En vigtig del af styringen af dit barns diabetes er ofte at teste deres blodsukker (også kendt som blodsukkerniveau) for at hjælpe med at undgå op- og nedture – og vide, hvornår de skal test for ketoner. Til tider kan denne test være vanskelig – både for dig og dit barn, især hvis de er meget unge.

• Blodsukkertest
• Ketontest
• HbA1c test
• Test af skjoldbruskkirtlen og cøliaki
• Andre diabeteskomplikationer

Test af dit barns blodsukker

God diabetesbehandling er vigtig både for dit barns daglige helbred og for at hjælpe med at forhindre diabetesrelaterede problemer senere i livet. Regelmæssig test af dit barns blodsukkerniveau er en vigtig del af dette.

• Sådan testes blodsukker
• Hvornår skal man teste blodsukker
• Test af et barns blodsukker
• Test af et barns blodsukker
• Tips til test af blodsukker
• Handlingspunkter for blodsukker
• Blodsukker Q & A

Dit pædiatriske diabetesteam giver dig en blodsukkermåler, der bruges til at kontrollere dit barns blodsukkerniveau. Normalt er der et par at vælge imellem, og dit diabetesteam vil Jeg hjælper dig og dit barn med at træffe det rigtige valg. Din måler leveres med en fingerprikkende enhed og en indledende forsyning med lancetter (for at tage en dråbe blod fra fingeren) og teststrimler (for at påføre en dråbe blod for at få resultatet). Dit diabetesteam vil også forklare dig, hvordan du får yderligere gratis forsyninger af disse på recept fra din læge.

Mange forældre bekymrer sig eller er ivrige efter at teste deres barns blodsukkerniveau. At stikke fingrene kan være smertefuldt, især i starten, og ingen forældre vil såre deres barn. Så er der angst for, hvad niveauerne vil være. Du får at vide, at dit barns målniveauer skal sigte mod, og det kan være frustrerende og endda skræmmende, hvis du ikke opfylder disse.

Sådan tester du dit barns blodsukker

1. Vask dit barns hænder.
2. Stik siden på dit barns finger i stedet for spidsen, da dette holder smerter på et minimum. Stik ikke for tæt på neglen og stikk ikke pegefingeren eller tommelfingeren.
3. Der er nu enheder, der giver dig mulighed for at tage blod fra forskellige dele af kroppen, såsom tommelfingerbunden eller armen. Tal med dit diabeteshold om egnetheden af alternative målere.
4. Indsæt en teststrimmel i blodsukkermåleren – dette tænder automatisk for de fleste målere.
5. Påfør en dråbe blod til teststrimlen, og måleren læser automatisk testresultaterne. Alle målere og strimler testes for at sikre, at de er nøjagtige, men vær opmærksom på, at ekstreme temperaturer kan påvirke måleraflæsningerne.
6. Skriv alle testresultaterne notat – dette hjælper dig og dit diabeteshold med at etablere dit barns blodsukkermønster.
7. Afhængigt af målertypen skal du muligvis kalibrere det, når du først bruger en ny pakke teststrimler. Tal med dit diabetesteam om, hvordan du gør dette.
8. Det kan også være nødvendigt at kvalitetskontrollere din måler fra tid til anden. Igen skal du tale med dit diabetesteam om dette.

Hvornår skal man lave en blodsukkertest

Det anbefales at teste:

• før et hovedmåltid
• før sengetid
• hvis de føler sig utilpas
• før og efter fysisk aktivitet
• hvis de føler nogen hypo-advarselsskilte
• når som helst du eller dit barn føler, at deres blodsukker er for højt eller for lavt.

Dit diabeteshold kan også bede dig om at teste på andre tidspunkter eller i stedet (f.eks. om natten) for at få et samlet overblik over dit barns diabetesregulering. Hvis dit barn for nylig er blevet diagnosticeret, er det især vigtigt at teste ofte for at få en god idé om, hvad der sker med deres blodsukkerniveau.

Test af dit barns blodsukker

Hos babyer, du skal stikke deres hæle i stedet for deres fingre. Dit diabetesteam vil vise dig, hvordan du gør dette.

Fordi din baby ikke kan fortælle dig, hvordan de har det (bortset fra ved at græde), bliver du sandsynligvis nødt til at kontrollere deres niveauer ofte. Igen vil dit diabetesteam guide dig om dette.

