„Viele Patienten mit Prurigo nodularis haben auch schwere Gesundheitszustände, die sofortiger behandelt werden müssen, und viele dieser PN Patienten können durch die Risse fallen “, sagt der Dermatologe Shawn Kwatra, MD, Assistenzprofessor für Dermatologie an der Medizinischen Fakultät der Johns Hopkins University.

Während Hauterkrankungen wie Psoriasis und Ekzeme bekanntermaßen durch eine Krankheit verursacht werden Das überaktive Immunsystem, die zugrunde liegende molekulare Ursache von PN, ist unbekannt, da die Krankheit bisher nicht untersucht wurde. Kwatra und Kollegen versuchten dann, mehr zu erfahren, indem sie zunächst abschätzten, wie häufig PN in den USA verbreitet ist , Kwatra und sein Team analysierten zwischen Oktober 2015 und Dezember 2016 eine der größten nationalen Datenbanken mit Versicherungsdaten in den USA (IBM MarketScan Commercial Claims and Encounters). Sie identifizierten Patienten im Alter von 18 bis 64 Jahren mit medizinischen Beschwerden Urance, die zwei oder mehr Versicherungsansprüche in Bezug auf PN vorlegte, drei Monate oder länger bestand und diese mit Patienten ohne PN, Patienten mit atopischer Dermatitis und Patienten mit Psoriasis verglich.

In ihrer Studie identifizierten sie 7.095 Menschen mit PN, 23.882 mit atopischer Dermatitis ohne PN und 38.283 mit Psoriasis ohne PN. Basierend auf diesen Zahlen errechneten sie, dass mehr als 72 pro 100.000 Menschen von PN betroffen sind, hauptsächlich Frauen mit einem Durchschnittsalter von 50 Jahren.

„Die tatsächlichen Zahlen können höher sein, da unsere Daten nur enthalten Menschen mit Krankenversicherung und zwischen 18 und 64 Jahren “, sagt Amy Huang, Medizinstudentin an der Johns Hopkins University School of Medicine im vierten Jahr.

Laut den National Institutes of Health kann sich PN aus anderer Haut entwickeln Krankheiten oder andere Gesundheitsprobleme, die in Familien häufig auftreten können, und sogar Umweltfaktoren können ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von PN darstellen. Bei einer weiteren Analyse der Daten stellte das Team fest, dass Menschen mit PN im Vergleich zu Menschen ohne PN ein erhöhtes Risiko für andere Erkrankungen haben Dazu gehören HIV, Nierenerkrankungen, Non-Hodgkin-Lymphome und psychische Störungen.

„Wir sind bestrebt, PN besser zu verstehen, da dies bei der Behandlung unserer Patienten hilfreich ist“, sagt Kwatra. „Unser Ziel ist es, andere Ärzte über die Häufigkeit von PN-bedingten Erkrankungen zu informieren, um eine evidenzbasierte, gezielte diagnostische Aufarbeitung zu ermöglichen. Eine verbesserte Erkennung von Krankheiten und laufende Translationsstudien werden weitere Hinweise auf die Entwicklung von PN liefern.“

Obwohl es keine Heilung für PN gibt, umfasst die derzeitige Behandlung Phototherapie, topische Steroide und Off-Label-Management mit Immunsuppressiva und Antikonvulsiva. Laut Kwatra ist es wichtig, dass Ärzte über verwandte Erkrankungen gut informiert sind, damit PN richtig diagnostiziert werden kann und verwaltet.

Laufende Forschungsinitiativen umfassen die Untersuchung der PN-Muster bei Kindern und Erwachsenen ab 65 Jahren und die Auswirkungen der PN-Behandlung auf diese Populationen. Weitere Studien werden von Kwatras Gruppe durchgeführt, um die molekulare Erklärung von PN zu verstehen.

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um zu klären, wie chronische Erkrankungen wie Neurodermitis, HIV, Nierenfunktionsstörungen und psychische Erkrankungen zur Entwicklung beitragen können ent of PN.

„Bei einer so großen Anzahl von Menschen, die an dieser vernachlässigten Krankheit leiden, haben wir nur die Oberfläche zerkratzt und übernehmen gerne die Führung bei der Untersuchung dieses unterbesetzten Zustands“, sagt Kwatra / p>

Mitautoren waren Joseph K. Canner, MHS, Raveena Khanna und Dr. Sewon Kang von der Medizinischen Fakultät der Johns Hopkins University.

Die Autoren berichten von keinen Interessenkonflikten Studie.

Die Studie wurde durch ein Stipendium der Skin of Color Society und des Medical Dermatology Career Development Award der Dermatology Foundation unterstützt.