Hvad er spondylolisthesis?

Spondylolisthesis er en tilstand, der involverer rygsøjlens ustabilitet, hvilket betyder at ryghvirvlerne bevæger sig mere end de burde . En hvirvel glider ud af plads på hvirvlen nedenunder. Det kan lægge pres på en nerve, som kan forårsage lændesmerter eller smerter i benene.

Er spondylolistese den samme som spondylolyse?

Både spondylolyse og spondylolistese forårsager lændesmerter. De er beslægtede, men ikke de samme.

• Spondylolyse: Denne rygsøjledefekt er en stressfraktur eller revne i rygsøjlen. Det er almindeligt hos unge atleter.
• Spondylolistese: Denne tilstand er, når en ryghvirvel glider ud af plads og hviler på benet under den. Spondylolyse kan forårsage spondylolistese, når en stressfraktur forårsager glidning. Eller vertebra kan glide ud af sted på grund af en degenerativ tilstand. Skiverne mellem ryghvirvler og facetled (de to bageste dele af hver hvirvel, der forbinder hvirvlerne sammen) kan slides. Knoglen i facetsamlingerne vokser faktisk tilbage og vokser igen og forårsager et ujævnt og ustabilt overfladeareal, hvilket gør ryghvirvlerne mindre i stand til at forblive på plads. Uanset hvad årsagen er, når hvirvlen glider ud af sted, lægger den pres på knoglen under den. De fleste tilfælde af spondylolistese forårsager ikke symptomer. Hvis du føler smerter i benene, kan det også være forårsaget af kompression eller en “klemning” af nerverødderne, der forlader rygmarvskanalen (tunnelen skabt af de sammenlåsende ryghvirvler i rygsøjlen). Komprimering eller klemning skyldes, at ryghvirvlerne glider ud af position og indsnævrer det nødvendige plads til nerverne.

Hvad er typerne af spondylolistese?

Typer af spondylolistese inkluderer:

• Medfødt spondylolistese opstår, når et barns rygsøjle ikke danner som det skal før fødslen. De forkert justerede hvirvler sætter personen i fare for at glide senere i livet.
• Istmisk spondylolistese sker som et resultat af spondylolyse. Revnen eller bruddet svækker knoglen.
• Degenerativ spondylolistese, den mest almindelige type, sker på grund af aldring. Over tid mister de diske, der dæmper ryghvirvlerne, vand. Da skiverne tyndes, er de mere tilbøjelige til at glide ud af plads.

Mindre almindelige typer spondylolistese inkluderer:

• Traumatisk spondylolistese sker, når en skade forårsager ryghvirvler at glide.
• Patologisk spondylolistese opstår, når en sygdom – såsom osteoporose – eller tumor forårsager tilstanden.
• Post-kirurgisk spondylolistese er glidning som følge af rygmarvskirurgi.

Hvor almindelig er spondylolistese?

Spondylolistese og spondylolyse forekommer hos ca. 4% til 6% af den voksne befolkning. Det er muligt at leve med spondylolistese i årevis og ikke vide det, da du måske ikke har symptomer.

Degenerativ spondylolistese (som opstår på grund af aldring og slid på rygsøjlen), er mere almindelig efter 50 år og mere almindelig hos kvinder end mænd.

Når rygsmerter forekommer hos teenagere, er isthmisk spondylolistese (normalt forårsaget af spondylolyse) en af de mest almindelige årsager.

Hvem er i fare for spondylolistese?

Du kan være mere tilbøjelige til at udvikle spondylolistese på grund af:

• Atletik: Unge atleter (børn og teenagere), der deltager i sportsgrene, der strækker lændehvirvlen, f.eks. som gymnastik og fodbold, er mere tilbøjelige til at udvikle spondylolistese. Rygsøjlens glidning har tendens til at forekomme under børns vækstspor. Spondylolistese er en af de mest almindelige årsager til rygsmerter hos teenagere.
• Genetik: Nogle mennesker med istmisk spondylolistese fødes med en tyndere del af ryghvirvlen kaldet pars interarticularis. Dette tynde stykke knogle forbinder facetledene, som forbinder ryghvirvlerne direkte over og under for at danne en arbejdsenhed, der tillader bevægelse af rygsøjlen. Disse tyndere områder af ryghvirvler er mere tilbøjelige til at knække og glide. Degenerativ spondylolistese har også en stor genetisk komponent.
• Alder: Efterhånden som vi bliver ældre, kan degenerative rygsøjlebetingelser udvikle sig, hvilket er når slid på rygsøjlen svækker ryghvirvlerne. Ældre voksne med degenerative spinalbetingelser kan have højere risiko for spondylolistese. Det bliver mere almindeligt efter 50 år.

Hvad er lavgradig versus højgradig spondylolistese?

For at bestemme, hvor alvorlig spondylolistese er, giver din sundhedsudbyder det en klasse:

• Lavgrad (grad I og klasse II) kræver typisk ikke operation. Tilfælde med lav kvalitet ses normalt hos unge med ismisk spondylolistese, og i næsten alle tilfælde af degenerativ spondylolistese.
• Højgradig (grad III og grad IV) kan kræve operation, hvis du har meget smerte.

Behøver jeg kirurgi for spondylolistese?

Din sundhedsudbyder starter med ikke-kirurgiske muligheder, såsom hvile og fysioterapi. Disse behandlinger lindrer ofte symptomer. Din sundhedsudbyder kan anbefale operation, hvis du:

• Har spondylolistese af høj kvalitet.
• Oplever svær smerte.
• Forsøgte ikke-kirurgiske behandlinger, men har stadig symptomer .

Hvad forårsager spondylolistese?

Overudvidelse af rygsøjlen er en af hovedårsagerne til spondylolistese hos unge atleter. Genetik kan også spille en rolle. Nogle mennesker er født med tyndere hvirvelben. Hos ældre voksne kan slid på rygsøjlen og skiverne (puderne mellem ryghvirvlerne) forårsage denne tilstand.

Hvad er symptomerne på spondylolistese?

Du oplever muligvis ingen symptomer på spondylolistese. Nogle mennesker har tilstanden og ved det ikke engang. Hvis du har symptomer, er lændesmerter typisk den vigtigste. Smerten kan strække sig til bagdelene og ned ad lårene. Du kan også opleve:

• Muskelspasmer i hamstringen (muskler bag på lårene).
• Rygstivhed.
• Problemer med at gå eller stående i lange perioder.
• Smerter ved bøjning.
• Følelsesløshed, svaghed eller prikken i foden.

Få nyttige, nyttige og relevante sundheds- og wellnessoplysninger

forny