Smådyremner (Dansk)
Din dyrlæge i din primære pleje vil sandsynligvis anbefale evaluering af dit kæledyrs blod og urin. Urinobstruktion kan forårsage abnormiteter i puls og rytme set på EKG. Identifikation af urinvejsinfektion forbundet med urinsten kræver ikke kun urin, men også blæreforing eller urolit (urinsten).
Flere diagnostiske billeddannelsestests kan udføres for at vurdere urinvejen. Røntgenbilleder (radiografi) og ultralyd er de mest udførte billedteknikker. De fleste, men ikke alle, sten vises på røntgenbilleder (figur 1). Sten, der ikke vises godt på almindelige røntgenbilleder, kan diagnosticeres ved at indføre et kontrastmiddel og / eller gas i urinvejene, normalt gennem et urinkateter.
Ultralydsundersøgelse kan være meget nyttig til evaluering af nyrer, urinledere og blære, men har begrænset evne til at evaluere urinrøret. En anden teknik, der er blevet brugt for nylig, er nuklear scintigrafi, som giver en ikke-invasiv metode til analyse af renal blodgennemstrømning og funktion.
Typer af urinsten
Stentypen er opkaldt efter dets mineralsammensætning. De mest almindelige sten er struvit (magnesiumammoniumphosphat), calciumoxalat, urat, cystin og silica.
Struvitsten – Den mest almindelige mineraltype, der findes hos hunde, er magnesiumammoniumphosphathexahydrat (struvit, Figur 2). Denne type urinsten tegner sig for 50% af alle hundens urinsten. Forekomsten hos katte er omkring 30%. Miniature Schnauzer, Miniature Poodle, Bichon Frise og Cocker Spaniel er de mest berørte racer. Urinvejsinfektion er en vigtig faktor i dannelsen af struvitsten. Den enzymatiske virkning af nogle bakterier på urinstof øger urinens pH, hvilket nedsætter opløseligheden af struvitkrystaller. Betændelse i urinblærens foring øger mængden af organisk affald i urinen, hvilket giver en overflade til krystallisering.
Calciumoxalatsten
Hos hunde tegner calciumoxalatsten (figur 3) sig for ca. 35 % af alle sten, mens de tegner sig for 50-70% af kattesten. Sten fra nyrer eller urinledere hos katte er blevet diagnosticeret som calciumoxalat i 70% af tilfældene. Racer, der er mest berørt hos hunde, inkluderer Miniature og Standard Schnauzer, Miniature Poodle, Bichon Frise, Lhasa Apso, Yorkshire Terrier og Shih Tzu. Burmesiske, persiske og himalayanske katte er de katte racer, der oftest er ramt.
Kaskaden af begivenheder, der fører til dannelse af calciumoxalatsten, er stort set ukendt, men der er noget, der tyder på, at normal stigning i koncentrationen af calcium i urinen efter fodring kunne være involveret i stendannelse. Nedsat urinkoncentration af naturlige kropskrystaldannelsesinhibitorer og øget diætindtag af oxalat kan også spille en rolle i dannelsen af calciumoxalatsten.
Uratsten
Uratsten (figur 4) dannelse hos hunde kan resultere fra to forskellige mekanismer. Den ene er relateret til den høje udskillelse af ammoniumbiuratkrystaller i tilfælde af portosystemiske shunter. Dalmatiske hunde, der har en defekt transport af urinsyre i levermembranen, vil også ofte danne uratsten. Disse sten kan være vanskelige at visualisere med en røntgen, men observeres let med ultralyd.
Cystinsten
Overdreven eliminering af cystin i urinen er en arvelig lidelse i nyretransport, der menes at være den primære årsag til cystinsten (figur 5). Høje koncentrationer af cystin i et surt miljø (lav pH) kan føre til stendannelse. Mandlige gravhunde mellem 3 og 6 år er mest berørt. Sten kan være svagt synlige på røntgenstråler, men visualiseres tydeligst med ultralyd.
Silikatsten
Mekanismen til dannelse af silikatsten (figur 6) er ukendt; der kan imidlertid være en sammenhæng mellem denne type sten og diætindtagelsen af silicater, silicasyre og magnesiumsilicat. Dannelsen af disse sten har været forbundet med forbruget af store mængder majsgluten og sojabønneskrog, der indeholder meget silikater. Tyske hyrder, gamle engelske fårehunde og Golden og Labrador Retrievers er de mest berørte racer.