2 min

Selvom det ikke officielt er anerkendt som en spiseforstyrrelse i den nuværende Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), er American Psychiatric Association’s kompendium af mentale og følelsesmæssige lidelser, kan kræsen hos voksne blive opført som en i den næste udgave af DSM. Baseret på det, jeg har læst, foretrækker disse voksne den slags kedelige fødevarer, de måske har haft som børn – almindelig eller smørret pasta, makaroni og ost, ostepizza, pommes frites og grillede ostesandwicher – og begrænser typisk deres spisning til en meget lille antal fødevarer.

Disse vaner er defineret som en “selektiv spiseforstyrrelse”, og forskere ved Duke University og University of Pittsburgh har oprettet et online-register for at lære mere om problemet og bestemme, hvor udbredt det er. Som jeg forstår det, har forskere ikke været i stand til at sige, om kræsne spisning som voksen er en udvidelse af barndomsvaner, en manifestation af tvangslidelse eller en konsekvens af, at de berørte er “supertasters”, hvilket betyder, at de har flere smagsløg og en unormalt akut sans for smag, der udsætter dem for en bred vifte af fødevarer. Ubehagelige barndomsforeninger med mad kan også spille en rolle.

Jeg har læst, at der blandt 1.700 medlemmer af en online supportgruppe for voksne kræsne spisere kun har været en rapport om semi-vellykket behandling. Vi har sandsynligvis brug for at vide meget mere om dette problem og dets oprindelse for at behandle det. En kombination af assertivitetstræning og en systematisk introduktion af nye fødevarer fungerer meget godt for små børn, der er kræsen. Dette bliver prøvet på voksne, men jeg har ikke set nogen rapporter om, hvor effektivt det er.

Voksne kræsne spisere er normalt flov over deres spisevaner og dygtige til at skjule dem. De undgår måske middagsfester og spisning i restauranter med venner og kolleger. De bekymrer sig også om at være dårlige rollemodeller for deres børn. Samlet set kan dette være en socialt isolerende lidelse.

Hvad angår ernæringsmæssige konsekvenser, undgår de fleste voksne kræsne spisere frugt og grøntsager (undtagen pommes frites) og har et så begrænset repertoire af fødevarer, at de umuligt kan tilnærme en sund, afbalanceret kost. Indtil videre har jeg ikke set nogen rapporter om sygdom forbundet med dette problem, måske fordi vi ved for lidt om det, men det synes klart, at mange års spisning kun med næringsfattige fødevarer ville øge risikoen for sundhedsproblemer.

Andrew Weil, MD