Test af dit barns blodsukker

Det kan være svært at få blod fra et lille barn. Forsøg at få dem til at samarbejde så meget som muligt: Forklar, hvad du vil gøre, og forsikre dem om, at selvom det kan skade, vil det snart være forbi. Prøv at stikke bamseens finger eller opfordre dit barn til at hjælpe, hvis de vil. Hvis du har svært ved det, skal du bede dit diabetesteam om rådgivning

Tips til blodsukkertest

1. Sørg for, at dit barns hænder – og dine – er rene. Brug vand i stedet for babyservietter (de indeholder glycerin, der kan ændre resultatet).
2. Undgå at stikke tommelfingeren eller pegefingeren – og brug en anden finger og en anden del af den hver gang.
3. Undlad at fingerstikke midten af en finger eller for tæt på et negle – det vil virkelig gøre ondt.
4. Bed dit barn om at holde hånden ned mod jorden for at gøre mere blodgennemstrømning til fingrene.
5. Sørg for, at dit barns hænder er varme – kolde hænder gør det svært at trække blod, og fingersprøjtning vil gøre mere ondt.

Handlingspunkter for blodsukkerniveau

• Spørg dit diabeteshold, hvilke blodsukkermål dit barn skal sigte mod, og hvad de skal gøre ved høje / lave resultater.
• Spørg dit diabetesteam de bedste tider på dagen til at teste, og hvis du har brug for at teste om natten.
• Sørg for at få gratis testforsyninger på recept – tal med dit diabetesteam for mere information

Blodsukker Q & A

Hvilke blodsukkermål skal jeg sigte mod?

Det generelle målinterval for blodsukkerniveau er 4–7 mmol / l ved vågne, 4–7 mmol / l før måltider på andre tidspunkter af dagen og 5-9 mmol / l to timer efter måltid s, men dit diabetesteam kan foreslå individuelle mål for dit barn. Selvom du ikke skulle forvente at nå disse mål hele tiden, vil målretning efter dem hjælpe dit barn med at holde god kontrol over deres diabetes.

Hvor vigtigt er det at føre en oversigt over mit barns testresultater?

Dette er virkelig vigtigt, da det hjælper dig og dit diabetesteam med at se, hvor godt dit barns diabetesstyring fungerer. Det vil også hjælpe dig og dit barn med at træffe beslutninger og justeringer mellem klinikbesøg. Det betyder ikke noget, om du skriver resultaterne i en blodsukkerdagbog eller registrerer dem elektronisk – det vigtige er at have en oversigt over dit barns blodsukkerniveau, som både dig og dit diabeteshold kan bruge.

Jeg har hørt om kontinuerlige glukosemonitoreringssystemer (CGM). Hvad er de?

Med CGM indsættes en lille sensor lige under huden og måler kontinuerligt blodsukkeret. Hvert par minutter transmitterer sensoren blodsukkeret til en modtager eller en insulinpumpe. Du skal dog foretage fingerprick blodprøver for at kalibrere sensoren og kontrollere den for nøjagtighed. CGM er ikke tilgængelig for alle, men hvis du tror, dit barn foretrækker en, så tal med dit diabeteshold.

Ketontest

Ketoner er giftige kemikalier, der kan udvikles, hvis der ikke er ‘t nok insulin i kroppen til at give nok glukose til at komme ind i cellerne. Hvis ketoner efterlades ubehandlet, kan de få kroppen til at blive sur – dette kaldes diabetisk ketoacidose (DKA).

Du bør kontrollere ketoner, hvis dit barns blodsukkerniveau er højt – dit diabeteshold vil fortælle dig på hvilket niveau – eller hvis de er syge. De fleste børn vil kontrollere deres blod for ketoner på samme måde som at kontrollere blodsukkerniveauet.

Diabetisk ketoacidose (DKA)

DKA kan udvikle sig:

• når dit barn først diagnosticeres med type 1-diabetes (nogle børn får ikke diagnosen, før de udvikler DKA)
• når dit barn er syg
• under en vækstspurt / pubertet
• hvis dit barn ikke har taget deres insulindosis (r).

DKA tager tid at udvikle sig, så hvis dit barn har høje blodsukkerniveauer, har du generelt tid til tage skridt til at forhindre det. Nogle gange kan det dog udvikle sig hurtigere, især hos små børn og pumpebrugere. Det skal behandles på hospitalet, da dit barn har brug for en dryp og en insulininfusion.

