkopperudslæt. Det spredes også gennem luften, når en person med skoldkopper hoster eller nyser. En inficeret person kan sprede skoldkopper fra 1 til 2 dage før udslæt vises, og indtil udslæt holder op med at sprede sig og er dækket af tørre skorper. Dette er normalt omkring 5 dage efter udslætets start.
Hvordan ved du, om du har skoldkopper?
Fortæl straks din udbyder, hvis du kommer i kontakt med nogen, der har skoldkopper.
Din udbyder kan fortælle dig, om du har skoldkopper ved at lave en fysisk undersøgelse. Nogle gange tager din udbyder en vatpind af udslæt og sender det til et laboratorium for test for at være sikker på, at det er skoldkopper.
Kan skoldkopper skade din baby under graviditeten?
Ja, men de fleste sandsynligvis bliver din baby sund. Men nogle babyer kan få medfødt varicella syndrom. Dette er en gruppe fødselsdefekter, der kan omfatte:
- Ar
- Problemer med muskler og knogler
- Arme eller ben, der er lammet eller ikke dannet korrekt
- Blindhed
- Kramper
- Læringsproblemer
- Mikrocefali. Dette er en fødselsdefekt, hvor babyens hoved er mindre end forventet sammenlignet med babyer af samme køn og alder.
Kun ca. 1 eller 2 ud af 100 babyer (1 til 2 procent ) hvis mødre havde skoldkopper i løbet af de første 20 uger af graviditeten, får medfødt åreknuder. Din udbyder kan foretage en ultralyd for at kontrollere for nogle fødselsdefekter forårsaget af skoldkopper.
Fødselsskader er meget sjældne, når du bliver smittet med skoldkopper efter 20 ugers graviditet. Men din baby kan have problemer med hans centralnervesystem (hjerne og rygmarv), hvis du bliver smittet i tredje trimester af graviditeten.
Infektion efter 20 ugers graviditet kan også forårsage helvedesild i din baby i løbet af første 1 til 2 år af livet. Helvedesild (også kaldet herpes zoster) er en infektion forårsaget af den samme virus, der forårsager skoldkopper. En person med helvedesild har smertefulde klynger af blærer, der normalt vises på et lille område af kroppen. Helvedesild ser ikke ud til at medføre fosterskader eller infektioner hos din baby.
Kan skoldkopper skade din nyfødte baby?
Det afhænger af, hvornår infektionen sker. Hvis du får skoldkopperudslæt ca. 1 til 3 uger før fødslen, er der en chance for, at du kan overføre infektionen til din baby. Men hvis det sker, er infektionen normalt mild.
Men hvis du får et skoldkopperudslæt ugen før du føder eller inden for et par dage efter fødslen, er der op til en 3 ud af 10 chance ( 30 procent) at din baby får en alvorlig, endda dødelig form for infektionen.
Hvordan behandles skoldkopper under graviditet?
Hvis du får skoldkopper, mens du er gravid, din udbyder giver dig en antiviral kaldet acyclovir til at hjælpe med symptomerne. En antiviral er et lægemiddel, der dræber infektioner forårsaget af vira. Undersøgelser har vist, at dette lægemiddel er sikkert under graviditet. Hvis du begynder at få tegn på lungebetændelse, skal du indlægges på hospitalet og behandles med en større mængde antivirale lægemidler gennem en IV (når medicin gives gennem en nål i en vene.).
Hvordan er skoldkopper behandlet med din nyfødte baby?
Hvis din nyfødte har den alvorlige form for infektion, behandler din udbyder din baby lige efter fødslen med medicin, der har skoldkopperantistoffer. Antistoffer er celler i kroppen, der bekæmper infektion. Lægemidlet kan hjælpe med at forhindre skoldkopper i din baby eller gøre det mindre farligt.
Hvis din baby stadig får skoldkopper efter at være blevet behandlet, kan hun behandles med en antiviral virkning som acyclovir.
Hvordan kan du undgå skoldkopper under graviditeten, hvis du ikke er immun?
Først skal du tage en blodprøve for at finde ud af, om du er immun over for skoldkopper. Bliv testet, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Hvis du ikke er immun, kan du få en vaccine. Det er bedst at vente 1 måned efter vaccinen, før du bliver gravid.
Hvis du allerede er gravid, skal du ikke få vaccinen før efter fødslen. I mellemtiden skal du undgå kontakt med alle, der har skoldkopper eller helvedesild.
Hvis du ikke er immun over for skoldkopper, og du kommer i kontakt med nogen, der har det, skal du straks fortælle din udbyder. Din udbyder kan behandle dig med medicin, der har skoldkopper antistoffer. Det er vigtigt at få behandling inden for 4 dage efter, at du er kommet i kontakt med skoldkopper for at forhindre infektionen eller gøre den mindre alvorlig.
Fortæl også din udbyder, hvis du kommer i kontakt med en person, der har helvedesild. Din udbyder kan behandle dig med den antivirale acyclovir.
Kan du få skoldkopper fra et barn, der lige har haft en vaccine?
Ikke normalt, men det kan ske, hvis et barn får sår efter have vaccinen. Sår kan forekomme omkring det område, hvor barnet fik vaccinen. Sørg for, at dine børn er vaccineret mod skoldkopper i alderen 12 til 15 måneder og fra 4 til 6 år. Dine chancer for at få skoldkopper fra et barn, der for nylig havde en vaccine, er meget lavere end chancerne for at få det fra et barn, der ikke har vaccinen.
Hvad er chancerne for at få skoldkopper under graviditeten?
Ca. 1 ud af 1.000 gravide kvinder i USA får skoldkopper. De fleste børn får skoldkoppervacciner, så chancerne for at få det bliver endnu lavere.
Ni ud af 10 gravide kvinder (90 procent), der ikke er immune over for skoldkopper, får infektionen, når en anden i deres hjem har det.
Se også: Vaccinationer og graviditet
Sidst revideret: december 2014