Strålebehandling dræber kræftceller og omgivende væv ved hjælp af højenergistråler eller -partikler. Det kan leveres på flere måder, herunder brachyterapi (ved hjælp af frø) og ekstern strålestråling. Strålebehandling af prostatacancer leveres bedst af erfarne strålingsonkologer, der arbejder i ekspertisecentre med stor volumen.

Strålebehandling kan anvendes:

• For at bremse væksten af eller ødelægge tumorer i tidligt stadium kræft, der er begrænset til prostatakirtlen
• Som en indledende behandling til mænd med avanceret eller tilbagevendende prostatacancer
• Alene eller i kombination med andre behandlinger, såsom hormon mangel ved mere avancerede kræftformer, der kan have spredt sig ud over prostata
• Som en måde at bremse kræftvækst og reducere smerte i tilfælde af avanceret kræft

Typer af strålebehandling

Følgende typer strålebehandling kan anvendes til behandling af prostatacancer:

Ekstern strålebehandling (EBRT)

Dette er den mest almindelige type stråling terapi. Før behandling bruger dit strålingsteam scanninger med computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at kortlægge placeringen af tumorcellerne. Under hver smertefri behandlingssession er røntgenstråler fokuseret på de målrettede kræftområder. Onkologer kan ændre intensiteten af doser og strålingsstråler for bedre at levere høje doser af stråling til tumorceller, mens de leverer lavere doser til omgivende sunde væv.

Tredimensionel konformel strålebehandling (3D-CRT)

Med 3D-CRT kortlægger et computerprogram den nøjagtige placering og form af prostatatumorer. Strålingsstrålerne er rettet mod prostatacancer fra forskellige retninger, hvilket reducerer skader på nærliggende sunde væv.

Intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT)

Brug af denne sofistikerede form for ekstern strålestråling , kan onkologer ændre intensiteten og formen af strålingsstrålerne for bedre at målrette strålingen, der leveres til prostata, samtidig med at strålingen begrænses til nærliggende blære- og rektalvæv. På grund af behandlingsplanlægningen, der er involveret i denne type strålebehandling, er lægen i stand til at levere langt mere præcise, intense og effektive strålingsdoser med mindre risiko for at beskadige omgivende væv.

Stereotaktisk kropsstråleterapi (SBRT) )

Styret af avancerede billedteknikker leverer SBRT store doser stråling over en kort periode til et præcist område. SBRT betegnes almindeligvis ved navnene på de maskiner, der bruges til at levere strålingen (f.eks. Gamma Knife® eller CyberKnife®).

Brachyterapi

Brachyterapi kaldes også frøimplantation, interstitiel strålebehandling eller intern strålebehandling. Under permanent (lav dosis) brachyterapi indsættes små radioaktive piller i prostata ved hjælp af nåle, der kommer ind i huden mellem pungen og anus. Pellets afgiver stråling for at ødelægge kræftcellerne omkring dem i flere måneder, indtil det radioaktive materiale er forsvundet. Billeddannelsesteknologi (ultralyd, CT-scanning eller MR-scanning) bruges til at sikre, at frøene placeres på de rigtige steder.

For nogle patienter anvendes midlertidig (høj dosisrate) brachyterapi til at administrere højere doser af stråling gennem katetre placeret i prostata i en kort periode.

Radium-223 Terapi

Radium-223 er en radioaktiv behandling for mænd med metastatisk prostatacancer, der ikke længere reagerer på hormonbehandling. Ved at efterligne calcium kan denne revolutionerende behandling forbedre overlevelsen for mænd med metastatisk prostatacancer, der har spredt sig til knoglerne.

Bivirkninger af strålebehandling

Bivirkningerne ved strålebehandling inkluderer tarm-, urin- og erektionsproblemer. Strålebehandling kan også forårsage træthed eller hævelse / smerter i benene eller kønsområdet på grund af lymfødem.

Når du bruger permanent brachyterapi, er der en lille risiko for, at frøene bevæger sig, selvom dette ikke ser ud til at forårsage nogen negative virkninger. Din læge kan råde dig til at holde dig væk fra gravide kvinder eller små børn, da dine implanterede frø kan afgive små mængder stråling i den aktive behandlingsperiode.