Diabetiske ketoacidose symptomer

• ketoner i blodet / urinen
• mavesmerter
• kvalme / opkastning
• hurtig vejrtrækning
• en frugtagtig lugt på åndedrættet (lidt som pæredråber eller neglelakfjerner).

Hvis dit barn har høje blodsukkerniveauer og tegn på DKA, skal du straks kontakte dit diabetesteam. Hvis DKA hentes tidligt, behandles det let med ekstra insulin og væsker, men hvis det ikke behandles, kan det medføre, at dit barn bliver alvorligt syg.

HbA1c-test

En HbA1c-test er normalt udført enten på klinikken eller inden dit barns aftale. Denne blodprøve måler diabeteskontrol over en periode på to til tre måneder. Det måles i millimol pr. Mol (mmol / mol).

Det anbefalede niveau for børn er generelt 48 mmol / mol, men målene er individuelle, og dit diabeteshold kan foreslå et andet mål for dit barn.

For nogle mennesker er HbA1c-testen muligvis ikke nøjagtig, for eksempel hvis dit barn har en blodsygdom, såsom seglcelleanæmi eller seglcelleegenskaber. I dette tilfælde udføres ofte en fructosamin-test, som giver en måling af diabetesstyring i de sidste to til tre uger.

HbA1c-handlingspunkter

• Spørg dit diabetesteam hvad er målet for dit barns HbA1c- eller fructosamin-test.
• Kontroller med dem, hvor ofte og hvor testen vil finde sted.
• Hvis du ved, at dit barn har blod lidelse, fortæl dit diabeteshold, hvis det påvirker nøjagtigheden af HbA1c-testen.

Test af skjoldbruskkirtlen og cøliaki

Da det er en autoimmun tilstand (forårsaget af at kroppen ødelægger sine egne celler), er type 1-diabetes også forbundet med andre autoimmune tilstande, såsom skjoldbruskkirtelproblemer og cøliaki. Fordi dette link er velkendt, vil dit barn også blive testet for disse tilstande.

• Skjoldbruskkirtelsymptomer og test
• Cøliaki symptomer og test

Handlingspunkter for skjoldbruskkirtlen og cøliaki

• Kontroller, at dit barn har fået testet deres skjoldbruskkirtelhormonniveauer. Hvis de ikke har det, skal du tale med dit diabetesteam.
• Sørg for, at denne skjoldbruskkirtelkontrol derefter sker hvert år.
• Kontroller, at dit barn har haft en test for cøliaki, og hvis de viser symptomer, skal du kontakte dit diabetesteam.

Andre diabeteskomplikationer

Type 1-diabetes medfører en risiko for potentielle helbredsproblemer (eller “komplikationer”) senere i voksenlivet, såsom hjertesygdomme eller skader på nyrerne, øjnene eller nerverne. Det er naturligt efter diagnose for forældre at frygte, at deres barn vil udvikle komplikationer, især hvis de kender nogen med diabetes, dette er sket med.

Men medicinsk forskning har vist, at disse potentielle komplikationer er meget mindre sandsynlige hos mennesker, der holder deres blodsukkerniveau så tæt på deres mål som muligt.

Dette betyder ikke, at du skal blive nervøs eller føl dig skyldig, hvis dit barns blodsukker ikke er perfekt hele tiden. Ingen med diabetes kan altid få det rigtigt og korte perioder på høje niveauer er ikke et problem på lang sigt. Bortset fra diabetes opfordrer du som forælder dit barn til at følge en sund livsstil for at sikre, at de får den bedste start i livet. At styre dit barns diabetes er en anden del af dette.

Og du har dit barns team til diabetisk diabetes til at hjælpe dig. Ved hver klinikaftale vil de kontrollere dit barns højde og vægt for at sikre, at de vokser ordentligt og deres generelle helbred. Og fra en alder af 12 år, såvel som at dit barn hvert år skal tage blodprøver, urinprøver, øjenundersøgelse og en blodtrykskontrol for at sikre, at de ikke får nogen sundhedsmæssige problemer på grund af deres diabetes. Dette kaldes en “årlig gennemgang”

Det er virkelig vigtigt, at dit barn får disse kontroller, og at deres diabetes forbliver så godt styret som muligt for at reducere deres chance for at få diabeteskomplikationer senere i voksenlivet. en revision gennemføres i alle børns diabeteshold i England og Wales, som fremhæver de nøglekontrol, dit barn skal få som en del af deres diabetesbehandling. Læs den seneste revision på webstedet Royal College of Paediatrics and Child Health.

• Mere om diabeteskomplikationer