Taktil Fremitus, Percussion og Breath Sounds
Tactile Fremitus:
“Tactile fremitus øges i intensitet, når tætheden af lungevæv stiger, såsom i konsolidering eller fibrose, og vil falde, når et lungerum er optaget af en forøgelse af væske eller luft (fx pleural effusion, pneumothorax og emfysem). Årsagerne til øget taktil fremitus inkluderer: lungebetændelse, lungetumor eller masse, lungefibrose, atelektase. Årsager til nedsat taktil fremitus inkluderer:
1) Ensidig: Bronkial obstruktion med slimpropp eller fremmedlegeme, Pleural effusion, Pneumothorax
2) Diffus: Muskuløs eller overvægtig brystvæg, Kronisk obstruktiv lungesygdom ”
Pleuralvæske er forbundet med en kedelig til flad percussionnote, nedsat til fraværende taktil fremitus og nedsat til fraværende åndedrætslyde.
En konsolidering ville være indikeret med øgede bronchiale åndedrætslyde og øget fremitus. Emfysematøse blebs og pneumothorax er hyperresonan t til percussion.
Åndedrætslyde:
Lyd bevæger sig hurtigere gennem faste stoffer end gennem luft og væske. Således er åndedrætslyde højere med konsolidering og lavere fald med pleural effusion, PTX eller emfysem.
Slag:
Normale lunger er resonante. For meget luft i lungerne gør lungen hyperresonant. Sløvhed erstatter den normale resonans i lungerne, når væske eller fast væv erstatter luften i lungerne (f.eks. Lobar lungebetændelse, pleural effusion, hemothorax, fibrøst væv, tumor osv.)