Aislamiento de pacientes
Introducción
Se deben tomar precauciones de aislamiento en pacientes que se sabe o se sospecha que tienen una enfermedad infecciosa, están colonizados o infectados con una organismos resistentes o particularmente susceptibles a la infección.
1. Source Isolation tiene como objetivo confinar el agente infeccioso y evitar su propagación de un paciente a otro. (El aislamiento de la fuente se conocía anteriormente como «enfermería de barrera»).
2. El aislamiento protector tiene como objetivo proteger a un paciente inmunodeprimido que tiene un alto riesgo de adquirir microorganismos del medio ambiente o de otros pacientes, personal o visitantes.
Es importante que se implementen las precauciones estándar de IPC en todo momento y todos los pacientes deben ser evaluados en el momento de la admisión para garantizar que se los coloque en un aislamiento adecuado si es necesario. Los pacientes con determinadas afecciones deben ser aislados inmediatamente, por ejemplo:
- Diarrea y / o vómitos
- Erupciones y fiebres no diagnosticadas
- Enterobacteriaceae productoras de carbapenemas (ECP) conocidas ) pacientes / portadores
- Infección por estreptococos del grupo A sospechada o confirmada (es decir, fascitis necrotizante)
- Pacientes que excretan Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA), enterococos resistentes a glicopéptidos (GRE)
- Pacientes ingresados de un hospital fuera de NI que pueden estar infectados / colonizados con microorganismos resistentes
- Meningitis bacteriana
Aislamiento de la fuente
El aislamiento de la fuente se puede lograr amamantando al paciente en una habitación individual o en una habitación / unidad de aislamiento de presión negativa con baño privado. La inclusión de un sistema de ventilación distingue una habitación de aislamiento de una habitación individual. El aislamiento generalmente se lleva a cabo en una habitación individual (preferiblemente en suite) con instalaciones para lavarse las manos y con la puerta cerrada. Ocasionalmente, se puede considerar la enfermería de cohorte (colocar al paciente en una habitación / área de la bahía con otros pacientes que están infectados o colonizados con el mismo microorganismo). La cohorte solo debe hacerse como último recurso y con el asesoramiento del equipo local de IPC / PHA. Si se trata de pacientes co-hortícolas, un equipo dedicado de personal debe atender a estos pacientes; sin embargo, esto solo se puede implementar si se dispone de suficiente personal. El tipo de precauciones de IPC necesarias para un paciente en aislamiento de origen dependerá del modo de transmisión del organismo que causa la enfermedad, es decir, transmitida por el aire, por gotitas, por contacto o estándar.
Aislamiento protector