Dårlig sædmorfologibehandling

Af Martin Bastuba, MD, FACS

Sædmorfologi er et udtryk, der bruges til at beskrive udseendet (form og størrelse) af sædceller. Sædformen er en afspejling af korrekt sædudvikling (spermatogenese) i testiklerne. Mænd med mangelfuld sædproduktion kan producere en høj procentdel af unormal sæd. Der er mange faktorer, der kan føre til dannelse af sæd med en unormal morfologi. Genetiske træk, eksponering for giftige kemikalier, øget testikel temperatur og infektion kan forårsage unormal sædmorfologi. Den mest almindelige årsag tilskrives unormal morfologi (form).
Dårlig sædudvikling kan føre til teratospermi (også kendt som unormal sædmorfologi eller dårlig form) en tilstand karakteriseret ved tilstedeværelsen af en stor procentdel af sædceller med unormal form i en mands ejakulat. Denne unormale sædmorfologi kan påvirke chancerne for undfangelse negativt.

Hvordan udføres Kruger Strict Morphology?

En korrekt Kruger Strict Morphology (KSM) udføres af en veluddannet laboratorietekniker kritisk kigger på 300 sædceller. Hver af disse 300 sædceller holdes op til en arketypisk “perfekt sæd” -form for at se, om de nøjagtigt matcher den perfekte form for den arketypiske sæd. Hvis der er nogen afvigelse fra perfekt, så siges denne sæd at være unormalt formet.

Som du kan se, ser vi kun på 300 sædceller af de mange millioner, der kunne være i en given prøve. Imidlertid understøttede de originale data, præsenteret af Dr. Kruger, ideen om, at bedre formet sædceller havde større sandsynlighed for at skabe graviditeter. Det antydede, at når Kruger streng morfologi var unormal, kunne IVF give bedre fertilitetsresultater.

Fra og med 2010 accepterede Verdenssundhedsorganisationen Kruger Strict Morphology som den foretrukne metode til evaluering af sædform. WHO’s laboratorium Manual1 angiver i øjeblikket, at en morfologiscore på 4% eller bedre er acceptabel (den nedre referencegrænse).